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1、疼痛是一种警戒信号 ,对机体的正常生命活动有保护作用 ,导致病人就诊。导致 疼痛病机: (1不通则痛:如感受外邪,或气滞血瘀,或痰浊凝滞,或食滞、虫积等 ,阻滞脏 腑、经 络,闭塞气机 ,使气血运行不畅。(2不荣则痛:若因气血不足 ,或阴精亏损,使脏腑经络失养。问疼痛 ,应注意询问了解疼痛的部位、性质、程度、时间、喜恶等。(一问疼痛的性质疼痛性质特点临床意义胀痛痛而且胀气滞 ,但头部胀痛或目胀而痛为肝阳上亢或肝火上炎刺痛痛如针刺瘀血冷痛痛有冷感而喜暖阳气不足或寒邪阻络灼痛痛有灼热感而喜凉火邪窜络 ,或阴虚阳亢重痛痛有沉重感湿证 ,但头部重痛为肝阳上亢酸痛痛而有酸软感觉湿证 ,唯腰膝酸痛多属肾虚
2、绞痛痛势剧烈如刀绞有形实邪阻闭气机空痛痛有空虚感虚证隐痛痛不剧烈 ,绵绵不休虚证走窜痛疼痛部位游走不定 ,走窜攻冲作痛气滞 ; 风证固定痛疼痛部位固定不移瘀血、寒湿、湿热阻滞或热壅血瘀掣痛抽掣牵扯而痛经脉失养或阻滞不通所致（二问疼痛的部位一定脏腑组织器官的病变 ,常引起身体固定部位的疼痛 ,而疼痛又多发生在脏腑 病变所 在部位或脏腑经络通过的部位。1. 头痛:是指整个头部或头的某一部位疼痛的症状。（1 根据头痛部位确定病在哪一经 :头痛连项背、颈项不利 太阳经 （太阳经与督脉行于头后 羌活两侧头痛者 少阳经 （手足少阳经行于头之两侧 柴胡 前额连眉棱骨痛者 阳明经 （足阳明经与任脉行于头前 白芷 巅顶痛者 厥阴经 （厥阴肝经上通巅顶（2 辨头痛之虚、实实:发病急,疼痛剧烈,痛无休止 ,外感六淫、瘀血、虫等。虚:发病缓,疼痛轻,时痛时止 ,气血阴精亏损。头痛项强,遇寒加重 风寒头痛伴面赤 ,咽喉痛 风热头重如裹,肢体困倦 风湿头痛绵绵,遇劳则甚 气虚头痛眩晕 ,面白无华 血虚头脑空痛,腰膝酸软 肾虚1 2 下页