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1、脉管系统问答题:1. 循环系统的组成和功能2. 试述体循环的循环途径。3. 试述肺循环的循环途径4. 右心房有哪些结构？5. 右心室有哪些结构？6. 左心室有哪些结构？7. 心脏各腔各有什么出口，口的周缘附有什么瓣膜？8. 血液在各心腔能按一定的方向流动，为什么？9. 何为心传导系统，包括哪些结构？10. 右冠状动脉的起始、走行、分支及分布如何？11. 左冠状动脉的起始、走行、分支及分布如何？12. 主动脉的起止及分段如何？13. 主动脉弓凸侧自右向左有哪些动脉发出？14. 掌浅弓和掌深弓的位置及构成如何？15. 腹主动脉不成对的脏支有哪些？说明其主要供血区？16. 肠系膜上动脉有哪些分支？1
2、7. 肠系膜下动脉有哪些分支？18. 腹腔干有哪些分支？19. 子宫动脉的起始、分布及其与输尿管的关系如何？20. 头部、上肢和下肢各有哪些临床常用的摸脉点，是在什么部位、触摸什么动 脉？21. 颅顶部、面前部、前臂和下肢如有动脉出血，宜在什么部位、压迫什么动脉 可暂时止血？22. 试述脑、屮状腺、心、肺、肾、睾丸、阑尾、空肠和直肠的供血动脉及来源。23. 上腔静脉的合成、注入及收集范圉如何？24. 全身都有哪些主要的浅静脉，各注入何处？有何临床意义？25. 头静脉、贵要静脉的起始、行程及注入部位如何？26. 大隐静脉、小隐静脉的起始、行程及注入部位如何？27. 颈外静脉的起始、行程及注入部位
3、如何？28. 下腔静脉的合成、注入及收集范围如何？29. 肝门静脉在结构上有何特点，主要收集哪些器官的血液？30. 肝门静脉有哪些主要属支？31. 肝硬化导致门静脉高压时，有时出现呕血、便血和腹壁静脉曲张，为什么？32. 试述胸导管的起始、行程和注入部位。33. 奇静脉起自什么静脉，有哪些主要属支，注入何处？34. 试述胃的供血动脉及其来源。35. 结肠分哪儿部分，各部的供血动脉及其来源如何？36. 阑尾发炎有时并发肝脓肿，问细菌是通过什么途径到达肝脏的？37. 在手背静脉网注射青霉素治疗胰腺炎问药物需经过哪些途径到达体外的？38. 口服黄连素，则尿变黃色，问药物是经过哪些途径排出体外的？39
4、. 从大隐静脉注入药物，可经那些途径到达阑尾？40. 血液从左心室至右手掌浅弓需经过哪些途径？41. 血液从左心室至足背需经过哪些途径？42. 全身有哪些淋巴干？各汇入什么淋巴导管43. 试述胸导管的起始、走行、注入部位、收纳范圉。44. 右淋巴导管的组成、注入部位、收纳范围。45. 试述腋淋巴结的分群，收纳范围。46. 试述腰淋巴结的位置、收纳范圉、注入部位。47. 试述脾的位置、主要形态结构。问答题1. 循环系的组成循环系是山一系列复杂封闭的管道连合而成，山于其中所含的 液体成分不同，可分为心血管系及淋巴系两部分。心血管系山心、动脉、毛细血 管和静脉组成。在心血管系的管道内，循环流动着血液
5、。淋巴系山淋巴管道、淋 巴器官和淋巴组织组成。在淋巴系的管道内，流动着淋巴。循环系的基本功能心是推动血液循环的动力器官，起血泵的作用。动脉输送血 液离开心，到身体各部并反复分支，最后移行于毛细血管。静脉起于毛细血管， 引导血液回心。毛细血管连通于最小动脉与最小静脉之间，管壁极薄，具有渗透 性，呈网状分布于全身各器官。血液在毛细血管内流动缓慢，血液中一部分液体（含有氧和营养物质）可以通过极薄的毛细血管壁到组织间隙内成为组织液，再 与组织细胞进行气体交换和物质交换，含有代谢产物的组织液，除山毛细血管回 收沿着静脉回流入心外，还通过淋巴系回流入静脉，所以淋巴系是静脉的辅助管 道。通过血液循环和淋巴循
