成人超声正常常用参考值.docx

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1、成人超声正常常用参考值肝脏和脾超声检查测量方法与正常值一 .肝脏右叶最大斜径1 .测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。2 .测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。3 .正常参考值（cm）:正常成年人 12 14cm。肝右叶前后径：810cm 。2 .肝脏左叶厚度和长度经线1 .测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。2 .测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。3

2、.正常参考值（cm）:肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过 9cm。4 .肝动脉峰值速度范围：6585cm/s 、阻力指数：0.60.753 .门静脉的宽度1 .测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。2 .测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m 处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。3 .正常参考值（cm）:门静脉主干宽度（内径）1.01.2cm ,不超过1.4cm ,血流速度范围：13 25 cm/s 、血流量：约 900±217ml/min4 .脾脏厚度1 .测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静

3、脉出脾门部图像。2 .测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。3 .正常参考值（cm）:正常成年人不超过 4cm。5 .脾脏长度脉出脾门部图1 .测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静 像。2 .测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。3 .正常参考值（cm）:正常成年人不超过 12cm。4.脾的宽度：范围57cm胆系超声检查测量方法与正常值一.胆囊测量1 .胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段 的和。正常值：小于 8cm。2 .胆囊横径：为胆囊体的最宽径。正常值：通常小于3.5cm 。3 .胆囊壁厚径：正常值：小于2

4、.5mm。脂餐一小时后收缩>1/2二.胆管测量1 .肝外胆管：上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的l/3mm ;下段与胰头后方（胰腺段）、下腔静脉前方下行，其内径小于8mm,正常胆总管内径随年龄增加，老年人可达10mm。2 .肝内胆管：位于门静脉左、右支腹侧，其内径多小于2mm。胰腺超声检查测量方法与正常值目前关于正常胰腺的超声测值尚无统一的标准，多数作者以测量胰腺的厚度（前后径）为标准。具体方法：一 .胰头的测量1 .选择切面。胰腺长轴切面，将胰头部显示清楚；2 .测量部位：在下腔静脉的前方测量，测量一般不包括钩突3 .正常参考值（成人）：<2.5二.胰体的测量!.

5、选择切面：胰腺长轴切面，将胰体部显示清楚：2 .测量部位：在腹主动脉的前方垂直线进行测量。3 .正常参考值（成人）：< 2.0cm三.胰尾的测量1 .选择切面：胰腺长轴切面，将胰尾部显示清楚：2测量部位：在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量;3.正常参考值（成人）：< 2.0cm四、胰管内径：小于 2mm肾脏超声检查测量方法与正常值一 .肾脏长度（上下径）测量1 .测量切面：肾脏冠状切面或矢状切面的最长切面。2 .测量位置：将测量游标分别放置在肾脏上下极顶端的包膜处。3 .正常参考值（成年、cm）:男性：10.6 ± 0.6 :女性：10.4 ± 0.6 。 （1

6、0-12cm）二.肾脏宽度（左右径）测量1 .测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏冠状切面2 .测量位置：测量游标分别放置在近肾门与肾脏最宽部的两侧包膜处。3 .正常参考值（成年、cm）:男性：5.6 ± 0.5 ;女性：5.4 ± 0.4 。 （4-5cm）三.肾脏厚度（前后径）测量1 .测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏矢状切面。2 .测量位置：将测量游标分别放置在肾脏最厚部的两侧包膜处。3 .正常参考值（成年、cm）:男性：4.2 ± 0.4 :女性：4.0 ± 0.5 。 （3-5）正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。在实际超声

7、诊断中，并 不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。 而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。肾实质厚度：约肾静脉内径：约12cm ,通常约1.5cm ，肾皮质厚度：约 810mm1cm ,立位或坐位增宽，肾动脉内径：约 56mm膀胱超声检查测量方法与正常值膀胱径线和容量测量1 .测量切面与部位：膀胱的最大纵断面：测量膀胱长径（上下径 d1 ）膀胱的最大横断面：测量膀胱厚径（前后径 d2）测量膀胱宽径（左右径 d3）2 .按容积公式计算膀胱容量：V （ml ） = 0.5 dl?d2?d33 .正常值：350500ml注；有多种膀胱容量计算公式

8、，各有其特长。输尿管与膀胱输尿管内径：约 24mm膀胱容量：约350500ml排尿后残余尿：小于 50ml膀胱壁厚度：约13mm前列腺超声检查测量方法与正常值正常前列腺的超声测值，可因检查途径及超声仪的类型和检查位置、探测角度的不同而有所差异。在此介绍经腹部检查的测量方法。一.测量切面与部位1 .腹部横断面（前列腺的斜冠状断面）宽径测量（左右径）：左侧边界至右侧边界的最大径。厚径测量（前后径）：前缘边界至后缘边界的最大径。2 .腹部纵断面：（前列腺的矢状断面）长径测量（上下径）：上缘边界至下缘边界的最大径。二.前列腺测量正常值为简化的平均值：长径 3cm,宽径4cm,厚径2cm。三.前列腺体积

