医院感染血液透析专项督导自查报告范文_0.docx

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1、医院感染血液透析专项督导自查报告范文随着个人的文明素养不断提升,报告使用的频率越来越高,写报告的时候要注意内容的完整。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编帮大家整理的医院感染血液透析专项督导自查报告范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。参加国家卫计委组织的关于“陕西血液透析丙肝感染事件及专项检查” 电视电话会议后, 我院领导高度重视,及时成立医院血液透析及医院感染自查领导小组,及时安排自查自纠,现将自查情况汇报如下:一、科室布局流程标识方面布局合理,人、物和洁、污流向满足工作需求,每个透析单元设置符合要求,水处理间合理,有专门配液间和配液桶处理间。各项操作规范。二、医院感染管理

2、制度和消毒管理制度落实情况严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。患者接受透析治疗前须检测传染病,每半年复检一次。 我院目前透析病人均为正常病人,如有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病患者建议转至传染病医院进行透析治疗。我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路,不存在复用血液透析器和透析管路。各种清洗、消毒操作规范、记录详实。各区域有非接触式流动水洗手,干手设施,医用洗手液。严格执行手卫生操作规范。每个透析单元均配备快速手消毒剂,以便提高工作人员手卫生的依从性。三、医务人员管理情况着装规范,戴工作帽,一次性医用外科口罩等。进行有创操作,戴一次性医用外科手套,且一人一用一

3、更换。严格执行职业安全防护措施,防护用品,职业暴露处理物品配备齐全,使用、操作规范,工作人员严格传染病检测1 次/ 半年。四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监测严格执行透析液制备,成品A 液、 B 透析粉有国家食品药品监督管理局颁布的“准”字号注册证,透析用水、透析液的细菌监测1 次/ 月,手卫生消毒效果监测和空气净化效果、物体表面消毒效果监测1 次 /季度,内毒素监测1次/季度,透析用水化学污染物监测1 次 /年。五、加强各种物品管理一次性使用医疗用品和消毒物品合格,严禁重复使用。无菌物品和消毒类物品管理规范。分类、分柜存放,均在有效期内。针对各项制度, 逐项检查, 发现存在

4、以下不足之处:1、库房面积小,不能实现干湿物品分开存放;2、库房内存放物品要求离地5cm,离墙20cm,离天花板 50cm,物品存放不合要求。针对以上不足之处,整改如下:1、库房问题已上报院部,等待整改库房。2、库房内物品重新摆放,让其符合要求。【医院感染血液透析专项督导自查报告范文】相关文章:1. 医院感染血液透析专项督导的自查报告范文2. 小学秋季开学专项督导自查报告范文3. 高校春季开学专项督导自查报告范文4. 医院感染试题5. 春季开学专项督导工作自查报告6. 春季开学最新专项督导自查报告7. 体卫艺专项督导检查自查报告8. 中学体育工作专项督导自查报告9. 年度重点工作落实情况专项督导自查报告

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