6、环，不断地把消化管吸收的营养物质、肺吸入的氧和内分 泌腺分泌的激素输送到身体各组织细胞，进行新陈代谢；同时将全身各组织细胞 的代谢产物，如二氧化碳和尿素等分别送到肺、肾和皮肤等器官排出体外，从而 保证人体生理活动正常进行。2. 由左心室射出的动脉血入主动脉，乂经动脉各级分支，流向全身各器官的毛细 血管。血液在毛细血管内，经过毛细血管壁，借助组织液与组织细胞进行物质和 气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉，最后 经过上、下腔静脉流回右心房。血液沿着上述路径的循环称为体循环或大循环。 体循环主要特点是路程长，流经范用广泛，以动脉血滋养全身各部，乂将其代谢 产物经静脉运回
7、心。3. 从右心室射出的静脉血入肺动脉，经过肺动脉得肺动脉在肺内的各级分支，流 至肺泡周圉的毛细血管网，在此进行气体交换，使静脉血变成含氧丰富的动脉血, 经肺内各级肺静脉属支，再经肺静脉注入左心房。血液沿上述路径的循环称为肺 循环或小循环。肺循环的特点是路程短，只通过肺，主要功能是完成气体交换。4. 右心房有三个入口，即上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口，一个出口为右房 室口，还有卵圆窝和右心耳。5. 右心室的入口为右房室口，口上有三尖瓣，出口为肺动脉口，口上有肺动脉瓣, 另外还有肉柱、乳头肌、腱索、节制带和动脉圆锥6. 左心室的入口为左房室口，口上有二尖瓣，出口为主动脉口，口上有主动脉瓣, 另
8、外还有肉柱、乳头肌和腱索7. 右心房的出口为右房室口，口的周围有三尖瓣；右心室的出口为肺动脉口，口 的周圉有肺动脉瓣：左心房的出口为左房室口，口的周RI有二尖瓣；左心室的出 口为主动脉口，口的周圉有主动脉瓣8. 这是因为有防止血液逆流的装置，即纤维环、瓣膜、腱索和乳头肌，以及完整 的房、室间隔9. 心传导系统是山特殊分化的心肌细胞构成的，能产生并传导冲动，以维持心脏 节律性跳动、包括窦房结、房室结、房室束、左右脚及浦氏纤维10. 右冠状动脉起自升主动脉根部，经右心耳与肺动脉干之间入冠状沟，绕过心 右缘至膈面，延续为后室间支，另外还发出左室后支，主要分布于右心房、右心 室、室间隔后1/3和左室后
9、壁11. 左冠状动脉起自升主动脉根部，经左心耳与肺动脉干之间向左行，随即分为 前室间支和旋支，主要分布于左心房、左心室、室间隔前2/3以及右室前壁12. 主动脉起自左心室，止于第4腰椎高度，全程分升主动脉、主动脉弓及降主 动脉三段13. 依次为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉14. 掌浅弓位于手掌屈肌腱的浅面，由尺动脉本干与楼动脉掌浅支构成；掌深弓 位于屈肌腱的深面，山挠动脉本干与尺动脉掌深支构成15. 腹腔干，分布于肝、胆囊、胰、脾以及胃和十二指肠；肠系膜上动脉，分布 于空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠和横结肠；肠系膜下动脉，分布于降结肠、 乙状结肠和直肠上部16. 有空肠与回肠动脉，回结肠动
