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1、编号：云南省社会力量设立科学技术奖情况表设奖名称填报日期云南省科学技术奖励办公室制一、基本情况表设奖名称中 文英 文中 文设奖者（盖章）英 文上级主管部门名称中文英文承办社会信用代码组织高等院校科研院所企业组织单位类型学会 其他协会业务主管部门资金来源企事业组织捐赠 社会团体捐赠 个人捐赠 奖励基金其它奖励规模奖励总成果数 / 次奖励总人数 /次工作经费万元（人民币）奖金总额万元（人民币）奖励的科学技术领域奖励简况奖项所设等级奖项下设类型奖励周期一年一次 两年一次 三年一次 其它网站地址专职人员数兼职人员数1二、设奖目的、奖励范围及对象设奖目的：奖励范围及对象：2三、承办组织及其负责人登记表承
2、办组织负责人姓名照性别片出生日期年月日民族（2 寸免冠）工作单位及职务工作单位通信地址邮政编码电子信箱办公电话其他社会兼职联系人姓名联系电话承办组织简介（纸面不够可加页）3四、承办组织日常办事机构负责人登记表承办组织日常办事机构负责人姓名性 别党 派出生日期年月日 民 族职 务工作单位通信地址邮 编电子信箱电 话传 真在评审机构中是 否是否担任何职务专 职办事机构简介（纸面不够可加页）4五、社会力量设立科学技术奖评审机构及奖励活动概况（纸面不够可加页）5六、承办组织印章式样和奖励证书印章式样承办组织印章式样奖励证书印章式样6七、所设立的科学技术奖的承办组织日常办事机构主要工作人员情况表日常办事机构名称（盖章）:姓名性别出生年月文化程度工作单位及职务职称机构中任职联系电话日常办事机构地址及邮编：电话：备传真：电子邮箱：注7