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1、口腔科合理用药制度口腔科合理用药制度4-、按指证使用抗菌药柳切、治疗性应用抗茵药杨：临床诊断为细茵性感染的患者如牙周炎、急性根尖周炎、慢性根尖周炎急性发作、急性冠周炎、颌面部 间隙感染可使用抗菌药物;牙龈炎、牙歳炎、慢性根尖周炎等原则上以局部开饉、根管冶疗为主，不使用 抗菌药物。临廉诊断为病毎性感染的恳者如昔通感冒、单纯疱疹病毒感染.疱疹性口炎等原则上不得使用抗苗药 物。娼非感染性质的粘腫病不摄侶使用抗菌药物。2：物药苗抗用使性防预、曲无苗切口丙类以下手术原则上不预防性应用抗厨药物。甲、乙类手术可 酌情预防使用抗菌药物.皿病房污染切口类手术可使用抗感染药物。3、特殊病理、生理状况患者區则上按抗
2、茵药物临床应用指导匱则中“抗苗药物在特殊病理、生理状况 患者中应用的基本原则1执行对心脏姬膜畸形、甲亢、糖尿病息者在进行口腔诊疗操作前提倡预防使用抗 矗药物.久二按规范合理给药下况情可许件条在人病染感性菌细诊门、便用抗菌药物前应根据病情需要开展病菌种类签定和药敏试24、门诊污染手术原则上以口服药物预防为主亠5、轻度冠周炎、牙周炎以局部抗感染药物冲洗为王。£、抗菌药物用药8-72小时疗效不佳时方可考虑换药。炼温正常、症状明显消失右72小时可考虑停 药。列给径途脉静用使可人病术手房病在，王为物药茵抗服口以要王诊门在物药厨抗用使性防预的术手霜亏、 药。污染手术预防性使用抗菌药物原则上不超过
3、5天宀3、依据口腔感染持点，口腔感染提倡联合应用抗 厌氧菌的抗菌药物和抗需氧雨的抗菌药物。*三、抗厨药物使用管理医院药車管理委贞会全面负贵抗苗药物的使用管珪，药剂科负贵抗同药物 的日常管理，医务科负责抗菌药物的行政管理，检验科负责感染病人的感染病菌培养和药敏试验。2、住院医师处方权限为非限制使用抗菌药物（一线用药）；主治医师处方权限为非限制和限制性使用抗菌 药物（一、二线用药）；副王任医师、王任医师处方权限为一、二线用药和特殊使用抗菌药物（三线用 药）住院医师和主治医师在急诊或值班时遇特殊情况可用二、三线药物，限为一天量，需报医务科备案.A3、我院一、二、三歸的确定由药剂科券昭江苏省人民医院的
4、有关规定并结合我院情况进行确定。4、耽合？种及以上抗菌药物使用时应经科主任批准并报医夯科备案（局爺中洗药除外）。'、药剂科应定期对我院抗菌药物的册情况进行调査，调査结果报医务科。医务科应定期对医院抗茵药 物的使用管理奇兄进行检登医务科与药剂科应定期联合向医院药事委员会进彳方甬报亠口腔科合理用药制度线用药宀注射用靑霉素、阿莫西林胶曩（阿莫仙躱）、阿莫西林颗粒（阿莫仙干糖浆）、头也氨节胶囊 洗锂靈素四号）、头范拉定月達先锋霉素六号）、注射用头范丽（仙力素）、硫M阿米卡星注射液（丁胺 卡那）、硫酸庆大霉素注射液、溢酸米诺环表胶曩（芙满霉素）、罗红霉素胶曩（仁苏）、乙旋哮旋霉秀 片、交沙霍素片
5、、盐林可靈素注射液（洁霍素）、复方後胺甲口恶坐片（复方新诺明）、诺氟沙星月竦氤 哌酸胶翥）、氧氟眇'星片（泰刑必妥片）、甲硝呼片（灭敌灵片）、0. 5%甲硝咤注射液、替硝咤片*、 0. 4%替硝呼葡萄糖注射液人、咲哺妥因片、盐酸小樂碱片黄连表）、注射用磁霉素、制霉菌圭片、別巴 韦林片備毒畔片）、利巴韦林注射液（病毒哇针）、阿苯达哇片（肠虫清）。a二线用药：*阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片（艾克儿）、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾僥力阿莫仙）、奥硝畔胶囊（斉 克）、奧硝牲氮化钠注射漲（圣诺安）、盐酸左氧氟沙星注射液（左克）。三线用药：注射用头砲曲松钠/配舒巴坦钠（新君必治）、拉米夫宦片（贺普丁）（區活动性乙型肝炎用药）。药线一定自院我为火