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1、公卫执业助理医师考试备考题及答案2017公卫执业助理医师考试精选备考题及答案精选备考题一：一、A1型题1. 伤寒爆发流行的主要原因是A日常生活接触B食物污染C水源污染D苍蝇传递E韓螂传递2. 关于伤寒的免疫力，下列哪项是错误的A病后免疫力持久B免疫力与血清“0”抗体无关C伤寒与副伤寒间有交叉免疫D免疫力与血清“H”抗体无关E免疫力与血清“Vi”抗体无关3. 伤寒杆菌培养，哪个阳性率最高A血液B尿液C粪便D玫瑰疹吸取物E骨髓4. 伤寒最严重的并发症是A肠出血B肠穿孔C中毒性肝炎D中毒性心肌炎E中毒性脑病5. 伤寒病变最显著的部位是A胆囊B肝。脾D骨髓E回肠下段的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡6. 伤寒
2、患者的玫瑰疹多见于A病程的713dB病程的56dC病程的23dD病程的12dE病程的34d7. 关于肥达氏反应，哪项是错误的A发病早期仅“0”抗体上升B既往患过伤寒者，则是“H”抗体增高C早期使用有效的抗菌素，则抗体可不升高D肥达氏反应阳性者，可确认为伤寒E约10%30%的患者，肥达氏反应始终为阴性8. 伤寒慢性带菌者，细菌主要在哪个器官A肝B肠系膜淋巴结C肾脏D骨髓E胆囊9. 诊断伤寒肥达氏反应有参考价值的是AO 效价1:80, H 效价1:160B0 效价l:160H 效价1:80C0 效价l:160H 效价1:160D0 效价l:80H 效价1:80E以上均错10. 确诊伤寒最可靠的是A
3、外周血白细胞下降B相对缓脉C肥达氏反应0、H效价均增高D血培养阳性E粪便培养阳性11. 老年伤寒最常见的并发症是A支气管肺炎B肠出血C肠穿孔D溶血尿毒综合征E脑炎二、A2型题12. 患者，男性，疑似“伤寒”入院。两次肥达反应的结果如下: 入院后第5天结果，TH1： 80, T01： 80, TA、TB、TC1： 40;入院第 12 天，TH、T01： 320, TA、TB、TCI： 40,可诊断为A伤寒B甲型副伤寒C乙型副伤寒D丙型副伤寒E回忆反应13. 患者发热7天，血肥达反应结果为：TH1： 320, T01： 40, TA、 TB1： 40, 0X191： 40 阳性应考虑：A伤寒B副伤
4、寒甲C副伤寒乙D斑疹伤寒E忆反应14. 患儿，3岁，发热10天，伴腹泻，每日3-5次，呈稀糊状, 肝脾肋下1. 5cm,肥达氏反应TH1： 320, T01： 320,确诊应选择A血常规B血培养C粪培养D尿培养E十二指肠引流胆汁培养15. 男性患者，诊断“伤寒”入院治疗，体温正常后1周，临床 症状再现，血培养伤寒杆若再度阳性，称为A再燃B复发C重叠感染D潜伏性感染E机会性感染三、A4型题（1619题共用题干）14岁，以持续发热10天入院，表情淡漠，肝肋下lcm,肥氏反 应结果：TH1： 320, T01： 320, TA、TB、TC 均 1： 4016. 该病例最可能的诊断A伤寒B副伤寒甲C副
5、伤寒乙D副伤寒丙E败血症17. 最常用的确诊伤寒的.依据A血常规B粪培养C血培养D骨髓培养E十二指导肠引流胆汁培养18. 本病最严重的并发症A肠出血B肠穿孔C中毒性肝炎D中毒性心肌炎E支气管肺炎19. 该病例以下处理错误的是A高热时用冰敷等物理降温B便秘用泻药C腹胀时可用胆管排气D腹胀时慎用肾上腺皮质激素E烦躁不安者可用安定（2024题共用题干）女性，38岁。9天前开始发热，伴乏力、食欲减退，近5天体温 高达39-40°C,腹胀，精神恍惚，耳鸣，肝脾肋下lcm,经血培养证 实为伤寒。20. 此患者系伤寒，其病理特点是A全身毛细血管中毒性损害B全身小血管损害C全身单核-吞噬细胞系统的增
6、生性反应D全身血管周围炎E全身淋巴结炎21. 如患者在病程第2周体温突然下降、烦躁、头晕、脉快、血 压下降等，首先应考试A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D脑膜炎E中毒性脑病22. 该患者突然腹痛，以右下腹为甚，冷汗，随后出现腹膜刺激 征，肝浊音界消失，应考虑是A肠出血B肠穿孔C急性胆囊炎D中毒性肝炎E溶血性尿毒综合征23. 如患者出现腰痛、贫血、酱油色尿等急性血管内溶血症状， 首先应考虑是A肠出血B肠穿孔C急性胆囊炎D中毒性肝炎E溶血性尿毒综合征24. 如患者合并肠出血，除抗病原治疗外，以下治疗不正确的A严密观察BP、脉搏、神志B严密观察便血情况C适量输入新鲜全血D腹胀明显时可用少量新斯的明E病
7、人烦躁不安时，可适当使用安定药物(2529题共用题干)女性，30岁，家务。持续发热15天入院。病初体温37.9°C,约5天后体温升高，且整天发热，伴食欲不振、腹胀，大便23次/ 日，近2天尿似浓茶，体温39.8°Co体检：T40°C, P88次/分，巩 膜轻度黄染，腹胀，移动性浊音(-)，肝肋下1.0cm,脾肋下1. 5cm, 血 WBC2. 1X109/L, N60%, L40%。肝功：总胆红素 40umol/L, ALT180U, HBsAg(-) o 肥达反应 T01： 80, TH1： 16025. 此病例入院诊断首先应考虑A伤寒B副伤寒甲D败血症E流行性
8、感冒26. 此病例肝损害首先应考虑A病毒性肝炎B中毒性肝炎C钩体病D药物性肝炎E以上都不是27. 确诊最常用的实验室检查A血培养B粪培养C骨髓培养D尿培养E肥达反应28. 假如此患者住院治疗5天体温正常，其他症状好转，自动出 院。出院第7T39°C, P80 次/分,血 WBC3. 0X109/L, N60%, L40%,这次住院首先 考虑A伤寒复发B伤寒再燃D败血症E钩体病29. 假如患者出现剧烈腹痛，冷汗，脉快，随后腹胀，腹部压痛, 反跳痛，肝浊音界缩小，最可能的并发症是A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D急性胆囊炎E血栓性静脉炎二、B1型题（3032题共用备选答案）A轻型B普通型C迁延型D逍遥型E暴发型30. 具有典型伤寒的临床经过31. 毒血症状轻，照常工作、生活，部分患者的肠出轿为首发症32. 发热38°C左右，全身毒血症减轻，病程短，13周即可恢复参考答案I. C2. C3. E4. B5. E6. A7. D8. E9. A10. DII. A12. A13. E14. B15. B16. A17. C18. B19. B20. C21. A22. B23. E24. D25. A26. B27. A28. A29. B30. B31. D32. A