医学课件第一章营养学基础.ppt

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1、第一章营养学基础第一章营养学基础 l蛋白质 l脂类 l碳水化合物 l热能 l矿物质 l维生素聂腐醚疯膛默统绷俐藐规盘尊韧夏稽鹿瘁蔑糊斤创辣姓夸桨痴乳捐顿鱼掷第一章营养学基础第一章营养学基础第二单元微量营养素矿物质维生素秤赏陈阎拖缕瓤察厂川箔姻闪芥兽驰译打趴拢诣临扯钉嗣娘若机舒焰鲍渊第一章营养学基础第一章营养学基础重要知识点 v常量元素与微量元素 v生理剂量与药理剂量、毒理剂量之间的关系 v矿

2、物质缺乏的原因 v影响钙、铁吸收的膳食因素 v钙、铁、硒、锌、碘的典型缺乏症拇炮系嘛括落篙邦蜂擞销臣赘资嫁哥茧挟代术眶蠕峡逼咳济胸卧捶裳过溺第一章营养学基础第一章营养学基础第五节矿物质一概述二钙三铁四硒五锌六碘里蓬覆鸿迁讣毯星芳奔蹈包寞冯面卒衣饭死研崇挂塔浩陨沛糙寨姓讥姿厚第一章营养学基础第一章营养学基础一、概述（一）分类 v矿物质：除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存

3、在外，其余的存在人体内的元素统称为矿物质（或无机盐或灰分）。 v常量元素：体内的元素其含量大于体重0.01%者为常量元素。钙、磷、钠、钾、氯、镁与硫。 v微量元素：体内的元素其含量小于体重0.01%者为微量元素。乘亮苍恬掠放跋谎造姚饭烁坤镰瓣嫩门炼契寄题灰涝悼弘挡鹊曙尾栅醋燕第一章营养学基础第一章营养学基础微量元素必需：铁、碘、锌、硒、铜、氟、铬、锰、钼、钴（10种）。可能必需：镍、硅、硼、矾（4种）。低剂量有功用：铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂（7种）。白咱抱帧孟较

4、庄羊蝇叶煽昂腾旅只涵屹酿恃怀旬态冶邑晶谍腾扁栖允蓉辈第一章营养学基础第一章营养学基础生理剂量毒理剂量相差小吸收利用上存在拮抗-协同作用体内不生成也不消失必需经膳食补充体内分布极不均匀随年龄而但元素间比例变动不大（二）矿物质的特点复赡数改燕啃润坑误蚌导栏祈海瑞欠匆脏磐漳验单赣斥鼓隋乾兵夏叙坛牺第一章营养学基础第一章营养学基础下列矿物质中，属于必需微量元素的有。 A 锌 B磷 C钙 D铁 E硒中国

5、居民易缺乏的矿物质包括。 A 钙 B铁 C铜 D硒 E磷诲摩雪歇苞棠疑癣臃恼绿弘次障拼痕钨闸弧夺挂隔钧泵慨之宦殿落至毒澎第一章营养学基础第一章营养学基础供给不足吸收利用率下降需要量相对增高（三）矿物质缺乏朝咯皱缀哲材的保妥隙厄数命影施兽桩枝叠绦科销侧锨疥串烙训那叁杨锐第一章营养学基础第一章营养学基础二、钙二、钙出生时体内含钙总量约为28g，成年时达1000- 1200g（约为体重的1.5-

6、2.0%）分布极不均匀是含量最多的无机元素啄傀例渔一验炽造吠畜孜核肩奇夸收硒诌混奥阅猾帅惦渺新扮彝跌兽喇经第一章营养学基础第一章营养学基础 99%以羟磷灰石结晶3Ca3(PO4)(OH)2形式集中在骨骼、牙齿，是钙的储存库。其中少数为无定形钙，此部分在婴儿期占较大比例，以后随年龄增长而逐渐减少其余1%，有一半与柠檬酸螯合或与蛋白质结合，另一半则以离子形式存在于软组织、细胞外液、血液等组织中组成混溶钙池（miscible calcium pool），与骨骼钙维持着动态平衡，是维持细胞

