中医执业医师中医内科考试试题及答案解析.doc

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1、中医执业医师中医内科考试试题及答案解析一、A1 型题(本大题 31 小题每题 1.0 分，共 31.0 分。每一道考试题下面有 A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。)第1题腹痛之肝郁气滞证应首选 ( )A 小柴胡汤加减B 四七汤加减C 柴胡疏月干散加减D 四逆散加减E 逍遥散加减【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第2题虚劳病变涉及五脏，尤以何脏为主 ( )A 心、肺B 心、肝C 肺、脾D 脾、肾E 肝、脾【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分 【答案解析】 解析 虚劳病变涉及五脏尤以脾、肾为主。因脾、肾为先

2、、后天之本。 第3题肺痨之虚火灼肺证治法宜选 ( )A 滋阴补阳法B 益气养阴法C 滋阴降火法D 滋阴润肺法E 养阴生津法【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分 第4题首先记载盗汗病名的医著是 ( )A 内经B 金匮要略C 明医指掌D 临证指南医案E 医林改错【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 金匮要略·水气病脉证并治首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳 所致者较多。第5题腹痛与胃痛鉴别点在于 ( )A 疼痛的部位B 疼痛的性质C 疼痛的时间D 伴随症状E 疼痛的原因正确答案】： D 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 胃处腹中，与肠相连， 腹

3、痛常伴有胃痛的症状， 胃痛亦时有腹痛的表现， 常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位 在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。第6题下列哪项不是厥证的主要病机 ( )A 气机猝然逆乱B 痰浊内聚C 升降乖戾D 气血不相顺接E 阴阳不相顺接【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。正如 景岳全书·厥逆所说：“厥者尽也，逆者乱也，即气血败乱之谓也”。 第7题积聚的病机主要是 ( )A 气机阻滞，瘀血内结B 湿热交阻，瘀血内结C 痰浊阻滞，瘀血内结D 感染虫毒，瘀血内结E 湿痰内聚，

4、瘀血内结【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 积聚病的病因有寒邪、湿热、食滞、虫积等，其间又往往交错夹杂，然 而最终导致气滞血瘀结成积聚，故积聚病机主要是气机阻滞，瘀血内结。第8题狂病的病理因素以何为主 ( )A 气、痰、火、食B 气、痰、火、瘀C 气、痰、火、郁D 气、痰、水、火E 气、痰、火、湿【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 癫狂病的病理因素以气、痰、水瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多 以气郁为先。第9题血证实证共同的病机可归结为 ( )A 热邪损伤上部脉络B 湿热损伤下部脉络C 火热熏灼迫血妄行D 肝郁化火损伤肺络E 过食辛辣损

5、伤胃络【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 各种原因导致出血，其共同的病机可以归结为火热熏灼，迫血妄行及气 虚不摄，血溢脉外两类。第 10 题痉证的重要治疗方法为 ( )A 平肝息风B 息风镇痉C 开窍止痉D 滋养营阴E 燥湿和营【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 津伤血少在痉证的发病中具有重要作用，所以滋养营阴是痉证的重要治 疗方法。第 11 题治疗湿热痢之里急后重，应在清化湿热的力药中加用 ( )A 调气药B 导滞药C 行血药D 解毒药E 化湿药【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分第 12 题下列哪项不是中风的主症 ( )A 猝

6、然昏仆B 半身不遂C 口眼歪斜D 四肢抽搐E 语言不利【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症 的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。第 13 题下列哪项不是积证的特点 ( )A 结块固定B 痛有定处C 有形可征D 病情较轻E 是为脏病【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不 移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病 在气分，是为腑病。第 14 题治疗黄疸各型的首选方，下列哪项是

7、错误的 ( )A 脾虚湿滞证用黄芪建中汤加减B 疫毒炽盛证用犀角散加减C 热重于湿证用茵陈蒿汤加减D 寒湿阻遏证用茵陈术附汤加减E 湿热留恋证用茵陈五苓散加减【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分第 15 题下列哪项不是咳血的特点 ( )A 血随咳嗽而出B 血色鲜红C 血色紫暗D 混有痰液E 大便不黑正确答案】： C本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 咳血与吐血的血液均经口出，但两者截然不同。咳血是血由肺来，经气 道随咳嗽而出，血色多为鲜红，常混有痰液，咳血之前多有咳嗽，喉痒等症状， 大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而来，经呕 吐而出，血色紫暗，常夹有