10、脉，右结肠动脉和中结肠动脉17. 左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉18. 有胃左动脉、脾动脉和肝总动脉19. 子宫动脉起自骼内动脉，分支营养子宫、输卵管和卵巢，在子宫颈外侧约2cm 处，跨过输尿管的前上方，与之交义20. 头部主要在外耳门前方，触摸颍浅动脉；在上肢，于腕关节上方，挠侧腕屈 肌腱的外侧，触摸楼动脉；在下肢，于内、外踝连线的中点处，触摸足背动脉21. 颅顶部出血可在外耳门前方，压迫颍浅动脉进行止血；面前部出血，可在下 颌骨下缘与咬肌前缘交界处、压迫面动脉进行止血；前臂出血，可在臂中份，肱 二头肌内侧压迫肱动脉止血；下肢出血，可在腹沟韧带中点下方，压迫股动脉进 行止血22. 营养
11、脑的动脉为颈内动脉和椎动脉，前者来自颈总动脉，后者来自锁骨下动 脉；屮状腺由屮状腺上、下动脉供血，前者来自颈外动脉，后者来自锁骨下动脉; 心山左、右冠状动脉供血，发自升主动脉根部；肺山支气管动脉供血、发自胸主 动脉；肾山肾动脉供血，来自腹主动脉；睾丸山睾丸动脉供血，来自腹主动脉； 阑尾由阑尾动脉供血，来自回结肠动脉；空肠由空肠动脉供血，来自肠系膜上动 脉；直肠山直肠上、下动脉供血，前者发自肠系膜下动脉，后者发自骼内动脉23. 上腔静脉由左、右头臂静脉合成，注入右心房，主要收集头颈、上肢及胸壁 和部分胸腔脏器的静脉血24. 在颈部有颈外静脉，注入锁骨下静脉；上肢有三条，头静脉注入腋静脉，贵 要静
12、脉注入肱静脉，肘正中静脉连于头静脉和贵要静脉之间；下肢有二条，大隐 静脉注入股静脉，小隐静脉注入G静脉。这些浅静脉是临床上采血、输液和注入 药物的部位25. 头静脉起自手背静脉网的挠侧，至前臂转到掌侧面，沿前臂挠侧、肱二头外 侧上行，注入腋静脉。贵要静脉起自手背静脉网的尺侧部，逐渐从手背转到前臂的屈侧，沿前臂尺侧 及肱二头肌内侧沟上升，到臂的中部，穿深筋膜注入肱静脉或腋静脉。26. 大隐静脉起自足背静脉弓的足内侧缘，经内踝前方、沿小腿和大腿内侧面上 行，注入股静脉。小隐静脉在足背的外侧缘起自足背静脉弓，经外踝后方沿小腿后面皮下向上行 到达胭窝，穿深筋膜注入胭静脉。27. 颈外静脉山耳后和枕部的
13、静脉与下颌后静脉的后支于下颌角附近汇合而成。 该静脉沿胸锁乳突肌浅面下行，注入锁骨下静脉。颈外静脉在活体上可隔皮透见, 临床上儿科常经此静脉注射药物、输液和采血等。在右心衰的病人，因体循环静 脉血流受阻，易见颈外静脉怒张现象。28. 下腔静脉由左、右骼总静脉合成，注入右心房，主要收集下肢、盆部和用部 的静脉血29. 有二个特点，一是肝门静脉两端均为毛细血管，二是肝门静脉及其属支没有 静脉瓣。主要收集腹腔内除了肝脏以外的不成对器官的静脉血，如胆囊、胰、脾、 胃、小肠和大肠等30. 主要有脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉和附脐静脉等31. 当门静脉高压时，血液可经肝门静脉与下腔静脉系的
14、吻合支返流至上下腔静 脉，再回流入心。此时，吻合支扩大而静脉曲张，如食管静脉丛破裂，则出现 呕血和黑便。如直肠静脉丛破裂，则出现便血。如脐周静脉网曲张，体表可见到 腹壁静脉曲张现象32. 胸导管在第1腰椎体前方山左右腰干和肠干汇合而成，起始部膨大，叫乳糜 池，向上穿主动脉裂孔入胸腔，沿脊柱前方上行至左颈根部，注入左静脉角33. 奇静脉起自右腰升静脉，主要属支有右肋间后静脉、食管静脉、支气管静 脉、半奇静脉和副半奇静脉。最后注入上腔静脉34. 胃左动脉、来自腹腔干；胃右动脉来自肝固有动脉；胃网膜右动脉，来自胃 十二指肠动脉；胃短动脉来自脾动脉35. 结肠分4部分:升结肠，山右结肠动脉供血，来源于
