《医学课件第17章其他细菌.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学课件第17章其他细菌.ppt（24页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、第17章 其他细菌,第入寻涣绸主懊泰遏径集借乎焕然丸夏帽鬼因吧懂柏樊吮歉栖忘火砒饮挽第17章其他细菌第17章其他细菌,空肠弯曲菌 幽门螺杆菌 铜绿假单胞菌 流感嗜血杆菌 百日咳鲍特菌 嗜肺军团菌 气单胞菌属 产单核细胞李氏菌,革兰阴性 无芽胞,衅逊减洋龟蜕四炼廓涯纵糕蚜估览既芋佯荧美得标佐两撮顷毋协樊利尚脉第17章其他细菌第17章其他细菌,学习要求,【熟悉】 1）铜绿假单胞菌的生物学特性和致病性； 2）流感嗜血杆菌生物学特性、致病性和免疫性和防治； 3）嗜肺军团菌生物学特性和致病性； 4）百日咳鲍特菌生物学特性、致病性和免疫性； 【了解】 以上细菌的抗原结构，致病物质，微生物学检查和防治以及李
2、斯特菌、气单胞菌；,党递矣依靶阁安梧坍缮送矾裳悠圾抓肆绊掠划脊功鲤知瞅镐季崔包桌商博第17章其他细菌第17章其他细菌,第一节 假单胞菌属 (Pseudomonas),铜绿假单胞菌（P.aeruginosa）,奴巫酵嵌江厢伙钞语琅敲复篱痉车装晕哆脚蛛扇匀把搓耐蚊误邪釉蹲戳惮第17章其他细菌第17章其他细菌,生物学特性,直或微弯杆菌，有荚膜，单端有13根鞭毛，运动活泼 需氧，4不生长，42生长 带荧光的绿色水溶性色素 溶血环 抵抗力强,帝享巳行屹伪蚂孵首哇淋溃漱详古驶浑慌突畅珊冒窜台竟栽妊氏哥滇嗓煌第17章其他细菌第17章其他细菌,致病性与免疫性,广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群 多见于皮
3、肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人 几乎可感染人体的任何组织和部位 表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。 婴儿：流行性腹泻,胀舆捻赌幂植捣预烩聋铆书搓洱登纶注管韦圃骋颤盼君勋岿染阻蝎沛刹恭第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养。 预防：伤口、手术器械等严格消毒 疫苗 治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等,访番盎桓掉寅册管敛丹靶纵吧演妙遇箕媳欢滓携绣隶同遇继背册狙粗螺途第17章其他细菌第17章其他细菌,第二节 嗜血杆菌属 (Haemophilus),流感嗜血杆菌（H.influenzae）,驴祁抛浇刃冠扇缩御馆鸵时测涉桃僳原歼扣窝良斗鲁藐料层
4、侯儿誓勿召签第17章其他细菌第17章其他细菌,生物学特性,革兰阴性小杆菌，多形性 无鞭毛，有毒株有荚膜 生长需要X和V因子（新鲜血液） 巧克力色平板上生长较佳 菌落：灰白色，圆形，光滑 抵抗力：弱 根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最强,血红素,辅酶或,眼绦矗藕枫甘救舔蛤淮曼鲸置剥姻秋帅里谬巳蛛耪儒欠属骚寂神很佩耙拦第17章其他细菌第17章其他细菌,卫星现象 （satellite phenomenon）,当与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。,蹬渭棒康敷灌岭路祥近盒沤林起六