9、计算（V）:三径乘积的半数值。即 V=l/2（L?D?W）精囊内腺宽/全腺宽V 0.4 厚径/宽径=0.5 假定圆面积比（PCAR ）:为0.65阴囊与睾丸阴囊壁厚：28mm附睾头厚：约 0.81.2cm 精索静脉内彳5：小于 2mm睾丸长径：约 4cm 宽径：约3cm 前后径：约2cm睾丸动脉和睾丸内动脉峰值血流速度分别约：828 cm/s 和419cm/s浅表器官超声检查测量方法与正常值甲状腺超声检查测量方法（一）甲状腺的厚度（前后径）及宽度（左右径）测量1 .标准测量切面：在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最宽处为标准切面,要求探头压力要尽可能轻。2 .测量位置：分别选在甲状腺

10、最厚和最宽处的包膜高回声线边缘上。3 .正常成人参考值（cm）：左右两叶厚度各为1.52.0cm,宽度2.02.5cm,峡部厚度小于 0.5cm 。（二）甲状腺的长径（上下径）测量1 .标准测量切面：在甲状腺的一系列纵断面中选择甲状腺实质最长处为标准切面，要求探头压力要尽可能轻。2 .测量位置：分别选在甲状腺最长处的包膜高回声线边缘上。3 .正常成人参考值（cm）:左右两叶长度各为 4.06.0cm,峡部长度1.52.0cm。血管超声检查测量方法与正常值由于血管走行有长有短，同一根血管随着近心和远心，管径有粗有细，血流速度有快有慢, 因此，超声测量时均要描述哪段血管、哪点测量。颈动脉1.颈总动

11、脉：正常颈总动脉血流频谱曲线形态呈三峰形，为层流频谱，收缩期有两个峰，第一峰大于第二峰，双峰间有切迹，舒张早期增速形成第三峰，三个峰均为正向频谱，舒张期全程有持续低速正向血流。收缩期峰值流速91.3 ± 20.7cm /s ,舒张期峰值流速27.1± 6.4cm /s ,阻力指数0.7 ± 0.05 。颈总动脉内径约为 6.67.5mm ,管壁厚约1mm=二.腹主动脉正常腹主动脉血流频谱曲线形态呈正向单峰型，减速度均较快，舒张早期可有较小的负向频谱，约为90130cm/s 。腹主动脉近心段内径约为1.62.2cm,远心段(分叉处)为 1.31.7cm频带窄，为层流

12、频谱，收缩期血流加速度及 舒张期呈正向低速血流。正常峰值流速范围2.03.0cm,中段(胰腺水平)为三.下腔静脉正常下腔静脉血流频谱线为收缩期向心性血流，心脏快速充盈期，其流速再次增快出现第二个向心性血流，心脏舒张中晚期呈低速离心血流，位于基线上方。第一峰流流速可达31.3 ±8.2cm/s ，第二峰流速可达 25.0±8.1cm/s ，第三峰流速可达 8.6 ± 2.2cm/s 。内 径(肝脏后段)呼气是为18.8±3.9mm ,吸气时为11.3±4.9mm 。四.下肢深静脉包括股深静脉血流频谱曲线在静息状态下为自发性收血流频谱，其特点为随呼

13、吸运动变化的单相、低速向心血流，曲线形态随呼吸有波浪有起伏变化。深吸气或Valsaka 试验时,大、中静脉内血流停止，远心端肢体加压或抬高时，近心段血流加速。眼部(成人眼球)轴长：23.97 ±0.29 ( 23.024.0mm )角膜厚度：0.98 ± 0.16(0.51.0mm )前房深度：2.38 ±0.48 (2.03.0mm )晶体厚度：4.00 ±0.22 (3.55.5mm )玻璃体长度：16.5 ±0.26 (1617mm )球壁厚度：2.01 ±0.17 (2.02.2mm )成人眼肌厚度及眶内段视神经正常值外直肌、

14、上直肌、下直肌：1.03.0mm 内直肌：2.04.0mm 视神经宽度(眶内段)：4.02 ± 0.23mm成人眼球后间隙球后间隙宽度：26.51 ±2.86mm 球后间隙长度：20.04 ±2.73mm正常眼部血管眼动脉直径：12mm成人眼动脉最大血流速度：3040cm/s、RI ： 0.75 成人视网膜中央动脉最大血流速度： 9.716.32 cm/s 、RI : 0.63 成人睫状后动脉最大血流速度：12.4 22.8cm/s、RI : 0.65颌面部腮腺厚度：1.0cm 颌下腺：3.4 x 2.0cm 舌下腺：1.7 x 0.6cm颈部甲状腺 长径：45c

15、m 左右径：22.5cm 前后径：11.5cm 峡部前后径：0.4cm甲状旁腺：5X3X1mm心脏大血管（心脏）舒张末期左室内径：男性：45 55 mm女性：35 50mm舒张末室间隔厚度：男性：9 11mm女性：7 10mm舒张末左室后壁厚度：男性：8 12mm女性：7 11mm主动脉内径： 男性：2333mm女性 ：2331mm正常人左房内径与主动脉内径大致相等心脏泵功能每搏输出量：3590mL 每分输出量：36L/min每分心排指数：23L/min/m2 （体表面积）射血分数：45 %75 %大血管主动脉根部男性：23 36mm女性：2130mm肺动脉干：22.7 ± 3.8m

