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1、2017 年同等学力申硕临床医学考试真题 （ 较完整版 ）（2017 年同等学力考试已经圆满落下帷幕，感谢广大学员考后第一时间热心反馈真题，以下是新阳光西医教研 团队根据众多学员的反馈而还原的部分考题，仅供各位考生参考！）E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。【A 型题】每一道考题下面都有A、 B、C、D、1下述生理过程中，属于正反馈调节机制的是A 减压反射C 腱反射E 排尿反射2 动作电位的上升支的形成是由于A K+外流C Cl-外流E Na+内流3条件反射的特性是A 较为固定C 数量众多E 不可消退4 在横纹肌的收缩活动中，前负荷主要影响肌肉的A 初长度 B 收缩能力 C 缩短长度51
2、 个 O 型血的人，细胞表面含的物质A 有凝集原 aC 无任何凝集原E 有凝集原 a 和凝集原 b6 房室延搁的主要生理意义在于A 确保心室收缩发生在心房收缩完毕之后C 避免出现完全强直收缩E 防止出现期前收缩7 肺活量是A 每分通气量C 用力吸气量E 每分吸气量8 机体能量代谢率最低的是A 清晨空腹时的代谢率C 平卧时的代谢率E 睡眠时的代谢率9关于肾小管重吸收碳酸氢根的叙述，正确的是A 与 H +的分泌无关C 不需要碳酸苷酶催化E 远曲小管重吸收最多10低频声波引起耳蜗基底膜出现最大振幅的部位是其B .肾血流量的自身调节D 体温调节B K+内流 D Na +外流B 无需高级中枢的参与D 与
3、生俱来D 缩短速度E 开始缩短的时间B 有凝集原 bD 无凝集素B 使心房或心室同步收缩D 有助于增强心室肌收缩能力B 用力呼气量D 用力吸气，再用力呼气量B 基础代谢率D 散步时的代谢率B HCO 3-简单扩散直接扩散D 通过C02的形式跨腔面膜转运A 全程B 中部C 起始部 D 顶部 E 两端11关于胃泌素的叙述，正确的是A 由壁细胞分泌B 促进胃肠黏膜生长C与内因子分泌无关D 抑制胃肠运动E胃酸促其分泌B 弱酸性D 含有蛋白酶A.相对不应期C.低常期E.兴奋恢复后组织换气时的气体扩散方向决定于A.气体分压差C. ATPE.呼吸膜上的泵蛋白心动周期中，心室容积最大的时期是：A .心房收缩期
4、C .减慢射血期E .减慢充盈期.促进组织蛋白分解的激素是A.雌激素B .雄激素C .生长素.实验室常用的蛋白质变性剂是什么B .绝对不应期D .超常期B .气体溶解度D .肺表面活性物质B .等容舒张期D .快速充盈期D.醛固酮 E.糖皮质激素1213141516171819202122232425小肠分泌的消化液的特性是A. 分泌量受交感神经控制C.含有肠激活酶E.对局部神经反射不敏感一条神经纤维上两个动作电位之间的距离至少必须大于A.胰蛋白酶B.溴化乙锭C .考马斯亮蓝D .茚三酮 E.尿素核酶A.与 GTP 或GDPTATA 盒结构是典型的A.真核启动子C.真核沉默子E.反式作用因子具
