儿童急性肾炎的病因与护理.doc

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1、儿童急性肾炎的病因与护理孩子两眼浮肿、小便呈酱油色 ,患了急性肾炎。当医生问及孩子患病前一个月内是否患过什 么感染性疾病时,不少家长会感到非常纳闷,孩子的急性肾炎与原先的感染性疾病有关吗?是的,现代医学发现,两者不仅有关,某些感染性疾病的病原体恰是引起急性肾炎的罪魁祸首。某些感染可致急性肾炎急性肾炎是38岁儿童的常见病,哪些感染性疾病会引起急性肾炎 ?大量研究证实,引起儿 童急性肾炎最常见的感染性疾病是急性呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎、猩红热、皮肤化 脓感染和乙型肝炎等。造成这些疾病的病原体主要是细菌和病毒,细菌通常是链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、克雷白杆菌等;病毒有水痘病毒、腮腺炎病毒、

2、乙型肝炎病毒、腺病毒以及柯萨奇病毒 B4等;其中90%是溶血性链球菌(A组B溶血性链球菌)感染后引起的,所以此病又称为急性链 球菌感染后肾炎。溶血性链球菌通过引发的一种免疫反应,即细菌的抗原成分与人体内的抗体结合后,在血液中形成免疫复合物,这种复合物称为循环免疫复合物,经血液循环流入肾脏, 并沉着在肾小球基底膜上皮侧;这些抗原也可以先植入”毛细血管壁,再与抗体形成原位免疫 复合物。这些循环或原位免疫复合物在局部激活补体系统和其他炎症机制,从而产生强烈的免疫和炎症反应,造成肾小球基底膜的免疫损伤和炎症而发病。由于急性肾炎是一种细菌或病毒等免疫反应所致的疾病,从免疫反应开始到肾小球基底膜损伤出现临

3、床表现有一个过程 约13周时间。因此,患儿起病前13周常有先驱的感染性 疾病的症状,如发热、咽喉疼痛、全身充血性皮疹或皮肤脓疱疮等。患儿因肾脏的肾小球基 底膜遭到严重的破坏,尿中可出现红细胞、蛋白质和少量白细胞。由于肾小球毛细血管血流 量减少,肾小球滤过率降低,体内水钠潴留,以致患儿出现尿少、水肿、高血压,严重者出现循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全等,可危及生命。家庭护理须知对于患有急性肾炎的孩子,家长在护理时要注意以下一些内容:1休息首先应强调休息,无论病情轻重,最初3周内必须绝对卧床休息,目的是减轻心脏负担 防止心力衰竭和因血压升高发生高血压脑病。待浮肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后逐 渐恢复活动。血沉恢复正常后才可以上学,3个月内避免剧烈活动。埃迪氏计数恢复正常后才能上体育课。

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