8、食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃痛，恶心等 症状，吐血之后无痰中带血，但大便多呈现黑色。第 16 题鼓胀的基本病理变化总属何脏受损 ( )A 心、肝、脾B 心、脾、肾C 心、肝、肾D 肝、脾、肾E 肺、脾、肾【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 鼓胀的形成虽有多种因素，但其基本病理变化总属肝、脾、肾受损，气 滞、血瘀、水停腹中。第 17 题下列哪项不属鼓胀的病理因素 ( )A 寒凝B 气滞C 水湿D 血瘀E 水液【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 鼓胀的病理因素不外乎气滞、血瘀、水湿、水液停蓄不去，腹部日益胀 大成鼓。第 18 题下列哪一

9、症状不是急黄的特点 ( )A 病情急骤B 病程长久C 神昏谵妄D 疸色如金E 痉厥出血【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 急黄为阳黄之重证，病情急骤，疸色如金，兼见神昏，发斑，出血等危 象。第 19 题呃逆的基本治法为 (A温中散寒降逆止呃B顺气解郁和胃降逆C养胃生津降逆止呃D理气和胃降逆止呃E清胃泄热降逆止呃【正确答案】：【本题分数】：【答案解析】D1.0 分 解析 呃逆一证，总由胃气上逆动膈而成，所以理气和胃、降逆止呃为基本治 法。第 20 题厥证危急之候主要治则为 ( )A 醒神回厥B 平肝潜阳C 回阳救逆D 豁痰开窍E 理气通瘀【正确答案】： A【本题分数】

10、： 1.0 分【答案解析】 解析 厥证乃危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则，但具 体治法又当辨其虚实。第 21 题半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型 ( )A 肝气郁结证B 气郁化火证C 痰气郁结证D 心脾两虚证E 心肾阴虚证【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第 22 题黄疸的病机关键是 ( )A 湿邪B 寒邪C 气郁D 血瘀E 痰阻【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 黄疸的病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁 泛溢而发生黄疸。第 23 题最早使用痢疾病名的医著是 ( )A 难经B 肘后备急方C 千金药方D 济生方E 丹溪心

11、法【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 宋代严用和济生方·痢疾论治最早使用“痢疾”之病名，“今之所 谓痢疾者，古所谓滞下是也”，一直沿用至今。第 24 题不属张景岳治疗阳虚发热的方剂是 ( )A 右归饮B 理中汤C 小建中汤D 大补元煎E 六味回阳饮【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 景岳全书·寒热对内伤发热的病因作了比较详细的论述，特别对阳 虚发热的认识，足以补前人之所未及，其用右归饮、理中汤、大补元煎、六味回 阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂，值得参考。第 25 题“肺胀者，虚满而喘咳”出自 ( )A 灵枢B 金匮要

12、略C 诸病源候论D 张氏医通E 证治汇补【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 早在内经中就有关于肺胀病名的记载，指出病因病机及证候表现， 如灵枢·胀论篇说：“肺胀者，虚满而喘咳。” 第 26 题治疗聚之肝气郁结证，最佳方剂为 ( )A 柴胡疏肝散合失笑散加减B 四逆散合血府逐瘀汤加减C 逍遥散和木香顺气散加减D 木香顺气散合少腹逐瘀汤加减E 以上都不是【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第 27 题治疗鼓胀标实为主者应同时配以 ( )A 补脾益肾药B 宣肺利水药C 疏肝活血药D 健脾利水药E 疏肝健脾药【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分【答

13、案解析】 解析 治疗鼓胀标实为主者，当根据气、血、水的偏盛，分别采用行气、活血、 祛湿利水或暂用攻逐之法，同时配以疏肝健脾。第 28 题A 咳血B 潮热C 气喘D 盗汗E 消瘦【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及身体 逐渐消瘦为主要临床特征。第 29 题疟疾发病的诱发因素以何邪最多 ( )A 疟邪B 外感风寒C 暑湿D 饮食不节E 劳倦【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 疟疾的发生，主要是感受“疟邪”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关， 诱发困素则与外感风寒、暑湿，饮食劳倦有关，其中