5、有催化活性的 RNA 分子称什么A.核酸酶B .核糖核酸酶C .识别大肠杆菌基因启动子的是A. 辅阻遏蛋白C CAPE.异因子下列有关 G 蛋白的描述错误的是 结合B. 位于细胞膜胞液面C .由a、B和丫三个亚基组成D G 蛋白耦联受体分子含有 5 个跨膜 E.不同的 G蛋白a亚基不同，但多数 实验室常用于测蛋白质分子量的方法是A .盐析B . IEF C . HPL赖氨酸符号CAHisB LeuCGly蛋白质生物合成中的初始密码子可能是A AUGB AGUC ACUB .原核启动子D 转录因子D . RNA酶 E .非编码RNA酶B 操纵基因D .阻遏蛋白a- 螺旋3和丫亚基相同D 亲和层析
6、E SDS-PAGED GluE LysD AUCE ACG不是反转录酶特性的是ARNA 指导的 RNA 酶活性C RNasH 活性E RNA 指导 DNA 酶活性核酸分子的基本结构单位A.核苷酸B .核小体C .碱基SLE 患者血清中存在的抗体所拮抗的是A.转录因子B 复制因子C 剪接因子在 PCR（ 聚合酶链反应 ）中不需要的是A.模板DNA B .嗜热DNA聚合酶 C .D .核苷E.染色体D.翻译因子E.DNA 损伤修复因子RNA 聚合酶 D.引物E . DNTP符合 G 蛋白偶联受体（ CPCR ）信号通路特征A. GPCR 具有丝氨酸苏氨酸激酶活性B. GPCR 具有 GT PaS
7、e 活性C. G 蛋白水解产生第二信史D. G蛋白有7个跨膜a受体E. GPCR含有7个跨膜a受体 在环境中有乳糖，没有葡萄糖时A.阻遏蛋白失活，CAP蛋白激活C. CAP 蛋白失活，阻遏蛋白失活E . coli 乳糖操纵子 蛋白质生物合成过程中活化氨基酸的是A.氨基酰一tRNA聚合酶C.氨基酰一tRNA水解酶E.氨基酰一tRNA激酶 下列符合心钠素受体特征的是A.含多个a螺旋C.有鸟苷酸环化酶活性E.有络氨酸激酶活性 属于胃癌癌前病变的是A.胃粘膜上皮异型增生C.假幽门腺化生E.糜烂性胃炎子宫体最常见的肿瘤是A.子宫平滑肌瘤C.脉管瘤E.子宫内膜腺癌 炎症局部肿胀原因A.淤血C.毛细血管增生
8、E.炎症性细胞渗出 完全性再生见于A.皮肤溃疡修复C.神经修复B. CAP 蛋白失活，阻遏蛋白激活D. CAP 蛋白激活，阻遏蛋白激活B .氨基酰 tRNA 合成酶 D .氨基酰一tRNA活化酶B .有腺苷酸环化酶活性D .有丝氨酸苏氨酸激酶活性B .浅表性胃炎D .肥厚性胃炎B .纤维瘤D .平滑肌肉瘤B .淋巴液淤积D .成纤维细胞增生B .肝脏灶状坏死D .心肌梗死后修复E.胃溃疡修复与胃食管反流病引起的 Barret 食管密切相关的食管肿瘤是A.鳞状细胞癌B .平滑肌瘤262728293031323334353637C.腺癌E.鳞状细胞乳头状瘤乳腺癌与乳腺纤维瘤最重要的组织学区别A.细
9、胞呈浸润性生长C.核分裂像多E.实质与间质分界不清楚符合 DNA 肿瘤病毒特征A. 常携带癌基因B. 般不携带癌基因C. 少量为反转录病毒D. 宿主原癌基因是病毒癌基因的副本E. 病毒癌基因是宿主原癌基因的副本 前列腺癌，最常见的细胞学类型是A.鳞癌 B .腺癌C .腺鳞癌皮革胃指A.息肉型胃癌C.结节覃伞型胃癌E.局限溃疡型胃癌D .颗粒细胞癌B .细胞异型性大D .细胞核大核仁明显D .透明细胞癌 E.小细胞癌B .胶样型胃癌D .弥漫浸润性胃癌Graves 病甲状腺的镜下特点是A. 滤泡显着扩大，类胶质潴留B. 滤泡上皮增生与复旧混杂C. 滤泡上皮增生呈柱状，伴乳头状突起，类胶质少D.