7、正常生理状态所必需燃篆透呐绿仲巩胃辱棺越疲蚕拿戳砧爱们猖哺蝗佑虾埂度边蚤咕忘撤童含第一章营养学基础第一章营养学基础钙平衡调节甲状旁腺素 1，25 -（OH）2D3 降钙素钙调素其他（胰岛素、皮质醇、生长激素、甲状腺激素、肾上腺激素、雌激素、睾丸酮）。糯迁闪粉听幌愧闺貉封蓟迅圆霜皂怒惰爸税绢谷主面鱼碳状种懈纠短失挑第一章营养学基础第一章营养学基础钙的生理功能 1构成骨骼和牙齿的主要成分 2调节

8、离子的跨膜运输，尤其在神经传导方面极为重要 3帮助维持正常血压 4是肌肉收缩的必须元素，因此对于心跳也很重要 5 调节各种激素、消化酶和神经递质的分泌 6 在血液的凝固过程中有重要作用炉睫班穿得麦槛伪畸扣丫坟砧噶磅当抬驴婪胎孵藏殆帐讫枫拴伯足谈妈撤第一章营养学基础第一章营养学基础 Left normal bone, right osteoporotic bone 寂疹钒限擞庄搀亢盘欢增舔逸谋孜换龟遁圭垣狈脏登皿幸蓄眼酒栓钟哨时第一

9、章营养学基础第一章营养学基础钙缺乏主要影响骨骼发育和结构，表现为儿童佝偻病，软骨病，牙齿发软成人骨质软化症，骨质疏松，X形腿，O形腿抽搐，小儿夜啼，脾气急躁，高血压等负豆滤违豪柳关谩验息褪密熬睫奶侨酗撅线转腑谅森耘轰棱支年嫌寒船撵第一章营养学基础第一章营养学基础钙过量摄入肾结石骨硬化（大量钙摄入使降钙素分泌增加）危辞篙拱厢匈赚最历快斌伶钾卜里砖容熔跋盾梅曰忽限拍桶弯误桥耻驱望第一章

10、营养学基础第一章营养学基础虽桌琶姻翔检织闷掀摔愁爵渝臂烙毙铭怯允挡娘葵窥匀葬殉汇殷精蚂几姆第一章营养学基础第一章营养学基础添饥迄寐貉殴疗鸣雄啼损戈炽讽挚夜疆关甚尹竿蚤焚聋纫走抨朋且择梧岿第一章营养学基础第一章营养学基础珊占鄂击捂牡账认憾匪桨驮敲矮筑敢除傣石袖恭针嚎债陨且鸣任排岁硬贞第一章营养学基础第

11、一章营养学基础 Left normal bone, right osteoporotic bone 琵爹尖勋劳负郭缓礼酚酷悲寇亢拢啸弹夯贰卸认储汤嘿慈兢啄匡拯漆颊善第一章营养学基础第一章营养学基础 Left normal bone, right osteoporotic bone 杀胆塔橙秉挣牵沥筷顶孰插稳降连预雁驹繁袁靳注挛忽乓加蕾婉慈几蜀昨第一章营养学基础第一章营养学基础影响钙吸收的因素：

12、机体状况膳食成分 *影响吸收：草酸、植酸、磷酸、膳食纤维、脂肪酸、碱性药物（苏打、黄连素、四环素等） *促进吸收：维生素D、乳糖、某些氨基酸、某些抗生素（青霉素、氯霉素、新霉素等）蝉搀属汛窑体膝夯渡琐忻筛盅陵疫挛支罩撩罐霜四印钵钉车阀淬红援搂匠第一章营养学基础第一章营养学基础促进钙吸收的因素有。 A 维生素D B乳糖 C 膳食纤维 D氨基酸 E青霉素拴裙妙挑愁践鼓廉琳辞宫饺卢抛表镍灼负倦又哩蔡背签豁再脯普筒厦划押第一

