系统解剖学-关节学最全-最准确.docx

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1、系统解剖学-关节学(最全-最准关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型寰枕关节寰椎两侧块的上关节凹相应枕骨枕髁寰枕前膜寰枕后膜俯仰侧屈椭圆关节联合关节寰枢关节寰枢外侧关节:寰椎侧 快块下关节面,枢椎上后部,内侧有韧带加 强关节面寰枢正中关节:齿突, 齿突凹横韧带(防止齿突向 后脱位),翼状(固 定齿突)韧带,覆膜, 齿突尖韧带旋转运动车轴关节肋椎关节(联合运 动使肋前 端上升下 降)肋头关节(肋头关节面相邻胸椎椎体、上肋凹)肋头辐状韧带(囊前 方)轻微运动平面关节肋横突关节(肋结节关 节面,横突肋凹)肋横突韧带,肋横突上韧带微动关节胸肋关节2-7肋软骨,胸骨肋切迹前后有韧带加强微动关节

2、关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型颞下颌关节(复位时, 先将下颌骨 拉向前,越下颌骨的下颌头颞骨的下颌窝和关节 结节关节囊松弛(含关节 盘(前部凹向上,后 部凹向下)周缘与关 节囊相融合将关节上提下降(上关节 腔)前进后退(下关 节腔以及侧方运动(一侧关节盘旋转,联合关节过关节结 节,再向后 推)腔分上下部)另一侧前进)关节囊前部溥弱,易 脱位关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型胸锁关节胸骨端与胸骨切迹和 第一肋软骨前后上有韧带加强 (含关节盘(分关节腔外上内下)沿矢状轴向上下约60°绕垂直轴外端前后运动 20 ° -30 °还可绕额状轴

3、作轻 微的旋转和环转运 动多轴关节肩锁关节肩峰端与肩峰的关节 面喙锁韧带平面关节肩关节(最灵活 运动幅 大)度肱骨头肩胛骨关节盂(含盂 唇,仅能容纳关节头的 1/4-1/3)关节囊松弛而薄滑膜层形成滑液鞘 或滑膜囊利于肌腱 活动关节囊周围韧带少 而弱,上壁有喙肱韧屈伸总和110 °-140。,屈 伸收展,臂外展超40-60 °旋内旋外总和90-120 °,旋内 旋球窝关节带外环转运动下部无肌保护,上肢 极度外展时,肱骨容 易向下脱位肘关节(复关节)(肘关节穿 刺和手术入 路多从后方 和后内侧进 行)肱尺关节(主要)肱骨滑车尺骨滑车切迹囊前后壁薄而松弛两侧壁厚而紧张

4、,后 壁最为薄弱,常见后 脱位尺侧副韧带(扇形)桡侧副韧带桡骨环状韧带屈伸,可达140°旋刖旋后滑车关节亍肱桡关节肱骨小头桡骨头关节凹球窝关节亍桡尺近侧关节桡骨环状关节面尺骨桡切迹车轴关节亍前臂骨连结前臂骨间膜纤维方向:斜向下内桡尺近侧关节桡骨环状关节面尺骨桡切迹联合关节车轴关节亍亍桡尺远侧关节尺骨头环状关节面桡骨尺切迹尺骨茎突关节盘关节盘为三角形,将尺骨与腕骨隔开关节囊松弛关节活动时,尺骨不 动,关节窝绕尺骨头 转动旋刖旋后手关节桡腕关节(常与腕骨 间关节联合遇运动)关节窝:桡骨下端腕 关节面+尺骨下方关 节盘关节头:手周骨+月 状骨+二角骨近侧关 节面关节囊松弛,关节腔 宽广屈伸

5、分别80°, 90°内收外展总和60-70。,收 展环转运动椭圆关节亍腕骨间关节(近侧列 腕骨间关节,远侧列 腕骨间关节,中间的 腕中关节)(常与桡腕关节联合各关节腔相通轻微滑动和转动微动关节遇运动腕掌关节远侧列腕骨与5个掌骨底只有拇指腕掌关节 运动范围大由大多角骨和第一 掌骨底构成,灵长类 特有关节囊松弛,可屈伸 收展环转和对掌运 动掌骨间关节第2-5掌骨底之间相互构成的关节关节腔与腕掌关节 腔相通作轻微滑动平面关节掌指关节掌骨头与近节指骨 底构成,共5个关节囊薄而松弛,前 有掌侧韧带,较坚 韧,并含纤维软骨 板,两侧有侧副韧 带,屈指时紧张,伸 指是松弛伸指位时可屈伸收

