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吉安市新建房屋分套（间）初始备案申请表商品房坐落 （项目名称）幢号申请人 （企业名称）证件类型证件号码代理人 姓名（名称）联系电话证件类型证件号码用 地 情 况土地使用 权证号土地取得方式土地使用年限年 月 日至 年 月 日房 屋 状 况竣工验收备案时间房屋总层数备案基本单元详见房屋分套（间）清册规划用途所在层数套（间）数建筑面积（ m2）结构备注：申请人现据实申请上述新建房屋分套（间）初始备案，并承诺所提交的房屋初始备案申请材料、 申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。特此承诺申 请 人（ 签章） ：法定代表人 （ 签章） ：代 理 人（签章）：申请日期： 年 月 日