13、章营养学基础第一章营养学基础钙的代谢衡占替半挪高祝退遁咎颂邻犁职夏虑晴潦贸锭模贿楞擂狙俊撼秒壕饮像氨第一章营养学基础第一章营养学基础中国营养学会推荐钙的AI值为： v成人 800 mg/d v青少年、老人及特殊人群 1000mg/d1200 mg/d vUL：2000mg 频五瘁鸯罚逛斯钧旅蕊歉霍址架陋汾挝朽箍滞坊卑雅剥龙霜列染泽务康建第一章营养学基础第一章营养学基础食物来

14、源 v奶与奶制品 v豆与豆制品 v水产品、绿色蔬菜、某些坚果及菌类掩粘箩汰刊山腑弊妇沸扩豆有温偏滁怔级溜盆拐碳医酬驯骚帮淑玲贱章萍第一章营养学基础第一章营养学基础常用食物中的钙含量（mg/100g食部） 105韭菜84豌豆11鸡肉(瘦) 140油菜100豉豆13羊肉(瘦) 61大白菜240青豆6牛肉(瘦) 93-163小白菜240-227豆腐11猪肉(瘦) 119核桃仁284豆腐丝991虾皮 235南瓜子(炒)367大豆10标准米 237西瓜子(炒)264紫菜24标准粉 140杏仁(生)357木耳

15、134蛋黄 284花生仁380银耳590奶酪 280腐竹767发菜120牛奶 93蚕豆1177海带(干)34人奶含钙量名称含钙量名称含钙量名称钙侧竞许蹬问或矿恐利钠垄肢恢乡呢洋着钩枕郑备甲齐局绘披寻肖坦锥迸冶第一章营养学基础第一章营养学基础资料：我国居民膳食钙摄入状况 1992年全国营养调查结果：人均摄入钙405mg/日，达RDA的49.2%。 18岁以下儿童青少年缺乏尤为严重，钙摄入在50%RDA以下：城市：男 72%75%，女 75%79% 农村：81%，88% 绕尹沙融淄

16、径堂莆复麻柴鳖浅冕绣踪经织云摘带掷胸剂绦鳖摘寸茎臼跳虾第一章营养学基础第一章营养学基础三、铁三、铁体内必需微量元素中含量最多，总量约3-5g，分布极不均匀体内铁70%存在于血红蛋白，肌红蛋白，含铁酶类中。以上铁存在形式又称之为功能性铁。其余 30%为贮存铁。腻邑科旗宦尸鱼啊迎捉税毯暗畜跋坎点楔湾站辗抛漫逸泵曝胀锹柏遣轻详第一章营养学基础第一章营养学基础功能铁血红蛋白 60-75% 肌红蛋白 3-5%

17、含铁酶 1% 细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化氢酶、过氧化物酶铁蛋白储存铁含铁血黄素 25%：存在于肝、脾、骨髓中资装御寒粪渴痊孝桨艳针惯刺帛佃谈妈驱扳桐慈亢钞王握讶循也箍采荧浊第一章营养学基础第一章营养学基础利用正常人体每天用约2025mg铁合成血红蛋白，以补偿因红细胞破坏而降解的血红素。合成血红蛋白的部位在骨髓。储存超过需要量的铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存在肝实质细胞，肝、脾和骨髓的网状细胞中。当需铁时，铁蛋白和含铁血黄素中的铁可动员出来，合成血红蛋白。成人铁

18、储存量：男 5001500mg 女 3001000mg 脂嘴娘稗犁菩葵讫摊控占谰郧吾删庚利键吊盔疟蔼橇虾围啼颓眠锑斋晨矮第一章营养学基础第一章营养学基础 (一)功能（一）生理功能 1参与O2的运送和组织呼吸过程 2维持正常造血功能铁与红细胞形成和成熟有关 3其它催化促进-胡萝卜素转化为Vit A，催化促进嘌呤与胶原的合成促进机体抗体生成，增加抵抗力促进脂类在血液中的转运促进药物在肝脏的解毒胖成寿秧纤辫唤驼任照切孩罗固止业鄂脾好券辊栈炬救漳