14、尤以暑湿诱发为最多。 第 30 题疟疾发病的季节多为 ( )A 春夏B 夏秋C 秋冬D 梅雨E 冬春【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 疟疾是感受疟邪引起的以寒战壮热，头痛，汗出，休作有时为临床特征 的一类疾病，本病常发生于夏秋季节，但其他季节亦可发生。第 31 题下列除哪项外均是痢疾加重的表现 （ ）A 下痢无粪B 下痢纯血C 下痢不能食D 生泻后痢E 先痢后泻【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 对于痢疾的预后与转归，古人常以下痢的色、量及临床表现来分别病情 的轻重。下痢有粪者轻，无粪者重，痢色如鱼脑、如猪肝、如赤豆汁，下痢纯血 或如屋

15、漏者重。能食者轻，不能食者重，先泻后痢病情加重，先痢后泻病情轻。 二、B1型题（子母单选） （共 44小题,共44.0 分）以下提供若干组考题，每组考 题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关 系最密切的答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 某个备 选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题A辛温解表C解表化湿E辛凉解表B解表达邪D扶正达邪治疗感冒宜 （)【正确答案】：B【本题分数】：1.0 分【答案解析】 解析 感冒的病位在卫表肺系， 一般多属表实证， 治疗应因势利导， 从表而解， 故治疗以解表达邪为原则。 风寒者治以辛温解表； 风

16、热者治以辛凉解表； 兼夹暑 湿者，加化湿和胃、清暑。第2题 治疗虚人感冒宜 ( )【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 虚体感冒当扶正达邪，标本兼顾，切忌专行发散，以免重伤肺气B外感六淫D内邪干肺第3题A肝火犯肺C痰湿蕴肺E风寒袭肺外感咳嗽的病因是 ( )正确答案】： B 本题分数】： 1.0 分 答案解析】解析 外感咳嗽的病因是外感六淫， 外邪袭肺，肺气失宣降， 肺气上逆所引起。 起病较急，病程较短，多伴有寒热头痛等表证，有风寒、风热、燥热之别。第4题 内伤咳嗽的病因是 ( )正确答案】： D 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 内伤咳嗽的病因是内邪干肺，

17、脏腑功能失调， 内邪干肺； 肺气上逆所致 起病较缓，病程较长，兼见其他脏腑失调证候，有痰湿蕴肺、肝火犯肺、肺脏虚 弱之不同。B调整脏腑为主D苦寒滋润为主第5题A疏散外邪，宣通肺气C收涩镇咳为主E以上均不是 外感咳嗽的治则是 ( ) 【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 外感咳嗽以实证居多，治法以疏散外邪，宣通肺气为主，不宜过早应用 苦寒、滋润、收涩，镇咳之药，以防留邪。第6题 内伤咳嗽的治则是 ( )【正确答案】： BB养阴益气清肺D疏散风热，清肺化痰【本题分数】： 1.0 分 第7题A清肺解毒，化瘀消痈C疏散风热，凉血止血 E解毒排脓治疗肺痈溃脓期的治法是 (【正确

18、答案】： E【本题分数】： 1.0 分 第8题治疗肺痈恢复期的治法是 ( )正确答案】： B 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 内伤咳嗽虚证居多治以调整脏腑为主，常用健脾、养肺、补肾和清泄 肝火等治疗方法。B定喘汤D射干麻黄汤第9题A桑菊饮C玉屏风散E柴胡疏肝散正确答案】： D 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 治疗发作期之冷哮治疗首选具有温肺散寒，化痰平喘之功效的射干麻黄 汤。第 10 题发作期之热哮病的治疗代表方是 ( )【正确答案】： B 【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 治疗发作期之热哮治疗首选具有清热宣肺，化痰平喘之功效的定喘汤。B麻子仁丸D济川煎第

