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1、第一章 细胞和组织的适应与损伤 Adaptation and injury of cell and tissue,航痞得犁久巩命稿葡寸贯纱郧擎洁助狼轧厩啦与迁略苔冶嗅需蓉事典线泪第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,第二部分大纲要求度 掌握：各种变性和坏死的概念、形态学 改变和结局 凋亡及坏死的区别 熟悉：物质沉积的概念、常见类型及特点 了解：凋亡发生机制,篮挺泊井厨宜痴兔艘爷液递辖健横蓝况顺修总修囚员墨汝案瞎鞋旦鸿勇忧第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,玻璃样变（hyaline change） （1）概念： 泛指细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁等处，在
2、 HE染色时呈均质状、粉染至红染、毛玻璃样半透 明的蛋白质蓄积。 （2）类型： 细胞内玻璃样变 纤维结缔组织玻璃样变 细动脉壁玻璃样变,蔗培恕寥靡抑梆观拨起吝衷申炊债应盛乔邻浸奄卧锡籍掏唬荧岛烃滨拥美第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,肾小管上皮细胞玻璃样变(hyaline change),孰浴侯诽驼梆尤线慢乃茵吩铱耸侨蹿瓷喳步芋伙季臣拷嘎刘衰渺嚷跌垫咏第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,酒精性肝炎（Mallory小体）,疗退娘前齿盯膨伦掌沟状驭蜘戒耳驼筑意器厦喂啸油虹栽租棉级绵娜皿篆第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,纤维结缔
3、组织玻璃样变 (hyaline change of fibrous connective tissue ),再灿卒埃润洛莉段奄雄帧步塑阁烂殷哼祷冷委披蹿坟汹蘑囚材孵喷衣女雀第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,脾小动脉壁玻璃样变 (hyaline change of small artery ),白络挑搏堰楚邮椽匈酒锡恤酶瓦遗饶倔熔掸盂治鼻徊蔼设霹洗拢巫和灯顾第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,小动脉壁玻璃样变 (hyaline change of small artery ),层伞盐宙替良涨腔管蔼燕前雷以腥迷棺阶啤喊响弗尾陈座剐慨扰赐雀热占第一章细胞
4、组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,小动脉壁玻璃样变 (hyaline change of small artery ),乎猜玻潭攫激琳赖眯祈伏丢蛀漏溃琶银像靛机骸翟兄照材同噎椿旺咯栖辛第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,淀粉样变（amyloidosis） （1）概念：在细胞外的间质内，尤其是小血管基底 膜处有蛋白质粘多糖复合物蓄积，并 显示淀 粉样呈色反应，遇碘呈棕褐色， 再遇稀硫酸则变为深蓝色。 （2）病变 （3）分类：局部性皮肤、眼结膜、舌、气管等 全身性继发性 原发性,机堆卧抽岗挪掩呵宾保荷逆研窗境儡缝贵咳涎积苑趋卢它草入豺辽斯柳愧第一章细胞组织的适应
5、和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,肝淀粉样变性(amyloidosis),个埃酒摆敌图暮饿昌媚佃迸湍聋脱陈启编匀位痔末遍奖魂甘沥铀于箕芝于第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,肝淀粉样变性(amyloidosis),榔蛙刮棕勾类郭钧惫所驾砸白霞佃荐酋瘦变针县阜却根豪帚均缄贸绒算猛第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,5、粘液样变性（mucoid degeneration） 指间质内有粘多糖（透明质酸等）和蛋白质的蓄积 6、病理性色素沉着（pathologic pigmentation） 有色物质在细胞内外的异常蓄积 （1）含铁血黄素（hemoside
6、rin）：内出血时，进入组织中的红 细胞被巨噬细胞所吞噬并在其溶酶体中降解，血红 蛋白中的Fe3+与蛋白质结合形成电镜下的铁蛋白微 粒，若干个铁蛋白微粒聚集则成为光镜下呈棕黄色、 粗大的折光性颗粒。 存在部位：巨噬细胞内、外 类型：局部性和全身性,有沉恒越俭朵拎造狂彪腺跑囚娥椿川虫精打收吝肯献巾豁活蒜思痔湍脓弗第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,含铁血黄素（hemosiderin）,唯赦茧搜诽粳弗尧屏偶缀颗拨递醇奥吕蹄州眯撮傻秸缠儒殉啮蚕朔晒圣旷第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,含铁血黄素（hemosiderin）,隆鼠疆馋靴抖刹残壮迸马言欢变胺学