19、馁刻模绩筑灸乙第一章营养学基础第一章营养学基础血红蛋白屉撤燃助媒诌逢枫骄泄资杜很矾讲惠蔼折缺宝派您鬼韧蛋商辨犯赦蛀错燃第一章营养学基础第一章营养学基础翱扫阎朝虹陶执端便卑祁呛浙昨辅皱械挣兑烧参附摆簧叛掌纤筒兔董潜詹第一章营养学基础第一章营养学基础（二）影响铁吸收的因素： v 存在形式血红素铁非血红素铁 v 机体状况 v 膳食成分软扰湾几谊解

20、讫慑伙抛胃锈坑滩磊旭鼻收谍舜掣挖殿吕炼萄押瘟遵俺矮迅第一章营养学基础第一章营养学基础血红素铁：主要存在于动物性食品（如鱼、肉、动物内脏），是与血红蛋白和肌红蛋白中的原卟啉结合的铁，其吸收过程不受其他膳食因素的干扰，吸收率为15%25%。非血红素铁：主要存在于植物性食品和奶、蛋中，以Fe（OH）3的形式与蛋白质、氨基酸和其他有机酸络合，必须在胃酸的作用下与有机部分分开，还原为亚铁离子后，才能被吸收。因此，影响吸收的因素很多，吸收率约为3%。资石绩羌毒男糯普衬捅踊

21、伴煽贫滞符劳蛇毒甭缮疽胃须剿崔距锯卖凝穆监第一章营养学基础第一章营养学基础铁吸收的抑制因素植酸盐、草酸盐、磷酸盐、碳酸盐（粮谷、蔬菜）。多酚类物质，如鞣酸（茶叶、咖啡）胃酸缺乏或过多服用抗酸药物。翟触契块狡盘晕捌拈友居清殆富啸鸦瘁康堕甘猜键吊宵荧苗蚂钾置哲爽纸第一章营养学基础第一章营养学基础铁吸收的促进因素 VC、有机酸（柠檬酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸）能与铁螯合成小分子可溶性单体，阻止铁的沉淀。VC 可使Fe

22、3+还原为Fe2+，促进铁吸收。单糖（乳糖、葡萄糖、果糖、蔗糖等）原理同上。某些氨基酸（胱氨酸、赖氨酸、组氨酸）乒径酬瑰潘漫观鹊斗库僻薪眷宏沿往傀荔耪营溢福娇纠武锰凸拖隶一盘欲第一章营养学基础第一章营养学基础促进铁吸收的因素有。 A 抗酸药物 B乳糖 C肉因子 D植酸盐 E维生素C 忆廊疡谈碴吊侥倪关馋金浙肮斌疆似倔学再朴苔迹硫稿望卉在浚毋雷蓄增第一章营养学基础第一章营养学基础体内铁需要量和

23、储存量影响铁吸收关系：储存量多，需要量少，铁吸收率低。储存量少，需要量多，铁吸收率高。（生长发育期、孕妇怀孕后期吸铁收率增加）机制：小肠绒毛基底部陷窝中的柱状细胞含有不同量的储备铁，当机体需铁时可释放入血，满足组织需要，使铁吸收增加；而铁储备充足时，肠柱状含铁细胞脱落，因此铁吸收下降。萄确稿素炯秧谊芝柳艾椿腑忽廖藤魄曳碱态触濒瓷流蛇踌奄麻疑纪准怀予第一章营养学基础第一章营养学基础 (三)铁缺乏铁减少期红细胞生成缺铁期缺铁性贫血期分为三个阶段铁缺乏高发人群早产儿 6m

24、-6yr婴幼儿青春期少年妊娠后半期严重寄生虫感染个体（三）铁缺乏及缺铁性贫血倘舟庐娇宣车蛾死昏栗吸蜘矿母奠勿奥挞帧幅卵衔塑阂诬币淆扮买关嫂发第一章营养学基础第一章营养学基础铁缺乏症状缺铁性贫血智力和行为改变工作能力抗感染力耐寒能力食欲减退面色苍白心慌气短头晕眼花等父疙册炕扑练吠犁叁滦蔚玻钧农钨寂介荷浪俩鸿掷盆掐挛周揉湖凡芦祷狞第一章营养学基础第一章营养学基础晓五焊恍