10、滤泡上皮多级乳头形成E. 滤泡破坏，有肉芽肿形成消化性溃疡的药物中，抑酸疗效最佳的A.硫糖铝C.雷尼替丁B .阿托品D .氢氧化铝凝胶E.奥美拉唑引起肉眼血尿中， 1L 尿液中至少会含有血量A.B. 1ml C.D. 2ml E.支气管哮喘的病理基础A.气道非特异性炎症C.支气管软骨塌陷B .细菌感染D .副交感神经兴奋按风湿性疾病的分类，不属于弥漫性结缔组织病的是A.系统性红斑狼疮C.风湿热B .类风湿关节炎D .系统性硬化病E.支气管分泌物增多E.原发性干燥综合征女性， 35 岁。转移性右下腹痛伴发热 32 小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温C
11、,病人出现下腹坠痛，里急后重，最可能的诊断是阑尾切除术后并发A.门静脉炎B .阑尾残株炎C.急性菌痢D .盆腔脓肿E.膈下脓肿低钙血症最早期临床表现为A.手足抽搐B .肌肉疼痛3839404142434445464748C. 口周、指尖麻木感，腱反射消失D口周、指尖麻木感, 腱反射亢进E Chvostek 阴性骨盆骨折最严重的并发症是A.直肠损伤B膀胱损伤C.尿道损伤D神经损伤E.盆腔血管损伤断指再植，无菌纱布包裹后，保存在A 干燥冷藏容器中B 酒精C 新洁尔灭D 冰块中E 生理盐水495051525354555657585960不支持代谢性碱中毒的血液化验检查结果是ECO 2结合力增高APH
12、 增高 BAB 增高 CSB 增高 DBE 负值增高引起代谢性碱中毒的最常见的外科疾病A.乙状结肠扭转C. 低位小肠梗阻E. 腹泻 最常见的恶性骨肿瘤是A.尤文瘤C.转移性骨肿瘤E.多发性骨髓瘤术前不用预防性抗生素的是A.皮脂腺手术C.乳腺癌根治术E.先天性心脏病手术男性， 20 岁，打篮球时突发左侧胸痛，呼吸困难， 鼓音，听诊左侧呼吸音消失，最可能的诊断是A.肺栓塞C.主动脉夹层B. 高位小肠梗阻D. 幽门梗阻B .软骨肉瘤D .骨肉瘤B .小肠梗阻D .化脓性阑尾炎手术查体：血压 135 60mmHg ，左侧胸廓饱满，叩诊左肺呈B .心包炎D .急性心肌梗死E.气胸16岁男性患者，咽痛7天
13、后出现水肿2周，尿蛋白24h，红细胞10个/HP，双肾增大，血肌酐值 445 umol/L 。上述情况最可能是哪种病的表现A.急性肾小球肾炎B .急进性肾小球肾炎C. 慢性肾小球肾炎D .隐匿型肾小球肾炎E.肾病综合征女， 18 岁，心慌、怕热、多汗、体重下降3 个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺H度弥漫性肿大，质地软、有血管杂音，心率先要检查108 次/分，两肺呼吸音清，考虑为 Graves 病。为明确诊断，首A.甲状腺摄碘率B . 血 TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺抗体 TG-Ab、TOP-AbD .甲状腺B型超声D 美罗华E 丙种球蛋白B 弥散障碍D 肺动静脉短路E.甲状腺放射性核
14、素扫描治疗 SLE 最主要药物是A 环磷酰胺B 环孢素C 泼尼松2 型呼衰最主要的病理生理机制A.肺内分流增加C.通气血流比例失调E.肺泡通气不足前列腺特异性 PSA 是由前列腺的哪个部位产生的A.腺上皮细胞C.纤维细胞E.血管内皮细胞B .平滑肌细胞D .成纤维细胞61 .哪项不是应激性溃疡所致上消化道出血的病因A.酗酒C.非甾体类抗炎药B .口服铁D .大面积烧伤E.幽门螺旋杆菌感染62 .男性， 60 岁，间歇性跛行 6 年，下蹲症状减轻，骑自行车无症状，直腿抬高试验阴性。 X 线片显示：腰椎骨质增生明显，最可能的诊断是A.腰椎管狭窄C.慢性腰肌劳损B .腰椎间盘突出D .棘间韧带劳损E
