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1、脑出血抢救流程头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征2紧急评估有无气道阻塞有无脉搏，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏> 清除呼吸道异物，保持气道通畅；大管径管吸痰* 气管切开或者插管心肺复苏稳定后无上述情况或经处理解 除危及生命的情况后头颅CT检查高浓度吸氧；维持气道通畅，清理分泌物；必要时尽早进行气管插管或者气管切开 进一步监护心电、血压、脉搏、呼吸、瞳孔和意识状态。GCS分建立静脉通道，抽血查凝血四项、电解质、血常规卧床休息：避免情绪激动及血压升高镇静：癫痫发作或过度烦躁不安的患者，肌注地西泮10mg4厂降颅压速尿：20 40mg静推
2、甘露醇：20%甘露醇125ml快速滴注，1次/4小时。有脑疝形成者，须加大剂量。每 8g甘露 醇带出100ml水份甘油果糖：250ml快速滴注，1次/ 12小时180/ 105mmHg 目标血压 160/ 100mmHg脑出血患者不要急于降血压，应首先降颅压血压200/ 110mmHg可平稳降压，血压控制高限为 避免降压幅度20% （平均动脉压） 降压药：选择乌拉地尔25mg静推。避免使用钙离子拮抗剂厂止血药物 一般不用止血药物，若有凝血功能障碍，可应用，时间不超过1周止血药物可选择抗纤溶药物氨甲苯酸患者伴凝血功能障碍，可选择使用J）手术适应症发病时的意识障碍较轻微，神经功能有一定程度的保留，其后病情逐渐恶化，颅压持续升高, 经手术治疗可能逆转 GCS分5分，呈浅昏迷至中度昏迷，不完全或完全性偏瘫，脑疝早期小脑血10ml （或血肿直径3cm）伴脑干受压和脑积水，出现进行性神经功能恶化幕上出血30ml,出血的部位浅表，如脑叶出血、壳核出血或经壳核向苍白球及外囊扩展非高龄患者的脑内出血，其颅腔容积代偿能力较差而手术耐受能力较强者应手术治疗因血管畸形或动脉瘤所致的脑内出血，通过去除血肿和原发病灶可能达到较好效果