19、11 题A黄芪汤C六磨汤E以上都不是治疗气秘的首选方是 (正确答案】： C 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 治疗气秘的首选具有顺气导滞，降逆通便之功效的六磨汤 第 12 题治疗热秘的首选方是 ( )【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 治疗热秘的首选具有泻热导滞，润肠通便之功效的麻子仁丸B杜仲、川断第 13 题A吴茱萸、藁本C羌活、蔓荆子E柴胡、川芎D葛根、白芷治疗少阳经头痛的引经药是 ( )【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分 第 14 题治疗厥阴经头痛的引经药是 ( )【正确答案】： A 【本题分数】： 1.0 分 第 15 题 A半夏白术天麻

20、汤 C天麻钩藤饮 E通窍活血汤加减B归脾汤加减D左归丸治疗肾精不足之眩晕的首选方是 ( )正确答案】： D 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 治疗肾精不足之眩晕的首选方剂是具有滋养肝肾，益精填髓之功效的左 归丸。第 16 题治疗痰浊中阻之眩晕的首选方是 ( )【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 治疗痰浊中阻之眩晕的首选方剂是具有化痰祛湿，健脾和胃之功效的半 夏白术天麻汤。第 17 题A五皮饮合胃苓汤C越婢加术汤E实脾饮B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒 饮D疏凿饮子治疗水肿水湿浸渍证的首选方是 (【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分 第 18 题治疗水肿

21、湿热壅盛证的首选方是 ( )【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分第 19 题A补中益气汤合春泽汤B清肺饮C代抵当丸D沉香散E八正散治疗癃闭之浊瘀阻塞证之首选方是 ( )【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分 第 20 题治疗癃闭之脾气不升证之首选方是 ( )B瓜蒌薤白白酒汤加味D瓜蒌薤白半夏汤【正确答案】： A 【本题分数】： 1.0 分 第 21 题 A生脉散合人参养荣汤 C血府逐瘀汤加减 E参附汤合右归饮加减治疗胸痹之痰浊壅塞证的首选方是 ( )【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分 第 22 题治疗胸痹之心血瘀阻证的首选方是 ( )B苦水、黄水D浊痰涎沫【正确答案】：

22、 C 【本题分数】： 1.0 分 第 23 题 A酸水、绿水 C清水量少 E酸腐量多正确答案】： A 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 呕吐病证有寒、热、虚、实之别，根据呕吐物的性状及气味，也可以帮 肋鉴别。若呕吐物为酸水、绿水者，多因肝热犯胃，胃气上逆。若呕吐出苦水、 黄水者，多由胆热犯胃，胃失和降。第 24 题胆热犯胃，胃失和降呕吐物为 ()【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分 第 25 题A脾C胃E肺B膈D肝呃逆之病变部位在 ( )【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分第 26 题 呃逆的病变关键脏腑在 ( )【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分【答案解析

23、】 解析 呃逆病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。B茵陈五苓散D茵陈术附汤第 27 题A茵陈蒿汤C甘露消毒丹E茵陈四苓汤治疗黄疸之湿重于热证的最佳选方为 ( )【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分第 28 题正确答案】： C 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 茵陈五苓散与甘露消毒丹二方比较前者作用在于利湿退黄，使湿从小便 中去；后者作用在于利湿化浊，清热解毒，是湿热并治的方剂。第 29 题A消补兼施B消散C养正除积D行气散结E以上都不是聚证多实，治以何法为主 ( )【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 聚证多实，治疗以行气散结为主。 第

24、 30 题积证初期治以何法为主 ( )【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 积证初期属邪实，应予消散。第 31 题A肝郁气滞，络脉瘀阻B肝脾血瘀水停C阳气不振，水湿内停D肝脾受损，湿热蕴阻E恶染虫毒，阻塞经隧血鼓的病机多属 ( )【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 脘腹坚满，青筋显露，腹内积块痛如针刺，面颈部赤丝血缕，是为“血 臌”，多属肝脾血瘀水停。第 32 题水鼓的病机多属 ( )【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 腹部胀满鼓大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿，是为“水 臌”，多属阳气不振，水湿内停。

25、第 33 题A神农本草经B劳疟候C诸病源候论 D内经E肘后备急方明确提出青蒿为治疟要药的医著是 ( )正确答案】： E 本题分数】： 1.0 分 答案解析】解析 晋代肘后备急方· 洽寒热诸疟 认为疟疾的病因是感受山岚瘴毒之气， 并明确提出青蒿为治疟要药。第 34 题疟疾之病名最早出自哪部医著 ()【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分第 35 题A备急千金要方B医学正传C先醒斋医学广笔记D景岳全书E血证论治疗血证的犀角地黄汤首载于何书 ( )正确答案】： A 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 备急千金要方收载了一些较好的治疗血证的方剂，至今仍广泛应用 的犀角地黄汤即首

