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1、见证取样及见证送样记录委托单位：黔南诚信建筑工程 编号:工程名称：盛凯伦公租房取样部位：装饰装修样品名称：复合硅酸盐水泥取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样取自施工现场见证取样取自施工现场施工单位：黔南诚信建筑工程有限公 司施工单位：黔南诚信建筑工程监理单位：贵州和润工程监理有限公司监理单位：贵州和润工程监理有限公 司复合硅酸盐水泥复合硅酸盐水泥厂家：贵定海螺盘江水泥有限责任公司厂家：贵定海螺盘江水泥有限责任公司取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2021年7月18日送样日期：2021年7月18日说明：1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取送人、见证人签字，存入
2、该工程建设监理管理档案。2、本表主要记录确保该组次取样的代表性、真实性，已米取的措 施和确保该组次送样的真实性，已采取的措施。委托单位：黔南诚信建筑工程 编号:工程名称：盛凯伦公租房取样部位：二层梁板样品名称：细砂取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样取自施工现场见证取样取自施工现场施工单位：黔南诚信建筑工程有限公 司施工单位：黔南诚信建筑工程监理单位：贵州和润工程监理有限公司监理单位：贵州和润工程监理有限公 司细砂细砂厂家：贵定县中源建材有限责任公司厂家：贵定县中源建材有限责任公司取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2021年7月18日送样日期：2021年7月18日说明：1、
3、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取送人、见证人签字，存入该工程建设监理管理档案。2、本表主要记录确保该组次取样的代表性、真实性，已米取的措 施和确保该组次送样的真实性，已采取的措施。委托单位：黔南诚信建筑工程编号工程名称：盛凯伦公租房取样部位：屋面防水样品名称：高聚物SBS 改性沥青复合防水卷材取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样取自施工现场见证取样取自施工现场施工单位：黔南诚信建筑工程有限公 司施工单位：黔南诚信建筑工程监理单位：贵州和润工程监理有限公司监理单位：贵州和润工程监理有限公 司高聚物SBS 改性沥青复合防水卷材高聚物SBS 改性沥青复合防水卷材云南省远安防水工程
4、贵阳分公司云南省远安防水工程贵阳分公司取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2021年10月04日送样日期：2021年10月04日说明：1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取送人、见证人签字，存入该工程建设监理管理档案。2、本表主要记录确保该组次取样的代表性、真实性，已米取的措施和确保该组(次)送样的真实性，已采取的措施见证取样及见证送样记录委托单位：黔南诚信建筑工程 编号:工程名称：盛凯伦公租房取样部位：屋面样品名称：XPS挤塑板(1800*600*40 )取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样取自施工现场见证取样取自施工现场施工单位：黔南诚信建筑工程有限公 司施
5、工单位：黔南诚信建筑工程监理单位：贵州和润工程监理有限公司监理单位：贵州和润工程监理有限公 司XPS 挤塑板(1800*600*40 )XPS 挤塑板(1800*600*40 )白云区天天保温隔热材料厂白云区天天保温隔热材料厂取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2021年10月4日送样日期：2021年10月4日委托单位：黔南诚信建筑工程 编号:工程名称：盛凯伦公租房取样部位：独立柱基第一阶样品名称：C25混凝土试块取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样取自施工现场见证取样取自施工现场施工单位：黔南诚信建筑工程有限公 司施工单位：黔南诚信建筑工程监理单位：贵州和润工程监理有限公司
6、监理单位：贵州和润工程监理有限公司C25混凝土试块C25混凝土试块取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取1样日期：2021年4月28日送样日期：2021年5月26日委托单位：黔南诚信建筑工程 编号:工程名称：盛凯伦公租房取样部位：独立柱根底第二阶样品名称：C25混凝土试块取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样取自施工现场见证取样取自施工现场施工单位：黔南诚信建筑工程有限公 司施工单位：黔南诚信建筑工程监理单位：贵州和润工程监理有限公司监理单位：贵州和润工程监理有限公司C25混凝土试块C25混凝土试块取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取1样日期：2021年4月30日送样日期：2021
7、年5月28日委托单位：黔南诚信建筑工程 编号:工程名称：盛凯伦公租房取样部位： 地梁1-29交 A-J轴样品名称：C30混凝土试块取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样取自施工现场见证取样取自施工现场施工单位：黔南诚信建筑工程有限公 司施工单位：黔南诚信建筑工程监理单位：贵州和润工程监理有限公司监理单位：贵州和润工程监理有限公司C30混凝土试块C30混凝土试块取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2021年5月28日送样日期：2021年6月25日1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写， 并由取送人、见证人 签字，存入该工程建设监理管理档案。2、本表主要记录确保该组次取样的代表性、真实性，已采取的措 施和确保该组次送样的真实性，已采取的措施。