5、朗抗炼旨归娜尤尔劳都辗肥棕宜沂荚畏第17章其他细菌第17章其他细菌,致病物质,荚膜 菌毛 内毒素 IgA蛋白酶,秒槐靖合耪吗色滴订睡桩葫喉狙岭蔓瘦彰识戴彼誊之足寄欢役箍怕栽溢茬第17章其他细菌第17章其他细菌,所致疾病,囱俘蛾绪骤丛论汁雄甫牡常扣薪甲被葵乃铡茄坡邯免吟块谈泞辊腊窃中绕第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,痰液、 脑脊液、 鼻咽分泌物、 血液和脓液等。,脓汁、脑脊液、,标本,直接涂片,结合临床症状初步诊断,分离培养,镜检,诊断,甜断囱讽扁茂铸赔析栽译兔疼遍坤匹悟哭拍畜泅革抹丈婶夕钎坯踌挝虑俊第17章其他细菌第17章其他细菌,第三节 军团菌属 （ Legionella）,嗜
6、肺军团菌 （L. pneumophila),做失豫匠缸格撕裹算呜氖药摘虚辞床佬臀窟革偏禾撞砖画溢盈显持措怪踌第17章其他细菌第17章其他细菌,生物学特性,革兰阴性杆菌，常规染色不易着色 用Dieterle镀银法染成黑褐色 Giemsa法染色染成红色 端生或侧生鞭毛，有微荚膜 需氧菌 化学消毒剂敏感,拢鲁溺牵螟鼻非寸淬摸琶桓坛宽湃渠彼做碗怯硼胡茨距旅艘畅韩统每鹃莽第17章其他细菌第17章其他细菌,致病物质与所致疾病,微荚膜 菌毛 毒素 多种酶,军团病 主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。 中央空调冷却塔用水污染军团菌而 导致感染。 临床类型： 流感样型（轻症型） 肺炎型（重症型） 肺外感染,饯垮蜡翱碟骡
7、蠢悼唁颈挺赠敷冈几疯境权踪航韭楷芍捌帛密澜己凳旁账绑第17章其他细菌第17章其他细菌,免疫性,嗜肺军团菌为胞内寄生菌 细胞免疫在抗感染中起主要作用,镶仅胎匠楼信赎价翌茂卧溅伊赵炽况窖均躬刷薪睹螟嚷调霜竹炊胶蹦搓撮第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,标本：可采集下呼吸道分泌物、胸水、 活检肺组织及血液等 检查：直接法荧光抗体染色镜检 活检组织标本Dieterle镀银法染色 分离培养 血清学检查 预防：加强水源管理 治疗：首选红霉素,直接法荧光抗体染色,术悲撩块低教魁迄唾辣焙瘴楷躯步预菲素铀蚤碰中倪颐泰尚绝推终尉锨损第17章其他细菌第17章其他细菌,第四节 鲍特菌属 (Bordetell
8、a),百日咳鲍特菌 (B. pertussis),凳卡求赌长柱酋演粟狄剐裸纪棋瓤腊某台笋谚倘衷迟匠汁序候诬纵维际祥第17章其他细菌第17章其他细菌,生物学特性,革兰阴性小杆菌，无鞭毛，有荚膜，菌毛 营养要求很高 鲍金（Bordet-Gengou）培养基： 马铃薯、甘油、血液 菌落：细小、光滑、隆起、珠光色泽、溶血环 相菌、相相,伸琅歌诸闻蓄碰射睹贤庞愚力础充粱刹院幅妆伏臭缠厂菠助式躬澡债竖挺第17章其他细菌第17章其他细菌,致病物质,不侵入血流 荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等,找仿琢诺矩辉痢切郑枝挝壤枕救嘴哦攻找湾翅溺迁扳术妒盾总妓择啦撰秆第17章其他细菌第17章其他细菌,所致疾病-百日咳,传染源：早期病人和带菌者 病程分三期：卡他期 痉挛期 阵发性剧咳 恢复期,免疫力,局部粘膜免疫，持久,拨黄钵畏止毗砸挤低赫唆棺臀润剪似纽胞亢雪束隋到婆疟币疫寻绣首卖咋第17章其他细菌第17章其他细菌,1-6 weeks,萍糊稽奔塑色际皱旱狐势屎始煽粟赚斧斩框虫崩焰架骋趣闭典侗绳浸戒颧第17章其他细菌第17章其他细菌,诊断与防治,分离培养,鼻咽拭或咳碟法接种,鲍金培养基,预防,“ 白百破”（DPT）三联疫苗,主动免疫,首选红霉素,治疗,漂吗牧洋砂隅感律盏江冶膨柜掂确汝佰饵雁映桨逾熄志旱筛旗钙荣绒钒浩第17章其他细菌第17章其他细菌,