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.南阳卧龙医院质量管理组织工作流程图建立和完善与、科两级质量管理体系质量控制委员会科室质量控制小组质控科医疗质量委员会药事管理委员会输血管理小组病案质量管理小组医院感染管理小组护理质量管理小组医疗质量小组药事管理小组输血管理委员会病案质量管理委员会医院感染管理委员会护理质量管理委员会确立医院、科室标准化管理质量控制指标制定院科两级考核标准/方案及年度、季度质量控制管理计划实施质量控制计划,落实考核标准院、科两级质量控制管理部门定期对各科室质量控制指标的执行和落实情况进行检查寻找质量缺陷,分析原因提出质量控制整改方案和改进措施各科室严格执行和落实,达到质量的持续改进年终对质量控制指标进行修订、调整和完善.