26、载于该书。第 36 题提出著明治吐血三要法的医著是 ( )正确答案】： C 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 先醒斋医学广笔记·吐血提出了著名的治吐血三要法，强调了行血、 补肝、降气在治疗吐血中的重要作用。第 37 题A保真汤B月华丸C八珍汤D补天大造丸E补肺汤肺痨之气阴耗伤证最佳方为 ( )【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分第 38 题 肺痨之阴阳虚损证最佳方为 ( )B气机的顺逆D发病的脏腑【正确答案】： D 【本题分数】： 1.0 分 第 39 题 A痰邪的性质 C饮食的多少 E正气的盛衰痫病发作时间的久暂与何相关 ( )正确答案】： B 本题分数】： 1.

27、0 分 答案解析】解析 痫病发作时间的久暂，间歇期的长短，与气机 J 顷逆和痰浊内聚程度有 密切关系。第 40 题痫病的病机转化决定于 ( )正确答案】： E 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 痫病的病机转化决定于正气的盛衰及痰邪深浅。B胸胁部D胸背部第 41 题A胸膺部C胸腹部E以上都不是悬饮的胸痛部位是 ( )正确答案】： B 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 悬饮胸痛的部位，主要为胸胁胀痛，持续不解，多伴咳唾，转侧、呼吸 时疼痛加重，肋间饱满，并有咳嗽、咯痰等肺系证候。第 42 题 胸痹的胸痛部位是 ( )【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析

28、 胸痹胸痛的部位主要为胸膺部或心前区闷痛，且可引及左侧肩背或左臂 内侧，常于劳累、饱餐、受寒、情绪激动后突然发作，历时较短，休息或用药后 得以缓解。B心气虚证D肾阳虚证第 43 题A心阳虚证 C肾气虚证 E阴虚证【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第 44 题七福饮治疗虚劳的证型为 ( )【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分三、 A2型题(本大题 24 小题每题 1.0 分，共 24.0 分。)第1题某男， 63 岁，患肝硬化 2年，症见面色晦暗，可见肝掌蜘蛛痣，口燥咽干不欲 饮，时或鼻衄，牙龈出血，小便短小，舌红绛少津，苔少，脉弦细数。方宜选用 ( )A 一贯煎合玉女煎加减B

29、 沙参麦冬汤合六味地黄汤加减C 一贯煎合六味地黄丸加减D 八珍汤合血府逐瘀汤加减E 猪苓汤合黄连阿胶汤加减【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第2题患者不寐，多梦易醒，健忘心悸，肢倦神疲，面色少华，脘闷纳呆，舌质淡，脉 细弱。治疗代表方宜首选 ( )A 安神定志丸B 黄连阿胶汤C 交泰丸D 归脾汤E 以上都不是正确答案】： D 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 根据患者脉证，辨证为不寐之心脾两虚证，治疗宜首选具有补益心脾， 养血安神之功效的归脾汤。第3题咳嗽气粗，或喉中有痰声， 痰多质黏腻或黄稠， 咯吐不爽，或有热腥味， 舌质红， 舌苔黄腻，脉滑数。辨证为 ( )A 咳嗽之肺

30、阴亏耗证B 咳嗽之风燥伤肺证C 咳嗽之痰热郁肺证D 咳嗽之痰湿蕴肺证E 咳嗽之肝火犯肺证【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第4题患者心悸，心胸憋闷，心痛时作，痛如针刺唇甲青紫，舌质暗紫，或有瘀斑、瘀 点。治疗代表方宜首选 ( )A 安神定志丸B 天王补心丹C 苓桂术甘汤D 桃仁红花煎E 以上都不是【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 根据患者脉证，辨证为心悸心血瘀阻证，治疗宜首选具有活血化瘀，理 气通络之功效的桃仁红花煎。第5题患者，男， 62岁，1 年前行胃癌切除术，近 1 个月来出现食人难下，人而复出， 严重时水饮难进，心烦口干，胃脘灼热大便干结如羊矢，