15、.强直性脊柱炎63.一名患者，饱餐后突发中上腹痛 10 小时，伴有恶心、呕吐，既往有反复右中上腹痛 查体：全腹肌紧张，压痛（ +），右中上腹压痛明显，反跳痛了，肝浊音界阴性，考虑最可能的诊断：A.胰腺炎C.十二指肠溃疡溃疡并穿孔10 余年，空腹明显。此次E.化脓性阑尾炎并穿孔64 .关于肱骨外上髁炎的临床表现错误的是A.起病缓慢、肘关节外侧疼痛C.肱骨外上髁局限压痛E.伸肌腱牵拉试验（+）B .肝破裂D .急性胆囊炎并穿孔B .前臂放射痛D .握拳尺偏试验（+）65 .根据红细胞形态的贫血分类，属于正常细胞性贫血的是：A.地中海贫血B .缺铁性贫血C.慢性病贫血D .铁粒幼细胞性贫血E.再生障
16、碍性贫血66 .小胶质细胞吞噬变性、坏死神经细胞的现象称为A.卫星现象C.胶质瘢痕形成B .噬神经细胞现象D .包涵体形成E.胶质结节形成67.关于亚急性心内膜炎感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌B .草绿色链球菌D .军团菌E.肺炎链球菌68 .肝性脑病最具有代表性的特征A.扑翼样震颤C.肌张力增加B .腱反射亢进D .踝阵挛E.巴宾斯基征阳性69 . Cushing 病的发生可由于A.垂体ACTH微腺瘤C.胸腺癌B .小细胞肺癌D .肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌70.阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是A.寻找右侧髂窝部C.沿腹膜反折处B .沿盲肠外侧找D .沿结肠带寻找E.
17、食指深部探查71某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下 感觉、运动及反射消失。 X 线显示胸 12 椎体压缩性骨折。入院后 2 小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可 能是A.脊髓震荡B .脊髓出血C.脊髓水肿D 脊髓受压E.马尾损伤【B 型题】从 A、B、C、 也可不选。D、E 五个备选答案中，选择一个最佳答案。每一备选答案可以被选择一次或一次以上，A.糖B .脂肪C .蛋白质72 . VitC 促进其在小肠吸收73 .通过混合乳化在肠粘膜吸收的是A.肾上腺素C.去甲肾上腺素E.多巴胺74 .大多数交感节后神经纤维释放的递质是75
18、.所有自主神经节前纤维释放的递质是A. Lex A 蛋 白C. CAP 蛋白E.起始因子IF76 .识别大肠杆菌基因启动子的是77 .识别真核基因启动子的是A.切除RNA引物C.识别终止子E.合成RNA引物78 .大肠埃希菌 DNA 聚合酶 I 能够79 .真核细胞DNA聚合酶a能够A.来源于宿主的原癌基因C.调节病毒晚期基因表达E.编码丝氨酸/苏氨酸激酶蛋白80 . DNA 肿瘤病毒81 . RNA 肿瘤病毒A.转化的淋巴细胞C.吞噬脂质的巨噬细胞E.多个单核巨噬细胞融合82 .脓细胞是83 .泡沫细胞是A.浆液性炎B .肉芽肿性炎C .84 .大叶性肺炎属于85 .小叶性肺炎属于A.透明血
19、栓C.混合性血栓E.红色血栓86 .心肌梗死的附壁血栓属于87 .下肢深静脉内延续血栓头部是A.十二指肠C.回盲部D .水 E.铁B .乙酰胆碱D .神经降压素B . TATA 盒 结合蛋白 TBPD . d 7咽子B 识别启动子D 识别起始密码子B .调节病毒早期基因表达D 编码络氨酸激酶蛋白B .含Russel小体的浆细胞D .变性坏死的中性粒细胞出血性炎D 化脓性炎E 纤维素性炎B 纤维素性血栓D 白色血栓B 回肠末端D 横结肠B .尺骨上1/3骨折D 肱骨髁上伸直型骨折D 黑便E 便形变细D .肾盂癌 E.肾错构瘤B.红细胞管型D 脂性管型B 吞咽困难D 声音嘶哑个答案是正确答案，请根
