医院感染监测记录本.docx

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1、医院感染预防与控制单位:科室:年度:(资料请保存3年)、医院感染质量控制(科内自查每周一次,质控小组活动记录每月一次)自查记录时间:检查人员:存在冋题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口自查记录时间:检查人员:存在冋题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口自查记录时间:检查人员:存在问题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口自查记录时间:检查人员:存在冋题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口自查记录时间:检查人员:存在冋题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口自查记录时间:检查人员:存在冋题

2、:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口质控小组活动记录时间:检查人员:存在冋题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口质控小组活动记录时间:检查人员:存在冋题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口质控小组活动记录时间:检查人员:存在冋题:原因分析及对策措施:再评价结果:改进口部分改进口未改进口、环境卫生学监测项目采样份数合格不合格合格率%评价分析:再监测结果:质控员签名:空气物体表面医务人员手使用中消毒剂合计粘贴化验单:项目采样份数合格不合格合格率%评价分析:再监测结果:质控员签名:空气物体表面医务人员手使用中消毒剂合计粘贴化验单:消毒期含氯消毒液75%酉精高压灭菌设 备 仪 器 保 洁签名配制浓度消毒物品300mg/ L500m/ l1000m/ l体温表湿化瓶服药杯吸 引 器 瓶止血带各 种 管 道物 表 擦 拭血压计听诊器碘 伏 小 瓶、消毒隔离及消毒液浓度监测登记表备注:保洁方法:擦拭浸泡。根据消毒方法选项或打“V”

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