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1、“第一节概述J冷、热疗法的定义：利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表现，通过神 经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统 体液循环和新陈代谢，达到治疗目的冷、热疗法的效应：生理效应 继发效应影响冷、热疗法效果的因素、方式、面积、时间、温度、部位、个体差异第二节冷、热应用方法减経局部出血 减経徂怨的肿月长和疼痛 控制炎症扩厳悻低俸温冷疗法禁忌症血液循环障碍慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、破裂 对冷过敏 冷疗法禁忌部位 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用冷疗的禁忌部位枕后、耳廓、阴囊处心前区腹部足底冷疗法的分类冰袋、冰帽、冷湿敷（一）冰袋的使用目的:降温、止血、镇痛、消炎谱住患者年
2、龄、病情、体温、意识、 治疗等情况；患者局部皮肤状况，有无 感觉障碍及对冷过敏计划:目标/评价标准；用物准备实施:冰袋的使用目标/评价标准1患者理解用冷意义并愿意接受2患者体温有所下降或不适减轻、出血得到控制3.患者局部循环良好，无冻伤发生4患者知晓正确的使用方法-用物准备1. 治疗盘内放冰袋或冰囊、布套、木槌、脸盘2. 冰块适量（二）冰帽的使用【目的】头部降温，预防脑水肿【评估】患者年龄、病情、体温、意识、 治疗等：患者局部皮肤状况；患者的合 作程度【计划】目标/评价标准；用物准备【实施】冰帽的使用-目标/评价标准患者肛温维持在33 °C左右、用物准备1治疗盘内放冰袋或冰槽、木槌、
3、帆布袋、脸盆、 海绵3块、肛表2. 冰块适量、水桶3. 若冰槽降温备不脱脂棉球及凡士林纱布2块（三）冷湿敷【目的】降温、止血、消炎【评估】患者的年龄、病情、体温、意 识、治疗等状况；患者的局部皮肤状况; 患者的活动能力和合作程度【计划】目标/评价标准；用物准备【实施】冷湿敷目标/评价标准1. 患者理解用冷的意义并愿意接受，且达 到目的2患者知晓正确的使用方法A.用物准备1. 治疗盘内放脸盘、长钳2把、敷布2块、 橡胶单、纱布、凡士林、治疗巾2. 必要时备屏风1、热疗法目的促进炎症的消散和局限减轻疼痛减轻深部充血保暖与舒适热疗法的禁忌症未明确诊断的急性腹痛面部危险三角区的感染各种脏器出血软组织损
4、伤或扭伤的初期（48小时以内）其他：心肝肾功能不全者、皮肤湿疹、急性炎症反 应、孕妇、金属移植物部位、恶性病变部位、麻痹 和感觉异常者热疗法的分类热水袋烤灯热湿敷热水坐浴温水浸泡（一）热水袋的应用【目的】保暖、解痉、镇痛【评估】患者年龄、病情、意识、治疗等状 况；患者局部皮肤、循环状况，有无感觉障 碍及对热的耐受程度；患者的活动能力及合 r程度【计划】【实施】热水袋的应用【目标/评价标准】1患者理解用热意义，愿意接受，且感到温暖、舒适 2 患者知道正确的使用方法3患者局部循环良好，无烫伤发生【用物准备】2.水罐（二）烤灯的使用【目的】消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥 结痂、保护肉芽组织生长【评估
5、】患者年龄、病情、意识、治疗等状 况；患者局部皮肤、伤口等状况；患者的活 能力程【计划】【实施】烤灯的使用_【目标/评价标准】LS者理解屏愿意接甕感到安全越适2碍訥道正确術翊方法三烫伤【用物准备】熾灯或鹅颈灯二2.必要时备有色眼镜、屏风。（三）热湿敷叮 目的解痉消炎J消I评估患者年龄書病情理需情况m:局部皮 g 病变等状况能力及合作程热湿敷【目标/评价标准】匸速着理解戸愿意接受据感到温暖盲适三烫伤2. 知道正确的使用方法【用物准备】1.治疗盘内放敷布2块、长钳2把、凡士林、小橡胶单、治疗巾、 棉签、棉垫、塑料纸、纱布、水温计2小盆飞水瓶或电炉厂必要时备大毛巾、热水袋、屏风【计划】【实施】（四）
6、热水坐浴【目的】消炎、消肿、止痛，用于会阴部、 mi疾病及三【评估】患者病情、治疗状况；局部皮肤状 况；活动能力及合作程度【计划】【实施】热水坐浴【目标/评价标准】患者理解J愿意接受二且安仝伽s2知道正确的使用方法【用物准备】1.治疗盘内放水温计、药液、毛巾、无菌纱布2块 椅消毒坐浴盆趨丞瓶3.必要时屏风、换药用物。（五）温水浸泡 _BEE目的】消炎镇痛清g蒲毒创 dSJ 臂 部感渔【评估】患者的病悄、治疗状况；局部的皮 状况的能【计划】【实施】中駅教学资源网www .cnzjSu .com溫水浸泡【目标/评价标准】1患者理解，愿意接受，且舒适、安全2患者知道正确的使用方法二0§物准訪：放稜银手m希2块尹热来袋尹药液2.浸泡盆。小结通过本章节的学习，理解冷热的疗法的效应、 作用、影响效果的因素，掌握了冷热疗法的 禁忌及应用，学会了热水袋、热湿敷、热坐 浴、红外线灯的使用，通过练习、考核，对 乙醇擦浴方法有了一个全面认识，在今后的 临床工作中应根据不同病人病情需要，选择 合适的彳吏用方法，达到满意白勺治疗效果。思考题 1 为什么说湿热疗法比干热强？两者的作用有何区别？ 2.乙醇拭浴降温的适宜温度是多少？为什么？) 3.热水袋为何灌约2/3满？为何要排尽空气？为何要套上布套？| 4.乙醇拭浴时该在何部位置冰袋，热水袋，为什么？!