20、据题意选择正确答案，多选、少B 产生渴觉D 抑制醛固酮分泌B .经常发生于赖氨酸残基D .经常发生甲基化B .网织红细胞数多正常D .骨髓内幼红细胞明显减少B.神经细胞卫星现象D .胶质细胞结节B .骨髓纤维瘤D .精原细胞瘤E.直肠、乙状结肠88 溃疡性结肠病的好发部位89 克罗恩病的好发部位A.锁骨骨折C.桡骨远端骨折E.肱骨干骨折90 桡神经损伤多见于91 .老年人常见的骨折是A.便后疼痛 B.粘液便C 便后滴血92 .内痔的常见症状是93 .肛裂的常见症状是A.肾癌B .肾母细胞瘤C .膀胱癌94 .成人泌尿系统常见肿瘤95 .儿童常见的泌尿系肿瘤A 白细胞管型 C 透明馆型E .颗粒
21、管型96. 急性肾小球肾炎97. 肾盂肾炎A.声音低沉C.饮水呛咳E. 呼吸困难98 .甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的症状是99. 甲状腺大部切除术后一侧喉返神经损伤的症状是【X 型题】在 A、 B、 C、 D 四个备选答案中，至少有一 选或错选均不得分。100 .血管紧张素 II 作用A 收缩血管平滑肌C 减少血管升压素释放101 .人体散热的方式有哪些A .蒸发B .辐射 C .对流 D .传导102 组蛋白 H3 和 H4 的 N 端修饰A 与染色体转录活性相关C .经常发生乙酰化103 下列哪些结果符合溶血性贫血A .尿中胆红素阴性，尿胆原增多C .红细胞寿命缩短104 流行性乙
22、型脑炎镜下可见A .淋巴细胞套C.噬神经细胞现象105 属于恶性肿瘤的是A .神经纤维瘤C 黑色素瘤106 纤维素样坏死可见于A .风湿病B.肝硬化C .系统性红斑狼疮D.心肌梗死动脉粥样硬化斑块内的细胞A 嗜酸性粒细胞C 平滑肌细胞尿路感染时尿路刺激征包括什么A .尿急B .尿频C .尿痛1 型糖尿病患者的典型临床表现是A .多食B .多饮C .多尿B .单核细胞D 血管内皮细胞D 排尿困难D 肥胖下列风湿性疾病中，属于弥漫性结缔组织病的是A 强直性脊柱炎B 类风湿关节炎C . SLED 银屑病关节炎具有抗 TB 治疗作用的抗生素A 异烟肼B 利福平C 左氧氟沙星D 头孢曲松钠关于高血压治疗
23、原则正确的是A 75 岁以上老年人没有目标血压值B ACEI/ARB 类药物优于钙离子通道阻滞剂C 高血压的药物治疗应遵循个体化原则D 除了药物治疗，还应强调生活方式的改善关于急性膀胱炎正确的是B 无明显发热、腰痛D .尿中有Pr管型DCPG 二核苷酸序列中的 CA .尿频、尿急、尿痛C .尿中多有WBCDNA 甲基化在脊髓动物基因组中一般不会发生在A.启动子B. CPG岛C .高敏位点 2 型糖尿病患者行乙状结肠癌根治术，围手术期糖尿病处理应行A 停服降糖药，改用短效 INSB 停用降糖药，改用长效 INSD .血糖以控制在轻度升高为宜B 关节空虚D 弹性固定B 留置导尿管D 用金属导尿管导尿C 术前给予抗生素 关节脱位的专有体征包括A 畸形，功能障碍C 明显肿胀，淤斑前列腺增生急性尿潴留首选处理方式为A 导尿C 耻骨上膀胱穿刺导尿 肝硬化患者的并发症B 自发性腹膜炎D 肝肾综合征B 血结合胆红素升高D 尿胆红素强阳性B. 肾髓质渗透浓度梯度D. 肾小球滤过率A 肝肺综合征C 上消化道出血溶血性贫血患者的实验室检查结果包括A .网织红细胞Ret升高C 尿胆原强阳性影响尿液浓缩的因素A.抗利尿激素的分泌107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117118119120C. 管球反馈