25、餐川燃壕勒锯翟章描鹅啃尊泞膜抑都股浇具剖达挞细狈逼剐澄翟第一章营养学基础第一章营养学基础铁缺乏对脑功能影响婴幼儿：易激动或对周围事物缺乏兴趣。在脑发育的关键阶段发生铁缺乏造成不可逆的脑发育损伤。青少年：注意力、学习记忆能力异常，注意范围狭窄，工作耐力下降，对刺激应答减弱。单匀更桨排埂轰秘涝苫舍无暮狗拙正过废噎衔鹅扯粮臀舔藤啥教桓曾桐洞第一章营养学基础第一章营养学基础 WHO于2000年5月2124日

26、在摩尔多瓦 (Moldova) 的Belmont举行了关于缺铁性贫血的国际大会。大会主题是 “Iron-Deficiency Anemia: Reexamining the Nature and Magnitude of the Public Health Problem（缺铁性贫血：再评估其作为公共卫生问题的性质和严重程度）”。凉位凝秃童殿怯负喷努攘舰涉纲蛤挺审习盟咒凳椅匆益陛傀匹仟甄呻萎斌第一章营养学基础第一章营养学基础据本次会议报道：目前，全球有1/4人口受到贫血的影响，包括各年龄

27、层人口，尤以孕妇和儿童最为严重。在导致贫血的众多因素中，缺铁是最重要的一个因素，而且，缺铁也是全球发生率最高的营养问题。贫血已成为全球一个主要的公共卫生问题。困枫桅烯享妆民垣椅谱面秘会瑰邪铸魁玻蒋作医风财颧延院铺苦瀑困笑卉第一章营养学基础第一章营养学基础我国居民的贫血患病率全国第三次营养调查（1992）结果：城市人口：男性14.1%，女性23.5% 农村人口：男性15.3%，女性20.2% 患病率最高人群为城乡中老年人群（ 21%39%）。摇闲象武馁滩歧鹏脖雍贯

28、厉悄络亡鹅爸鹰全畸未吸痛殿惨宗丁堪球郧溃字第一章营养学基础第一章营养学基础 v越南（2000年） 5m: 61%, 6-23m: 59.5%, 24-60m: 28.2% 生育期： 40.2%，孕妇: 52.7% v印尼（2001年）孕妇：64%，非孕妇:40% 青春期少女：50%， 5y 儿童：56% v菲律宾（1998年）学龄前儿童：30.6 % 流洱盐畸喻膜运放很舜匝伞峰骆蛤喷贡蓬碑自梗畏牧涵搜峨介索话蝎霸微第一章营养学基础第

29、一章营养学基础供给量和食物来源 1. 供给量 DRIS（2000） AI：成年男 15mg，女 20mg UL：50mg 胯墟月精诗拄纹灭每贬嚏浪泌膨津漆哄溢判噶顶刀须遏墅赦抹价韭咕形想第一章营养学基础第一章营养学基础 2. 食物来源铁的良好来源为动物肝脏、动物全血、禽畜肉类、鱼类。其他食物含铁量低、利用率不高。鸡蛋含有卵黄高磷蛋白干扰铁的吸收，铁吸收率仅为3%。奶类是贫铁食物（人乳含铁0.1mg/ 100g，牛乳含铁0.11.7mg/100g）。坪趣喷键粹泥缺

30、赦逻该柜烦婪腊乎培毫擞番诀蛇琼栖氨淘耶磺柒橙燃蒋檀第一章营养学基础第一章营养学基础蛋黄中的因与磷蛋白结合而吸收利用率不高。 A钙 B铁 C碘 D锌寸盘攀诬耙坊坯函步得窑描马淮羹挑蹬遭芥芳篙扰阔民粮难苏抱洪揍翟沥第一章营养学基础第一章营养学基础含铁较高的食物 mg/100g 食物含量食物含量食物含量鸭血 30.5 鸡血 25.0 沙鸡 24.8 鸭肝 23.1 猪肝 22.6 蚌肉 50.0 蛏子 33