6、 展环转,旋转幅度极 小屈位时仅可屈伸形态近似球 窝关节关节名称关节构成周围配置手运动以及注意事项关节类型指骨间关节相邻两节指骨的底与滑车构成,共 9 个关节囊薄而松弛,两 侧韧带加强,只能屈 伸滑车关节骶髂关节骶骨与骶骨耳状面骶髂前、后韧带后上方有骶髂间韧带关节牢固,活动极 小,以适应下肢支 持体重功能,妊娠 后期活动度略增, 以适应分娩耻骨联(非关节)合耻骨间盘耻骨上韧带10岁以后,内部正U-tr f r TlTt 亠占厶耻骨弓状韧带中常出现矢状位的 裂隙,男比女厚, 孕妇尤为明显活动甚微,分娩时, 裂隙可适度增宽, 以增加骨盆径线髋骨与脊柱 间的韧带连 结髂腰韧带防止腰椎向下脱位骶结节韧

7、带围成坐骨大小孔坐骨大切迹骶棘韧带三角形坐骨小切迹髋骨固有韧 带I闭孔膜骨盆界线(骨盆上口)由骶胛向两侧经骶骨 侧部上缘、弓状线、 耻骨梳、耻骨结节至 耻骨联合上缘骨盆下口尾骨尖、骶结节韧带、 坐骨结节、坐骨支、 耻骨支和耻骨联合下 缘,呈菱形髋关节髋臼股骨头髋臼唇,髋臼横韧带, 髋臼窝内填充有股骨 头韧带和脂肪组织关节囊紧张而坚韧, 分囊内外韧带髂股韧带,前方, 人字形,最坚韧,限前屈后伸内收外展旋内旋外环转运动幅度较肩关节 小,但稳固性较咼杵臼关节制大腿过伸膝关节(最 股骨下端,胫骨上端 大最复杂)和髌骨 耻股韧带,前下方 及后方,限制大腿外 展与旋外 坐股韧带,后方, 限制旋内 轮匝带,

8、关节囊深 层纤维环绕股骨颈增 厚而成,限制股骨头 向外脱出 股骨头韧带,囊内, 内含营养血管关节囊薄而松弛,各 部厚薄不一,囊前壁 不完整,由髌骨填补 髌韧带,前壁 腓侧副韧带,囊外 侧,索状 胫侧副韧带,囊内 侧,宽扁束状,与关 节囊和半月板紧密连 接(胫腓副韧带屈膝时 最松弛,伸膝紧张) 腘斜韧带,防止过 度前伸 (囊内)前、后交 叉韧带,防止胫骨沿 股骨向前后移位,前 交叉在伸膝时紧张, 后交叉在屈膝时紧张后下方薄弱,内收 屈曲时,股骨头位 于后部,如受暴力 易脱位屈伸,屈130°,伸不过10° 半屈位,小腿可旋 转,可达40° 屈膝时半月板滑向 后方,伸膝

9、时滑向 前方,屈膝旋转时, 一个向前,一个向 后,稳定,不易脱位, 但交叉韧带和半月 板易损伤屈戌关节内C外0侧半月板:上面凹陷下面平坦,外缘厚,内缘薄,两 端借韧带附着于胫骨 髁间隆起胫腓骨连结上端:胫骨外侧髁后 下方的腓关节面与腓 骨头的关节面构成胫胫腓骨间有小腿骨间 膜小腿两骨间活动甚 微微动关节腓关节足关节距小腿关节(踝关节)胫腓骨下端距骨滑车前后壁薄而松弛内侧 有内侧(三角)韧带 距腓前韧带跟腓 韧带距腓后韧带胫腓骨下端关节窝和 距骨滑车都前宽后窄背屈,跖屈跖屈时稍有收展运 动屈戌关节跗 骨 间关 节距跟关节(距骨和跟骨后 关节面)距跟内侧韧带距跟外侧韧带距跟骨间韧带内翻外翻运动内外

10、翻常与踝关节协同运动联合关节距跟舟关节关节窝:跟骨前中 关节面足舟骨后关节面跟舟足底韧带(纤维 软骨韧带),又叫弹性 韧带跟舟背侧韧带横跗关节但关节腔不相通两关节面背 面有分歧韧 带(V 形)跟骰关节跟頭两骨关节面背侧韧带薄弱,足底 韧带强韧:足底长韧 带,分深浅两束跟骰足底韧带,宽短 纤维带跗跖关节3块楔骨和骰骨的前 端与5块跖骨的底构 成轻微滑动,屈伸平面关节跖骨间关节2-5跖骨底相邻面构 成活动甚微平面关节跖趾关节跖骨头与近节趾骨底轻微屈伸收展趾骨间关节相邻趾骨底与滑车屈伸滑车关节足弓增加弹性, 使足成为三 角架跗骨和跖骨借骨连结 而形成凸向上的弓内侧纵弓(比外侧 高)跟、距(最高)、足舟、3块楔骨和内侧3块 跖骨(承重前点在第一跖骨头,后为跟骨的跟 结节)外侧纵弓跟、骰(最高)、外侧两块跖骨(前承重点在人体重力从 踝关节传到 距骨头和跟 骨结节)第5跖骨头)横弓骰、3块楔骨(最高中间楔骨)和跖骨

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