31、形体消瘦，皮肤干燥， 舌红少苔少津，脉细数。治疗方宜用 ( )A 一贯煎加减B 沙参麦冬汤加减C 益胃汤加减D 六味地黄汤E 四物汤加减【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分第6题患者胃脘胀满而痛， 嗳腐吞酸， 拒按，呕吐不消化食物， 吐后痛减，或大便不爽， 舌苔厚腻，脉滑。治疗代表方宜首选 ( )A 柴胡疏肝散加减B 黄芪建中汤C 一贯煎合芍药甘草汤D 保和丸加减E 良附九加味【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分第7题患儿，男， 4 岁，来诊时表现神志昏迷，高热烦躁，四肢抽搐，恶心呕吐，肛门 有少量脓性黏液， 灌肠后有脓血便排出。 舌质红绛。 方宜选用芍药汤合 ()A 葛根芩连

32、汤B 白头翁汤C 驻车丸D 香连丸E 连理汤正确答案】： B 本题分数】： 1.0 分 答案解析】 解析 依据症状、舌脉，并结合灌肠排泄物，辨证为疫毒痢，治法为清热解毒， 凉血除积，应选芍药汤和白头翁汤治疗。第8题某女， 28 岁，剖宫产后出现腹部疼痛， 紫黯，脉细涩。其治法为 ( )A 温中补虚缓急止痛B 活血化瘀和络止痛C 疏肝解郁理气止痛D 散寒温里理气止痛E 调和脾胃温中止痛【正确答案】： 【本题分数】： 第9题B1.0 分痛有定处，痛如针刺，夜间较甚，舌质患儿，男， 6 岁，春节期间过食肥甘，出现呕吐，吐物酸腐，气味难闻，腹胀满， 嗳气厌食，大便臭如败卵。舌苔厚腻，脉滑实。辨病属呕吐

33、，证型为 ( )A 外邪犯胃证B 痰饮内阻证C 肝气犯胃证D 脾胃气虚证E 食滞内停证 【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 根据病史 (过食)症状、舌脉，结合排泄物的特点，辨证为呕吐食滞内停 证。第 10 题 患者发热，汗出热不解，头昏重胀痛， 口渴，鼻塞流浊涕，身重倦怠，胸闷欲吐， 尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。治疗代表方宜首选 ( )A 参苏饮B 银翘散C 加减葳蕤汤D 新加香薷饮E 荆防败毒散【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 根据患者症状舌脉，结合发病季节，辨证为暑湿感冒，治疗方药宜首选 具有清暑祛湿解表功效的新加香薷饮。第 11 题

34、患者小便热涩刺痛， 尿色深红或夹有血块， 疼痛满急加剧， 心烦，舌尖红，苔黄， 脉滑数。辨证为 ( )A 气淋B 劳淋C 血淋D 膏淋E 尿浊【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第 12 题患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，纳呆，恶心，舌红 苔黄，脉弦数。辨证为 ( )A 胃痛之脾胃虚弱证B 胃痛之肝胃郁热证C 胃痛之肝肾阴虚证D 胃痛之脾肾阳虚证E 以上均不是正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分 第 13 题 患者尿量多，混浊如膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤 干燥，瘙痒，舌红，脉细数。治疗代表方宜首选 ( )A 金匮肾气丸B 玉女煎C

35、知柏地黄丸D 消渴方E 六味地黄丸【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 依据脉证， 当辨为下消， 证属肾阴亏虚， 治当用六味地黄丸以滋阴固肾 第 14 题患者眩晕起于产后，动则加剧，劳则即发，面色 白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。治法是 ( )A 健脾益气，益肾温中B 温补脾肾，通络宁心C 补养气血，健运脾胃D 补益脾胃，化瘀通络E 健脾益肾，活血化瘀【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第 15 题某女， 65 岁，患脑梗死 8年，症见左侧不遂，肢体僵硬，肌肉萎缩，手指拘挛 变形，舌强语言不利，舌红脉沉细。辨证应为 ( )A 中风之