15、肠系膜上动脉；横结肠，山中结肠动脉供 血，来源于肠系膜上降结肠，山左结肠动脉供血，来源于肠系膜下动脉；乙状结肠，由乙状结肠动 脉供血，来源于肠系膜下动脉36. 阑尾的细菌可经阑尾静脉一回结肠静脉一肠系膜静脉一肝门静脉入肝37. 药物经手背静脉网一头静脉一腋静脉一锁骨下静脉一头臂静脉一上腔静脉一 右心房右心室f肺动脉干f肺动脉f肺-肺静脉f左心房T左心室f升主动 脉一主动脉弓一胸主动脉一腹主动脉一腹腔干一脾动脉一胰支至胰腺38. 黄连素经口腔一咽一食管一胃一十二指肠一空肠与回肠一空肠静脉与回肠静 脉一肠系膜上静脉一肝门静脉一肝一肝静脉一下腔静脉一右心房一右心室一肺 动脉干肺动脉肺f肺静脉f左心房
16、f左心室f升主动脉f主动脉弓胸主 动脉一腹主动脉一肾动脉一肾一输尿管一膀胱一尿道排出体外39. 药物经大隐静脉一股静脉一骼外静脉一餡总静脉一下腔静脉一右心房一右心 室一肺动脉干-肺动脉-肺f肺静脉左心房f左心室f升主动脉-*主动脉弓 -胸主动脉一腹主动脉一肠系膜上动脉一回结肠动一阑尾动脉到达阑尾40. 左心室-升主动脉一主动脉弓头臂干一右锁骨下动脉一右腋动脉一右肱动 脉一右尺动脉本干或右挠动脉掌浅支一掌浅弓41. 左心室一升主动脉f主动脉弓f胸主动脉-> 腹主动脉一骼总动脉f骼外动脉 一股动脉一胭动脉一胫前动脉一足背动脉至足背42. 左、右腰干和肠干合成胸导管，左颈干、左锁骨下干和左支气
17、管纵膈干汇入 胸导管末端；右颈干、右锁骨下干和右支气管纵膈干汇入右淋巴导管。43. 胸导管 是全身最长最粗的淋巴管，长约30-40cmo胸导管下端起于梭形膨大 的乳糜池。该池通常在第1腰椎前面，山左、右腰干及肠干汇合而成。胸导管自 乳糜池起始后上行，经主动脉裂孔入胸腔，初在主动脉胸部与奇静脉之间上升， 继而移向左侧上行，经胸廓上口达颈根部，呈弓形弯曲注入左静脉角。胸导管在 注入静脉角之前，乂接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上 述6条淋巴干，收集双下肢、腹盆部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和左半 头颈等处的淋巴。44. 右淋巴导管 是一条短干，长约1. 5cm,由右颈干、右锁
18、骨下干和右支气管纵 隔干汇合而成，注入右静脉角。右淋巴导管收集右上肢、右半头颈、右肺、右半 心和右半胸壁等处的淋巴。45. 腋淋巴结 位于腋窝内，约有15-20个，接其排列位置也可分为五群淋巴结。 腋淋巴结收纳上肢、胸壁和乳房等处的浅、深淋巴管。其输出管汇成锁骨下干， 左侧的入胸导管，右侧的入右淋巴导管。46. 腰淋巴结约有30-50个，排列于主动脉腹部及下腔静脉的周围，接纳骼总淋 巴结的输出管、腹后壁的淋巴管以及肾、肾上腺、卵巢、睾丸及附睾等腹腔成对 脏器的淋巴管。腰淋巴结的输出管汇成左、右腰干注入乳糜池。47. 脾的位置 脾位于左季肋区，恰与第911肋相对，脾的长轴与第10肋相一 致。正常情况下脾在左肋弓下不能触及。脾的形态活体脾为暗红色，质软而脆，若受暴力打击容易破裂。脾重约 110-200go脾略呈扁椭圆形，可分为膈、脏两面，前、后两缘和上、下两端。 脾的前缘锐利，常有2-3个切迹 称为脾切迹，脾肿大时可作为触诊脾脏的标志。 脾后缘较钝，膈面凸隆与膈相贴，脏面凹陷近中央处有脾门，是脾血管等出入之 处。