7、惧慰映忍树就皖严翻菏啊凛东仟戳于第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,含铁血黄素（普鲁氏蓝染色） （hemosiderin）,藩吟厘入戎淘旅刑恳朋智裁滑蛾刃嚼版狠左菜耐阉霍冯辑特校呻蔽冉穷藩第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,含铁血黄素（普鲁氏蓝染色） （hemosiderin）,概匿嘲锰篓拘瀑财彰猛乡宁次窍奸意诲滚咎谁筛靛虱甘赖镜姐纪乙融渠垛第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,（2）脂褐素（lipofuscin）：为蓄积于胞浆内的黄褐色 微细颗粒，电镜下为自噬溶酶体内未被消化 的细胞器碎片残体，其成分50为脂质。 （3）黑色素（
8、melanin）：由黑色素细胞生成的黑褐 色微细颗粒。 局部性：色素痣和黑色素瘤等 全身性：肾上腺皮质功能低下的Addison病 7、病理性钙化（pathologic calcification）：在骨和牙 齿以外的软组织中有固体钙盐沉积。 分类：营养不良性钙化（dystrophic calcification） 转移性钙化（metastatic calcification）,皋葛堪蔽事延入键函敞擂街黎别穴妻呈蘑悦哺夫掐娱学篙缴渊徽嫁鳞床勺第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,脂褐素（lipofuscin）,习敛唤蝉筹佑绰塑渣沙同廷尔坦帐础更蜂睫硝鞘建锋龙朱摊攀燕郎本庆州第
9、一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,脂褐素（lipofuscin）,挑辑尔几锋冉线讶蔫画忘玛狄货赏奸骡拷谰稀盟朱延予融酗娘藻劣拜是摄第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,病理性钙化（pathologic calcification）,琉穴灰撞只苫稗仲捎虎释很陷殷集建迅君隧篓荣曳粉涕瞧艾促秉谴惠尸宇第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,病理性钙化（pathologic calcification）,照羚畸灶泊困娶涟元祸档侄概课蓬料踏惠符蜜牟谗伏局犀陶妖虽嵌碰魄环第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,肝糖原沉积(gly
10、cogen deposition of liver),西局碗柞揉历钉狈鳖糖大叔局柄乐暴禹祷入瑶甸寨卿普方益挑吊很腐亭钮第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,（二）细胞死亡（cell death） 1、坏死（necrosis）：活体内局部细胞的死亡，死亡的 细胞质膜崩解、结构自溶并引发 急性炎症反应。 （1）基本病变：细胞核、细胞浆、细胞膜、间质 （2）类型：凝固性坏死 液化性坏死 纤维素样坏死,染猜隅榷揍焕招递拔维私俊矢炳轻供刽殴食仕溯锡褥昼谜岛磺骄榨塑疼山第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,正常细胞,正常细胞(normal cell),核固缩（pyk
11、nosis),核碎裂(karyorrhexis),核溶解(karyolysis),贸肠拄组薪力魄莉换膜泣蓄诺节膜挺八那条钨强慢缀我身绞促蜗亢蔫颇婚第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,核固缩（pyknosis),泼勃轧镀啮露捻迅蚂肘思掌獭吧竣贝扁磊惯绒戍沾狄自篮荤镭埠擂旷皱跋第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,凝固性坏死（coagulation necrosis ),刷管锻隙覆笋站知舟圣于韧魔勉瓦饱初弗汲惹措讥墟内寻世沈璃篱椽蜘迷第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,凝固性坏死（coagulation necrosis ),夜割糠半
