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1、心理咨询师考试：心理治疗学习笔记（9）治疗的目标：一旦去伪存真的工作得以完成，来访者似乎变成了一个新人，一个“充分发挥机能的人”。有以下变化：1他对任何经验都较为开放，也就是说，他不再对经验进行取舍，歪曲和 否认某些经验。2他的自我结构变得能与其经验相协调，并能够不断变化以便同化新的经 验。3他变的更信任自己的机体，充分利用机体估价过程而不是价值条件来评 价经验。4他愿意成为一个变化的过程，而不是追求达到一种理想、满意然而固定 不变的状况。咨询和治疗过程：咨询过程中的当事人：咨询的起始阶段，当事人表现出以下特点：1对咨询者、咨询本身有疑虑，不放心，对接受咨询不能断定是否明智2对自己生活中的经验
2、的感受要么没有有意识的省察过，要么没有表达出来。3经验事物的方式受习以为常的价值条件倾向的束缚，个人对这种方式从没有反 思过。4表现出或公开或隐蔽的消极态度，焦虑，自疑，责难他人5很难接受对自己负责任、为自己活着的想法，相反，总是力图使自己相信，自己对别人 负有责任6看待事物的方式机械刻板，难以在对象与经验、感受与事实、外在 情境与自己对情境的信念之间做出区分 7觉得向他人谈论自己的情感、困难和 情绪体验很难开口，视为畏途。咨询过程中的咨询者咨询者表现出下列一些个人特点、态度和人际反应方式：1咨询者自己要体验到内在的协调，要做到对自己真诚一致。2不对来访者这个人以及他的感受和行为作评价，不把外
3、在的价值观和标 准强加个对方。3满怀热情，投入的倾听来访者，以共感的态度，用来访者的眼光来理解 来访者，尽可能准确，甚至比来访者自己还要准确的体察对方，并把自己的这 种体察表达出来。4无条件的接纳对方，把对方作为一个完整的个人来接纳，而不是有条件 的接纳，不是只接纳他的哪一部分 5尽力向来访者传递对他的无条件的关注， 不戴专家、权威的面具，没有“我帮助你”这种疏离态度，象两个平等的朋友 那样，关怀对方，喜爱对方6保持自己的独立性，向对方传递出这种独立性，同时向来访者传递自己 对对方独立性的尊重，信任他们自己对自己负责的能力。以上各点，经常被归纳为“共感理解、真诚一致和无条件的积极关注”等 三项
4、关系条件。咨询过程中的重点：侧重点针对来访者对情感或感受的体验咨询策略和技术：把重点集中在创造一种良好的关系氛围，使得来访者能够自己探索内在感 受。咨询者最大的策略就是把他自己作为一种手段，把整个人投入到关系中， 通过表现自己的真诚、关切、尊重、善解人意来创造出所需要的那种关系。是 两个真诚相待的朋友的交心换心。第四节以人为中心疗法评价从咨询和治疗科学的发展角度看，以人为中心疗法的一个主要贡献就是对 咨访关系的研究2第二个贡献就是它对人的能力的积极信念3以人为中心疗法强调咨询者这个人，他的人格和态度的作用，而不是方 法技巧的作用，这对咨询者形成自己的咨思想是有积极意义的。局限：首先，他的整个体
5、系透露出一股强烈的重情轻理的气息，把人的情绪感受 放在第一位，理性的力量退居不重要的地位。2第二个问题是这个体系的个人主义取向3以人为中心治疗的咨询者显得过于消极，有时简直是易受来访者的操 纵。4以人为中心治疗体系排斥任何诊断或评估，不对障碍进行任何分类，也 忽视具体策略和技术的运用。第11章理性情绪疗法（艾利斯）第一节概观理性-情绪疗法的特点：1人本主义倾向2教育的倾向3强调理性、认知的作用第二节基本理论（RET理论）健全的人和咨询目标：理性的人生态度：1自我兴趣2社会兴趣3自我指导4高耐挫力5灵活机变性6能接受不确 定性7投身于创造性的追求8科学的思维9自我接纳10冒险精神11追求长远 的
6、享乐12现实主义13自己对情绪困扰负责RET追求的东西：1矫正非理性的思想、信念，以及非理性的思维方式；帮助来访者树立积 极的、能带来生存快乐的价值取向、追求、目标、理想，会用科学、理性、求 实、灵活的方式来思考冋题。2矫正不合宜的情感，帮助来访者获得合宜的情感体验。3矫正不合宜的行为，增进合宜的行为。情绪失调的原因-ABC理论观点：大多数人的心理烦乱、情绪失调都具有“庸人自扰”的特点。A代表诱发事件，AS是当事人所遭遇的当前事件，或与这事件相关的当事人自己的 思想、感受或行为，也可能是当事人对过去经验的有意识或无意识的记忆。C代表在A发生后，个体出现的认知、情绪和行为B通常在AS和CS之间总
7、有一个非常要紧的中介因素在起作用，这个中介 因素是人对于A的信念、认知、评价或看法，通常用信念的缩写来表示，写作 B或BS按照RET的看法，人极少能够纯粹客观地知觉、经验 A,总是带着或根据 大量已有的信念、期待、价值观、意愿、欲求、动机、偏好来经验A,因此， 对A的经验总是主观的，因人而异的，又因此，不是 A直接引起C,而是B直 接引起C,换言之，事件本身的刺激情境，并非引起情绪反应的直接原因。个 人对刺激情境的认知解释和评价，才是引起情绪反应的直接原因。在ABC理论中，D代表治疗。通常D来影响BS认识问题解决了，情绪和 行为困扰就会在很大程度上解除或减轻。最后达到 E, 种新的情绪和行为后 效以及一种新的有效的生活态度或生活哲学。