16、m 腹主动脉近端：平均20mm远端：平均15mm下腔静脉吸气时：11.34 ± 3.94mm呼气时：18.75 ± 3.92mm周围血管月国动脉：5.9mm胫后动脉：2.5mm足背动脉：2.3mm皮肤厚度：1.14.3mm 动脉内径：股动脉： 7.6 mm肌腱厚度能腱：36mm （ 宽2025mm ） 跟腱：46mm （ 宽1216mm ） 肱二头肌长腱：5.5 ± 7mm小园肌腱：7.0±0.5mm 肩胛下肌腱：7.0±0.7mm 冈上肌腱：510mm关节间隙宽度：指关节：0.30.4mm 雕关节：2mm雕关节前间隙：4.56.3mm椎管宽度

17、（L2L3及L3S4斜矢状径男性：14mm 女性：1415mm肾上腺肾上腺直径：30mm前后径：10mm新生儿肾上腺为肾脏的1/3、成人肾上腺为肾脏的1/13下腔静脉测值近心段：2.02.4cm 中 段：1.92.1cm 远心段：1.71.9cm肿块距腹前壁距离 编辑本段回目录腹膜后肿块一般： 4cm前腹腔肿块： 1.5cm 腹壁 肿块： 1.5cm妇科：5.6 7.5cm 前后径：3.0 4.0cm 横径：4.5 5.5cm宫颈长：2.53.0cm 宫体/宫颈=2 ：1卵巢：4X3X1cm输卵管内径：v 0.5cm绝经期子宫内膜厚度：v 0.3cm产科超声检查测量方法与正常值一.妊娠囊（GS

18、）胎囊一般在56周可见。1 .测量切面：在膀胶适度充盈下，取子宫纵切面测量妊娠囊最大纵径及前后径，在子宫横 切面测量最大横径。2 .测量位置：各条径线均应测量其内径二.双顶径（BPD）测量1 .测量切面：于胎头横切面图，使两侧颅骨板厚度回声一致时，需清晰显示居中的脑中线、丘脑及第三脑室切面时进行测量。2 .测量位置：通过并垂直于脑中线，测量近侧颅骨板外缘至远侧颅骨板外缘内缘之间的最 大距离，即胎头最大横径。3 .正常值：此径线适用于中期妊娠至足月妊娠，即 12周至足月。双顶径在孕 31周前平 均每周增加3mm,孕3136周平均增长1.5mm ,孕36周后平均每周增长lmm。三.胎儿脊柱1 .观

19、察切面：沿胎头从颈椎开始纵行观察颈椎、胸椎、腰椎及舐椎。2 .观察内容：纵切面时，胎儿脊柱为两条平行排列整齐念珠状较亮光点至尾椎合拢。侧动探头可见三条光带，中间为椎体回声。中期妊娠时可显示脊柱全貌及生理孤度，晚期妊娠时需分段进行观察。横切面可见由两个椎弓一个椎体的骨化中心形成的呈倒三角形的三个强光 点°四.胎心1 .观察切面：目前多采用四心腔，左室长和大动脉短轴平面。五.羊水量的测量羊水量能反映胎儿在宫内的生长状态，早中期，胎儿漂浮在羊水中，孕晚期羊水在胎儿的四周。2 .测量切面：探头垂直于腹壁平行移动，测量羊水量大深度。3 .测量位置：一般测量时，多采用垂直测量羊水的最大深度；羊水

20、量较少时应以脐为中心 将孕妇腹部分为右上、右下、左上、左下四个象限，测量每个区域羊水最大深度(测量区域 内不能包含胎体及四肢)，取其平均值。4 .正常值：无必要精确计算羊水的量，检查时只是以多、中、少来估计。>8cm为羊水过多，38cm为正常量，w 3cm为羊水过少。六.胎盘1 .观察切面：将探头垂直于腹壁移动，妊娠早期时，可探及一附着于某一侧子宫内壁的半 月形弥漫细小光点，直至妊娠足月时，回声逐渐增强，并于其间可探及散在或密集的线状、 片状、环状强回声或无回声区。2 .观察内容及正常范围：(1)胎盘厚度：正常厚度为 24cm, 一般不超过5cm。(2)胎盘位置：胎盘可位于子宫壁的任何一侧。(3)胎盘成熟度：超声检查以绒毛膜、胎盘实质及基底层回声变化来判断胎盘的成熟度， 胎盘成熟度常被分为四级。胎盘成熟度分级标准度级别绒毛膜板胎盘实质基底层0平直光滑线状回声 均匀分布的点状回声无增强回声I稍有波浪样线状回声 散在分布的点状回声 无增强回声n明显波浪状，切迹伸入胎盘实质，未达基底层散在不均匀点状强回声 线状强回声m显著切迹伸入胎盘实质，达基底层 环状强回声，散在无回声区 大而融合的强回声 正常妊娠中胎儿眼眶与晶状体的生长