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1、附件 2：省级企业技术中心申请报告编写提纲一、企业技术中心评价表企业名称地址邮政编码主营业务所属行业企业负责人联系电话技术中心主任企业职务联系电话技术中心联系人联系电话电子邮件传真企业网址报告年度2019年序号定量数据名称单位数据值1主营业务收入万元2研究与试验发展经费支出万元3研究与试验发展人员数人4企业职工总数人5技术中心高级专家人数人6技术中心博士人数人7当年来技术中心从事研发工作的外部专家人人月数8企业全部研发项目数项其中：基础研究与应用研究项目数项其中：产学研合作项目数项9企业技术开发仪器设备原值万元10国家级、省级研发平台数个11技术中心与其他组织合办开发机构数个12通过认证的检测
2、机构、实验室等数量个13企业拥有的全部有效专利数项其中：有效发明专利数项14当年被受理的专利申请数项其中：当年被受理的发明专利申请数项15当年完成的新产品新技术新工艺开发项目数项16最近三年主持和参加制定的国际、国家、行项业、地方标准数17新产品销售收入万元18新产品销售利润万元19利润总额万元20当年获国家、 部委、省自然科学、技术发明、项科技进步奖等奖励项目数二、企业（集团）的基本情况1. 企业基本情况。包括所有制性质、主要下属企业、职工人数、企业总资产、资产负债率、银行信用等级、销售收入、利润、主导产品及市场占有率等。2. 企业主营业务涉及哪些行业领域，以及在该行业领域的地位和作用，与同
3、行业相比所具有的规模和技术优势。3. 企业在本产业领域技术创新中的作用和竞争能力。三、企业技术创新的现状和成绩1. 企业技术中心基本情况。包括企业技术中心的建设与发展历程、组织架构；创新体系建设和运行机制，包括组织管理体系建设、规章制度建立、研发项目组织管理机制、 研发经费管理机制、人才激励机制、内外部合作机制等。2企业技术中心创新资源整合情况。包括企业技术中心技术带头人及创新团队建设情况、研发经费投入情况、研究开发和试验基础条件建设情况、信息化建设情况等。3企业技术中心研究开发工作开展情况。包括重大产品创新、工艺创新、商业模式创新、产学研合作、企业间合作、国际化研发活动等。4企业技术中心取得
4、的主要创新成果。形成的核心技术及自主知识产权情况（3年之内），以及取得的经济社会效益。四、企业技术创新规划1.企业技术中心的发展规划及近中期目标。2.企业近期在技术创新方面拟实施的重点举措五、相关附件材料1. 相关统计和财务报表。相关统计报表主要包括，规模以上工业法人单位研发项目情况（ 107-1 表）、规模以上工业法人单位研发活动及相关情况 （ 107-2 表）。相关财务报表主要包括，企业资产负债表、损益表、现金流量表。2. 评价指标的必要材料。主要包括，技术中心高级专家博士和外部专家、专利信息、 主持和参加制定的标准、 国家级和省级研发平台、实验室和检测机构、 研发项目、 科技奖励等方面的内容，列表说明并附相关材料。六、真实性声明企业对提交申请材料真实性声明：对填报内容及提交附件材料的真实性进行承诺并承担法律责任。法人代表签字：申请企业（盖章）：年月日