36、风痰瘀阻证B 中风之气虚络瘀证C 中风之肝肾亏虚证D 中风之风痰人络证E 中风之虚风内动证【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 根据病史症状，舌脉，辨证为中风恢复期气虚络瘀证。 第 16 题患者胸部刺痛，痛处固定不移，入夜尤甚，伴心悸不宁，舌质紫黯，脉沉涩。辨 证为 ()A 胸痹之气阴两虚证B 胸痹之心血瘀阻证C 胸痹之阳气虚衰证D 胸痹之痰浊壅塞证E 以上都不是【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分第 17 题患者，女， 52 岁，症见身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀满，食欲下降，大便溏薄， 乏力畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。辨病为黄疸，其证型是 ( )A 湿热

37、留恋证B 热重于湿证C 寒湿阻遏证D 脾虚湿滞证E 湿重于热证【正确答案】： C【本题分数】： 1.0 分第 18 题患者头痛隐隐，时而昏晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为 ()A瘀血头痛B肝阳头痛C血虚头痛D肾虚头痛E以上均不是【正确答案】：【本题分数】：C1.0 分第 19 题某女，慢性胆囊炎多年不愈，近 1 个月出现低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘 痞，恶心欲呕，不思饮食，渴不欲饮，大便黏滞不爽，苔黄腻，脉濡数。方宜选 用和中汤合 ( )A 三仁汤加减B 甘露消毒丹加减C 连朴饮加减D 半夏泻心汤加减E 黄连温胆汤加减【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分

38、【答案解析】 解析 根据病史症状、舌脉，辨证为内伤发热痰湿郁热证，治法应燥湿化热， 清热和中，宜选中和汤和黄连温胆汤治疗。第 20 题某男， 19 岁，高考前出现性情急躁易怒，胸胁胀满，口干而苦，头痛耳鸣，烧 心吞酸，大便干结，舌质红，苔黄，脉弦数。治法应为 ( )A 行气开郁，化痰散结B 疏肝解郁，清肝泻火C 疏肝解郁，理气畅中D 疏肝解郁，清利胆腑E 清肝泻火，平肝潜阳【正确答案】： B【本题分数】： 1.0 分第 21 题患者，某女，半年前失恋后，出现精神失常，经治疗后好转，但遇情志不舒时复又发作，发作时表现妄言妄为，呼之能自制，疲惫懒动，寝不安寐，烦乱焦躁， 形瘦面红，口干便难，舌光红

39、而无苔，脉细数。辨证为痫病，其证型为 ( )A 痰气郁结证B 心脾两虚证C 痰火扰神证D 痰热瘀结证E 火盛伤阴证【正确答案】： E【本题分数】： 1.0 分第 22 题某女，50 岁，时值更年期，月经不调；量多有块，面白无力，血红蛋白为 8g/L， 来诊日晨起猝然昏厥，四肢震颤，自汗身冷，脉芤。辨证应属 ( )A 气厥实证B 气厥虚证C 血厥实证D 血厥虚证E 痰厥【正确答案】： D【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 根据病史症状、舌脉，辨证为血厥虚证。第 23 题患者，某女， 77岁，患慢支 20 余年，现年老体衰，喘咳发作频繁而重，咳痰清 稀，心悸，面浮肢肿，腹部胀满有水， 脘

40、痞纳呆，尿少怕冷， 面唇青紫，苔白滑， 舌质黯，脉沉细。方宜选 ( )A 真武汤合五苓散B 平喘固本汤C 苏子降气汤合三子养亲汤D 射干麻黄汤E 小青龙汤【正确答案】： A【本题分数】： 1.0 分【答案解析】 解析 根据病史症状、舌脉，辨证为肺胀阳虚水泛证，治法应为温肾健脾，化 饮利水，宜选用真武汤合五苓散加减治疗。第 24 题某司机，男，40岁，1年前到非洲援外时， 感染疟疾，经治疗后好转， 发作减少， 但遇劳累则易发作，发作时寒热较轻，面色萎黄，气短无力，形体消瘦，纳少自 汗，舌淡脉细。治疗最佳选方为 ( )A 加减金不换正气散B 何人饮加减C 截疟七宝饮加减D 白虎加参汤加减E 清瘴汤加减正确答案】： B本题分数】： 1.0 分