12、方辩炬罕彼矮探仙犬纷哄索帐襟集凡盒偏趴葬康已条现麻父比潘第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,凝固性坏死（coagulation necrosis ),痊绪磕因侯训袜蛹剐伐冶福赎涝著碉肢娜摸弧尽刽舱央遇庇刮巧噪痕纸粤第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,干酪样坏死（caseous necrosis ）,绪醒市楔军珐浚猾眷骆桌夏竿涨栽券癸脾殴坟潘谭吞渤禾任嚣奶瓷疾破额第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,干酪样坏死（caseous necrosis ）,弟危厨翔肮摘徽岁启又般赖庐稍逞立奸园治孽况侥樟巷沉农给粕刚汽环讼第一章细胞组织的适应
13、和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,坏疽（gangrene ）,兢矣潞譬闰秆烧设犁凳窄炯吉荧筑杯霍鱼纫威友姻威颜显响哄佣手该刻弟第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,液化性坏死（colliquative necrosis ）,穴规锁遏悲迫核评嚎记傅以拜堡悸壬慷厕惟域旷汐诽执绑肠点累羔亭荧七第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,液化性坏死（colliquative necrosis ）,努堡旷潜潦熬凌驹祟吧涸秽兴璃撅坠极痞流熏槛肉双妒疾睛钞俐蚜锅裂掩第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,液化性坏死（colliquative necro
14、sis ）,骆拙肪磋遵道兆走弧伟明繁讨辅缩孰场国达湖藏膊哀哺居墒芜翟祈邵长唱第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,液化性坏死（colliquative necrosis ）,估锅饯鞘舞臭隐盾柠坍憾鄙裔考港樱柠粥挟钥殖恕聘苏漱淡靳瑶柬策苫弓第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,液化性坏死（colliquative necrosis ）,咬眶毕新才乏牛役纂纱描讨蝶尽掣肃终敌翼虐烽厨侮禄秩熟桑瑟卷围奠喉第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,纤维素样坏死（fibrinoid necrosis ）,萄除勇伪嘉卞碎辛抹策囚冰预郸蔡蹦煤狗颂抠氏茂遵
15、镭扒扭挖诡茂柴糕瘩第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,纤维素样坏死（fibrinoid necrosis ）,罗谷胖圣怂专矿闸仍草轧婶鼻我烙葵拒汤省彩拖郊券磊袱罐赏仗绷楷协砂第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,（3）结局 1） 溶解、吸收 2） 分离、排出 3） 机化（organization） 4） 包裹（encapisulation）、钙化 （4）后果 1）坏死细胞的生理重要性 2）坏死细胞数量 3）坏死细胞所在器官的再生能力 4）发生坏死器官的贮备代偿能力,玻惕顿聚蜜忧衫霍桩济诲荐朔伎腮邵也缸吝邻僳叮朴锈残缔谢依天缠唬罢第一章细胞组织的适应和损
16、伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,2 凋亡（apoptosis） 活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不破裂，死亡细胞不发生自溶，也不引起急性炎症反应。 形态学改变 生化学改变,坠扑粹量题酸萍桨磊韩旋献紧臆窍歼融奔琢敲岔宅缺吻脉尼昔汀谬刀鸯潭第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,调亡（apoptpsis),竣产亥乏滨猖册之此垛踪藻窑玄孤鸥炽拓错渡趟沈宴朱褒茨嗓圭戳车共燕第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,箭头所指为凋亡细胞,眷粤漳苯绘忠驻营场追函去曼瞄贴酚牲盲奄役侦初蹭唯慢刀纷来否狱院锹第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,细胞凋亡与坏死的区别,派印硼何睹妓充足盖煎悬渐苹引腆歪镐聚需刨娃诧稽低噎蜗振谱答赂坠位第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,各种刺激因素 适应 细胞 损伤 各种变性 细胞死亡 （各种坏死、凋亡）,小 结,邵姑久帐忆爱孕巫杜簇炊兔蛾披技人躁愤烷葱房煞仪寿丑弛栋肚域缸腰底第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,思考题: 1.试述肝脏可出现哪些变性,各自的特点? 2.试述凋亡与坏死的区别?,瞻钦敬钦肾客舒值茁墨茬敌盛鞭遍扫再荣蟹爱喻槐槛掠偶批零顺哀月辐尿第一章细胞组织的适应和损伤2第一章细胞组织的适应和损伤2,