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第 1 页 共 6 页 就业求职补贴申请书 范本 第 2 页 共 6 页 姓 名 性 别 民 族 出生年月 文化程度 婚 否 第 3 页 共 6 页 身体状况 政治面貌 邮政编码 户口所在 住 址 区 路 号 单元 户 身份证 号 码 联系人 第 4 页 共 6 页 联系电话 个人灵活就业情况 从事社区 工作 ，月工资收入 元， 月缴纳社会保险费 元。 本人签字： 第 5 页 共 6 页 街道劳动保障服务中心意见： （签章） 年 月 日 区就业服务中心意见: （签章） 年 月 日 第 6 页 共 6 页