腰椎牵引操作程序及流程.docx

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腰椎牵引操作程序及流程项目技术操作程序评估1、病人评估:评估病人的病情、意识状况和合作能力、体重。是否 入厕排尿。2、环境评估:环境是否整洁、安静、安全、保暖、光线充足。3、护士仪表:仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。4、用物评估:牵引固定带、秤泥。操作过程1、检查牵引固定带。2、根据患者重量及医嘱选取合适重量的秤泥。3、携用物至床旁,核对后向病人解释。4、将上、卜-牵引带平铺十床上。5、协助患者去枕平卧,身体居中与床平行。6、 上肢伸入上肢牵引带,将牵引带系牢(女患者牵引带勿过紧)。7、下肢牵引带骨盆处系牢,松紧适度。8、将秤泥均匀挂好。9、嘱患者屈膝,左右摇摆骨盆,使受力均匀后调整身体平卧。10、询1可患者有无胸闷等不适。11、记录牵引时间。12、撤牵引时应先取下秤泥再松上下牵引带。13、整理床单位及牵引带备下次使用。14、嘱病人腰椎牵引后宜平卧 20分钟再翻身活动。评价1、病人理解腰椎牵引的目的、愿意配合。2、牵引重量适宜、牵引带松紧适宜。3、病人知道牵引过程中的注意事项。4、用物齐备,操作规范。

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