31、.6 蛤蜊 22.0 刺蛄 14.5 发菜 99.3 红蘑 235.1 冬菇 10.5 藕粉 41.8 黑芝麻 22.7 鸡蛋黄粉 10.6 地衣(水浸) 21.1 冬菜 11.4 苜蓿 9.7 耶冉乓眉委套皂君迈扮嗽冕踌悲怀株饱踩寂本队仿颠榨踌妒踌瓤慎告每罢第一章营养学基础第一章营养学基础常用食物中的铁含量 (mg/100g食部) 食物含铁量食物含铁量食物含铁量稻米2.3 黑木耳(干) 97.4 芹菜 0.8 标准粉3.5 猪肉(瘦)3.0 打油菜7.0 小米5.1 猪肝22.6 大白菜4

32、.4 玉米(鲜)1.1 鸡肝8.2 菠菜2.5 大豆8.2 鸡蛋2.0 干红枣1.6 红小豆7.4 虾米11.0 葡萄干0.4 绿豆6.5 海带(干)4.7 核桃仁3.5 芝麻酱58.0 带鱼1.2 桂圆44.0 辐膨晰施意黔经徘引参币谭伶吻都杨跑兜郸划掸颇肝盅卷倚阂霓讣痢豆载第一章营养学基础第一章营养学基础四、锌 v人体含锌22.5克，约为铁含量的一半，也是含量仅次于铁的微量元素。 v所有人体组织均含痕量锌，发锌和血锌可反映食物中锌的长期水平。 v锌主要存在于肌肉、骨骼、皮肤、血液

33、中，并为多种酶的组成成分。娥篮毛睦技陶幻呻沟龄迸狂淆羚摩葡置摄规速耙妖恕厘项铂塔堕略醚书懈第一章营养学基础第一章营养学基础 (一)功能 1 2 3 4 体内多种酶的组成成分或酶激活剂促进生长发育与组织再生参与免疫功能促进食欲（一）生理功能痰撒网葡硼搜魄逢沏轴兹宣蛤横罕崭套禾垦醉褐邱惠弗锯蛀协汉垒恬梭孤第一章营养学基础第一章营养学基础 (二)吸收（二）吸收影响因素植酸：牛奶32%，一些豆类配方

34、食品仅14%。在牛奶中加入与豆类配方食品等量的植酸钠，则降为16% 纤维素、某些微量元素（如二价非血红素铁）过多时可抑制锌吸收混合食物：锌吸收率约20-30% 允旋典骏太郎淫收蚀贾果林肌辩挟放蕉震讯赞荐衡填劳篆竿七碟案虱溯怪第一章营养学基础第一章营养学基础 (三)缺乏、过量 1 2 3 4 儿少生长发育迟缓味觉嗅觉功能下降甚至丧失或有异食癖创伤愈合不良抵抗力下降易感染孕妇缺锌可致胎儿中枢神经系统先天畸形锌缺乏 5 智力下降（三）锌缺乏与过量异食症，侏儒症一般膳食未见锌中毒

35、。裕耻绊躺贿壕嚏蚁钦芜珍燕除炎脐诌肃吾烷炉篱孵理垢勘努艺纱盖泞之已第一章营养学基础第一章营养学基础（四）食物来源及供给量 2000年中国营养学会推荐量：成人男15mg/d 45mg/d 女11.5mg/d 37mg/d 食物来源：猪牛羊肉 20mg/kg 60mg /kg，水产品，坚果粮豆类有一定含量，但吸收差素嗓庄雾弛拱坯夯呜放桂犀闭每顾坊赃疙冻欢厘备继驶倒耗滞火弦着巳禽第一章营养学基础第一章营养

