口腔执业医师考点:窝洞的分类与结构.doc

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1、口腔执业医师考点:窝洞的分类与结构口腔执业医师考点:窝洞的分类与结构窝洞是在除尽腐质后,按一定形态要求制备形成的洞。窝洞的名 称以其所在的牙而命名,如位于雯面的窝洞称雯面洞,位于颊面的 窝洞称颊而洞等。窝洞是牙面修复术中不可缺少的。窝洞的分类方 法很多,目前世界各国普遍采用G. V. Black分类方法,即以治疗方 法为基础,按窝洞所在牙而进行分类的方法。该法将窝洞分为五类, 每类窝洞用罗马字母表示。下而我们来详细了解一下窝洞的分类与 结构:窝洞的分类:I类洞一一为发生在所有牙面发育点隙裂沟的舗损所制备的窝洞。II类洞一一为发生在后牙邻面的舗损所制备的窝洞。III类洞一一为前牙邻面未累及切角的

2、舗损所制备的窝洞。IV类洞一一为前牙邻而累及切角的舗损所制备的窝洞。V类洞一一所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的嶠损所制备的'窝洞。VI类洞-前牙切悄或后牙牙尖发生的嶠损所制备的窝洞。窝洞结构: 洞壁一一侧壁:与牙而垂直的洞壁。包括冠部的釉质壁和牙本 质壁、根部的牙骨质壁和牙本质壁(另外分类有颊壁、龈壁等)。髓 壁:位洞底覆盖牙髓的洞壁。包括轴壁(与牙长轴平行)、牙合而髓 壁。 洞角一一洞壁相交形成的角。 洞缘一一窝洞的侧壁与牙面相交成的边缘。 窝洞的抗力形定义?抗力性的主要结构及其要求?答:抗力形:是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力,在 承受咬合力是不折裂的形状。基本结构及要求:

3、1、盒面洞型一一最基本的抗力形,底平壁直。2、阶梯结构一一双面洞的牙合面洞底与邻面洞的轴壁成阶梯, 髓壁与轴壁相交的轴髓线角要圆钝。3、洞深 釉牙木质界下0. 20. 5mm,即牙合面深1. 52mm, 邻而洞11.5mm(洞外形成圆缓曲线,去除无基釉,外形超过颊舌 间距的一半的薄壁弱尖应减低) 窝洞的固位形定义?固为形的主要结构及其要求?答:固位形:防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱 落的形状。基本结构及要求:1、侧壁固位一一即盒面洞形,最基本。2、倒凹固位一一在洞底侧髓线角点角等处向侧壁牙木质做潜入 小凹或固位沟,以0.2mm为宜。3、鸠尾固位(常用)一一由鸠尾峡和膨大的尾部组成,峡部起扣 锁作用。多用于双面洞,后牙在牙合面做鸠尾,前牙在舌面做鸠尾。 后牙峡部宽度为颊舌尖的1/41/3,前牙为邻面洞舌方宽度1/3 1/2.4、梯形固位一一多与鸠尾固位合用于双面洞,将邻面做成底大 顶小的梯形。

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