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1、医院治理信息系统解决方案一、系统建设的必要性随着信息时代的到来，计算机在各行各业得到越来越广泛的 应用。而计算机网络技术、数据库技术及 Intranet 技术使我们 的生活与工作都跨越了一个方式。 长期以来， 国营企业全额承担 职工医疗费用，致使企业负担承重。 经济改革的不断深入和进展， 医疗改革也势在必行。 计算机治理显然是医院提高医疗水平和改 进服务质量的重要手段。因此，通过医院治理信息系统（以下简称HMIS的建设及应用，能够强化医院的治理，提高医疗质量和工作效率，改进医疗 服务。二、HMIS的设计原则、实现的功能和设计目标1HMIS设计原则网络系统方案设计是整个网络建设的重点， 尽管在设
2、计网络 方案时所选择的具体网络设备、 服务器类型和系统软件等不一一 相同，但遵循最差不多的原则， 既考虑全局、 坚持长远进展规划， 加强基础设施建设，将计算机网络建成一个起点高，易于扩充、 升级、治理和有用的网络系统，是一项必定的要求。因此，网络方案的设计原则必须满足以下几项： 有用性与先进性 首先，易于掌握和学习使用，易于治理和维护。同时采 纳成熟、先进的网络技术和设备及通信技术，同时兼顾已有 设备和资源的充分利用，爱护原来的投资。开放性与标准化总体设计中，采纳开放式的体系结构，这可使相对独立 的分系统易于进行组合调移。同时，保证网络选用的通讯协 议和设备符合国际标准或工业标准，使网络的硬件
3、环境、通 信环境、软件环境、操作平台的相互之间依靠减至最小，发 挥各自优势，同时保证网络的互连，为信息的互通和应用的 互操作性制造有利的条件。可靠性与安全性系统安全可靠运行是整个系统建设的基础。鉴于网中信息的重要性，网络系统必须有较高的可靠性，适当的考虑关 键设备和线路的沉余，能够进行在线修复、更换和扩充。 经济性与可扩充性网络方案设计，必须从经济性着眼，以实现系统目标为基础，力争花较少的钞票办更多的事。建成的网络必须具有良好的可扩充性和升级能力，同时扩充和升级必须要以最低成本费用为前提。重视应用与服务系统建设的成败，不仅取决于网络平台和硬件平台的建设，更关键的是网络应用和服务。因为只有应用和
4、服务才是 建设系统的全然目的。2. HMIS的设计目标建立全院计算机网络，实现资源共享和同信交流。 建立数据库、集中存储医院治理和病人医疗数据信息。 支持医疗和治理的窗口业务，完成医院各部门之间的信息传 递。支持医疗科研和教学，提供临床诊断和医院治理的辅助决策支持系统。建立计算机网络和数据库维护治理机制综合信息查询系统，为院领导和各科室提供科学准确的治理 依据。3. HMIS实现的功能实现看病、检察、取药、划价、收费一条龙服务，苏短前台业务处理时刻，减少病人重复排队现象，改善服务质量。防泄堵漏，减少病人欠费现象，以保证医院的经济收入。 数据高度共享，无纸化信息传递，降低治理成本，大幅度提 高治
5、理数据的准确性和实时性。实现人、财、物的规范化治理。 自动进行医院数据采集、统计、分析和处理，提高辅助决策 系统，以缩短决策周期。辅助医疗质量监测及操纵。由于病人的信息已存储于计算机 中，能够自动统计出各科室、病区的各种医疗指标（如诊断 情况、疗效、住院天数、费用等） ，供科室及医院治理人员参 考。在医院各部门之间进行数据通信，自动把信息传送到各有关科室。三、HMIS网络系统的总体规划、设计及网络系统要求1 网络系统的总体规划、设计随着计算机网络和数据库技术的高速进展， 特不是客户 / 服务 器体系结构的逐步成熟， 建立新一代的计算机网络系统的条件差 不多具备，如何以先进的技术和众多的产品为手
6、段， 进行全面的、 统一的总体规划、 设计，构筑有用、 可靠的计算机网络信息系统， 是整个网络系统规划、设计的差不多要求。医院网与一般企业网有明显的不同。对企业而言，信息在每 个部门内有较强的共享性，其中部分信息在整个企业网内共享， 局部和全局的信息流量遵守所谓的 80/20 原则（即工作站之间的 信息流量较大，而工作站于服务器之间的信息流量较小） 。而新 一代的医院信息系统以病人为中心， 覆盖病人在医院就诊的各个 要紧环节，信息采集点较分散。但在整个医院内部，信息高度共 享。例如：检验室得到的病人检验项目及结果需送往病房，同时 还需送往收费处计价及送往核算室核算。因此，与企业网相比， 医院信
7、息的全局性较强，局部性较弱。基于以上因素。能够得出，医院信息的特点是分散处理、高 度共享。因此，在整个网络总体规划、设计中采纳客户 / 服务器 结构才能够是HMIS的首选运行平台。使数据均取自后台，而应5 / 39用程序在客户端。 如此， 大量操作在前台完成减少服务器的处理 量及网络流量，同时数据的集中存放，也便于治理和备份。还有，网络系统的安全治理。HMIS的用户要紧涉及大夫、护士、医技人员和治理人员等。系统包含与病人相关的的数据，又 包含财务方面的重要数据。因此，系统的安全操纵要格外严格。 系统必须提供一套长期稳定的、统一且便于治理的用户治理手 段。每个用户在整个系统中必须具有唯一的账号。
8、只有合理、有 效的、系统的规划、设计整个网络系统，才能够专门好的充分实 现HMIS的开发初衷和利用HMIS来提高医院的治理水平和服务质 量等。2 网络系统要求一个合理而有效的网络系统应充分满足以下几个方面： 高速度和低延时在网络中，对数据通信的响应时刻最敏感。因此，一个 高效的网络系统应是高速度低延时的网络系统。 高可靠性和安全性网络系统的安全性和可靠性最为重要，在网络设计时， 除了需要考虑网络产品本身的可靠性外，还可设计成模块沉余备份方式。灵活性用户对网络资源的需求经常随着应用而发生变化，系统 应具有一定的灵活性。以满足不同需求时能做灵活的配置和 资源的再分配。可扩充性随着技术的进展和应用的
9、不断提高，网络系统需要进行不断的扩充。理想的网络体系结构应为系统的扩充和技术的平滑升级提供极大的方便，是原有的投资得到最大的爱护。开放性在大型网络中，用户的环境千差万不，硬件平台和应用 平台个不相同。因此，必须严格遵守开放式标准。易治理型一个网络系统中，网络治理及其难易程度应受到重视。 它关系到网络系统的使用效率、维护、监控甚至系统的在分 配。投资爱护随着信息技术的进展以及对网络系统的要求不断提高。 以 较少的投入换取网络的升级和更强的扩充能力为追求的目标。四、HMIS的解决方案HMIS解决方案包括以下内容：网络结构系统标准网络技术服务器工作站网络设备平台网络操作系统平台数据库平台网络综合布线1 网络结构整个网络系统采星型拓扑结构。 星型拓扑结构是一种互连各 种设备的传统方法， 也是目前应用比较广泛的拓扑结构之一。 在 这种结构中， 每一个设备都通过一条独立的线路连接到中央设备 上。中央节点从一个发送节点同意信息， 并将该信息转发给同意 节点。因此，由中央节点对各设备间的通信和信息交换进行集中 式操纵和治理。如图一所示。