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1、内科护士的心理压力及对策 作者：刘东杰，邢淑慧，刘志军【摘要】 随着医疗市场的竞争日趋激烈，群众对医疗服务质量的要求日渐增高，护理工作难度逐渐增大。这些客观因素加大了内科护士的心理压力，如不妥善解决这些心理问题，必将影响护理工作的质量。笔者从多方面查找心理压力存在的原因并根据实际切实提出相应对策，为解决内科护士的心理问题提出了一些新的见解，供大家参考。 【关键词】 心理压力;内科护士随着现代诊疗技术的迅猛发展，医疗市场的竞争日益激烈，群众对医疗服务质量的要求日渐增高，这些客观因素的改变必将给我们的护理工作带来更高要求。内科作为接待患者的重要部门，越来越显示出其重要性，而内科护士由于在紧张繁重的
2、工作中承受着很大的精神、心理压力，不同程度地影响着护士们的心理健康和护理的工作质量1，必须引起我们的高度重视。1 心理压力分析1.1 病危和死亡现象的刺激 内科的工作性质决定了它收治各种病情重、病情复杂的病危患者，这类患者其死亡率相对较高，内科护士护理垂危和死亡患者的几率明显高于其他科室，垂危和死亡现象作为一种刺激因素，除造成护士的直接心理压力外，还导致继发影响。它使护士产生一种紧张感，时刻担心工作中出现差错会导致患者的死亡。另一方面，护士在整个护理过程中产生的情感反应，对悲伤、生死离别的替换感受，都会造成精神上的紧张。1.2 高强度的工作、高水平的要求造成的心理压力 内科护士经常处于一种连续
3、的工作状态中，比如呼吸、心搏骤停患者的抢救，当班护士常常不能按时下班，她们不能因为交接班时间到了而置患者于不顾。由于时间持续较长所导致的身心疲惫是显而易见的。在人员配备较少的夜班，由于重症患者多，当班护士就一个人，所以不论是体力的消耗，还是精神的紧张度都是较高的，长期持续会导致身心疾病。1.3 与患者及家属间的误解和冲突 护士面对饱受疾病折磨、痛苦呻吟的患者，毫无选择余地。而患者与家属对护士的要求是多方面的，因此常造成服务对象的不理解，加上工作的繁杂，容易导致心理失衡。出现脾气暴躁、易怒、言行举止失常。久而久之，加重心理压力。1.4 人际交往的困难造成的心理忧郁 护理工作是一种较特殊的工作，从
4、事护理工作的护士与其他科室工作人员之间的接触相对较少，加之倒班的影响，与外界社会的交往也较少，有限的社会活动造成人际交往困难。护士在对社会需要加强时，如果得不到满足，心理平衡就会失调，造成情感的忧郁。1.5 继续教育与职业需求方面的压力 医学模式的转变，高、精、尖技术的广泛应用，使护理范围不断扩大，迫使护理人员必须更新知识结构。同时护士职称晋升和深造的机会较少，护理工作得不到社会充分肯定，都使护士心理压力增加。1.6 工作与家庭角色转变间的冲突 由于护士在职业及家庭中所处的地位，她们同时要扮演多种角色。在工作中要当好护士，在家庭中要做好妻子、母亲、女儿。而做好每一个角色并非易事，当角色转化不当
5、出现矛盾时，产生精神压力和心理不平衡，心理疲惫也由此产生。2 对策2.1 调整工作时间，合理安排班次，以利消除疲劳 护理工作的特殊性决定护士长排班也应灵活机动。如近期危重患者较多，可增加夜班人员，以减少夜班护士的劳动强度，缓解心理压力;若持续地参加抢救患者后，护士长在排班时可考虑提供休息时间，使其尽快恢复。2.2 创造良好的抢救环境，提高抢救成功率，有利于保持护士的自尊和自信 现代内科集中了许多现代化的检测、治疗仪器，技术性强，工作繁忙。应增加护士继续教育和深造机会，使内科护士掌握娴熟的技术和过硬的业务，提高抢救成功率。减少垂死和死亡现象对护士的刺激，缓解护士的心理压力。2.3 创造良好的沟通
6、和社交环境 内科护士应知识全面过硬。因此加强内科护士对相关重点科室的轮转，强化疾病的整体意识，有利于缓解遇到疑难症状时的心理压力，还能增加与其他兄弟科室的交流。工作之余经常开展文娱活动，不但可以松弛精神、缓解压力，而且增加社会交往，有利于内科护士与社会的沟通。2.4 进行心理健康知识培训，提高护理人员的心理调适能力 在飞速发展的知识经济时代，必然会遇到各种压力刺激，只有提高护理人员的心理调适能力，才能从根本上解决实际问题2。应定期组织护理人员学习心理健康知识，培养健康的性格。汲取国内外先进的护理管理经验，建立护理人员自己的支持系统，如护理人员健康娱乐中心、心理咨询中心等，必要时要进行心理测试，使护士在紧张的工作之余得到适当锻炼和放松，以便更好地调解情绪，减轻压力。2.5 重视护理工作，充分肯定护士的价值 医院应提高护士的地位和福利待遇，倡导爱护护士、尊重护士的良好社会风尚，增加护理人员晋升和深造的机会。关心帮助处于困境的护理人员，解决她们的生活和工作中的实际困难，解决她们的后顾之忧。【参考文献】 1 李玉萍，张秀英.护士心理疲劳原因与对策.实用护理杂志，1995，11(6)：21-22.2 姚晓红，姚永平，郭云英.急诊科与内科护士心理健康调查分析.中国医院管理，2002，22(1)：36-37.5 / 5文档可自由编辑打印