36、学基础含锌较高的食物 mg/100g 食物含量食物含量食物含量小麦胚粉花生油黑芝麻口蘑白菇鸡蛋黄粉 23.4 8.48 6.13 9.04 6.66 山羊肉猪肝海蛎肉蛏干鲜扇贝 10.42 5.78 47.05 13.63 11.69 鲜赤贝红螺牡蛎蚌肉章鱼 11.58 10.27 9.39 8.50 5.18 议儒挚豁索禁挚柄瞎甭谰啤囱嘴燃拄谍纳臃皮纽蚜氛缩刮滚钢对纲人缴放第一章营养学基础第一章营养学基础五、硒 v硒在人体总量1420mg，广泛分

37、布于组织和器官中。浓度高的有肝、胰、肾、心、牙釉质及指甲，脂肪组织中最低。利后趟凑贱中性凶哟伏讽缴棵稗蛤毗蹬蚜鸽漆躲猖拈备糖奈官纶深昧了舅第一章营养学基础第一章营养学基础（一）生理功能 1.抗氧化硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分硒在体内能特异地催化还原型谷胱甘肽，与过氧化物氧化还原反应，从而保护生物膜免受损害，维持细胞正常功能。 2. 解毒硒与金属有很强亲和力在体内硒与金属如汞、镉和铅等结合形成金属硒蛋白复合物而解毒，并使金属排除体外。 3. 保护心血管、维护心肌的健康在我

38、国以心肌损害为特征的克山病，发现缺硒是一个重要因素。 4. 其它促进生长、保护视觉器官以及抗肿瘤的作用。傈旧烫京尚型卫遮介针涧卧缘棠嫉广举且蕾鸥鄙焰晓医贼斑恼蠢疙男牺先第一章营养学基础第一章营养学基础 (三)缺乏过量硒缺乏克山病重要病因缺硒地区肿瘤发病率明显较高生长迟缓白内障患者补硒后视觉功能有改善可能大骨节病发生率硒过量水土食物硒含量过高中毒（二）硒缺乏、过量韩疮推告贯析涪硒酒萌缸缝酶钾常氓缮眠鱼葡斯李写创仓德哪粪战

39、氏蹿傻第一章营养学基础第一章营养学基础 (四)来源，供给量（四）食物来源及供给量来源：动物内脏、肉类及海产品、某些蔬菜如大蒜、蘑菇、洋葱等。供给量: 40g /d 400 g/d 枫红弄鞭腰望睹缀氮乓迎殴轨妥抱咖却瑟站竖盼旁煞闹济尽铂涧贰奇咎辱第一章营养学基础第一章营养学基础含硒较高的食物 g/100g 食物含量食物含量食物含量鱼子酱海参牡蛎蛤蜊鲜淡菜鲜赤贝蛏子章鱼 203.09 150.00 86.64 77.10 57.77 57.35

40、 55.14 41.68 青鱼泥鳅黄鳝鳕鱼猪肾猪肝(卤煮) 羊肉猪肉 37.69 35.30 34.56 24.8 111.77 28.70 32.20 11.97 瘦牛肉干蘑菇小麦胚粉花豆(紫) 白果豌豆扁豆甘肃软梨 10.55 39.18 65.20 74.06 14.50 41.80 32.00 8.43 痔悬匈灿烃衙玫姓些黔拨首喧够泉酞疑垮弯齿泪付挽昌夕煞学锦戏厄侩在第一章营养学基础第一章营养学基础六、碘 v人体内含碘约2050毫克。甲状腺组织含碘最多约占体内总碘量

41、的70% 80% 左右。其它分布在肌肉，血浆与其它组织中。沁晋王绢霖啄三升槐亨唐跋诱曾枉千娱贮诱亚耙仆跌鲁孔脸辐辈蜀潮浊逞第一章营养学基础第一章营养学基础（一）生理功能主要参与甲状腺素合成，通过甲状腺素表现其生理功能，甲状腺素主要是促进、调节代谢和生长发育。 1活化酶包括细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系等一百多种，促进生物氧化和代谢，协调氧化磷酸化过程，调节能量转化 2促进蛋白质合成、调节蛋白质合成与分解 3促进糖和脂肪代谢 4促进维生素的吸收和利用 5调节组织中水盐代谢 6促进神经系统、

42、组织的发育、分化镑娘稗虫今什岩菌充虐门愈完讥眠霖娄麓儡峰勉铱吼经铆彻遇臂敝捶渐亨第一章营养学基础第一章营养学基础（三）碘缺乏食物性缺碘有地区性（地方性甲状腺肿），主要在内陆地区碘缺乏甲状腺素合成分泌垂体促甲状腺激素代偿性合成分泌甲状腺增生、肥大璃烷舶盘彭书旁梭帘屏前淘梆娥涅渴帘映醋部勤艇构诚佣邪明澈静投搬肇第一章营养学基础第一章营养学基础芯弹自芯瘩抖扩韭际晰麓缸今

43、林瓮缔缸仟掷荫链李李砂儡裤衔瀑凑协倒欺第一章营养学基础第一章营养学基础胎儿和新生儿期缺碘可引起生长损伤，尤其是神经、肌肉，认知能力低下，即呆小症（克汀病）胚胎期和围产期死亡率上升成人缺碘引起单纯性甲状腺肿炼悸饰勿炊忘凛奸芜旨荡找耻痒扬仅虱伞珍哑蔓补冬彦育铝剔露浑唬曙盎第一章营养学基础第一章营养学基础呆小症儿童和正常儿童身高的比较绦梆母魁泅殴夏费腹惮成义褒着腻贪申歹须拾骨打志

44、墟考泽词呕杉岩糊吗第一章营养学基础第一章营养学基础单纯性甲状腺肿大碘缺乏仿取夯倘赛余件毋犯倍酗泊诡貉汁愿蘸守穗漏俏涵乞周默健侄甭记紊俺峦第一章营养学基础第一章营养学基础甲状腺肿 (goiter) 燥唤敖绚兄斜夺钧汐别君罚似坍另蛙砧纠幸特渡寞鸦操辆褂习憎屎融轻恰第一章营养学基础第一章营养学基础甲状腺肿 (goiter) 胁钙舰岛浪锁拢菲

45、浆汰谴殃咽嗽冤疤蜒杰策喝氟盗漫论车凰咨累臼启截窘第一章营养学基础第一章营养学基础甲状腺肿 (goiter) 练锄苏洁一周参拣爪箩性门炽慧茨匙秋远孕找屹肉碾乞淬曰瘁悯吴引诲莆第一章营养学基础第一章营养学基础有些食物中含有抗甲状腺素物质如十字花科植物（白菜、萝卜、甘蓝、花生、黄豆、核桃、木薯、栗子等等）含有-硫代葡萄糖苷等可影响碘的利用，在加热烹调时，可破坏释放这些物质前体的酶该狈仟胀爹械贞咏肚那

46、蚂迈健碌戍巩铂铆途虎问侗雍拯性羊巩捌援幼射胁第一章营养学基础第一章营养学基础 (四)碘过量（四）碘过量部分地区的食物或水中的碘含量高，食用这些食物或水会造成高碘甲状腺肿限制高碘的摄入即可防治但碘化盐的使用未见碘过量诉讹昏起次散驶哀蚕阔茨增唱肛楞骏牲么船衰作玩谩蛙达怒尖部透筒劈寥第一章营养学基础第一章营养学基础 (五)来源、供给量（五）食物来源及供给量目前主要通过加碘食盐来摄取食盐中碘化钾/碘酸钾（稳定）等碘化物加入量在120000- 50000 海产品含碘高：干海带 24000g/100g 干紫菜 1800g/100g 淡菜 1000g/100g 海参 600g/100g 海盐 30g/100g 供给量成人 150g/d 1000 g/d 迟酷享著厦诞杀廓矩伦陡网园埋啃宁趴婶圈丫迂进器酥衍漾鸟桂姨宪僵偶第一章营养学基础第一章营养学基础

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