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1、持证上岗考试题医院名称： 姓名：包括：A型题20题 、B型题20题 、X型题10 题、判断题10题 、问答题4题、急诊心电图2题。一、A型题（共20题，即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案，每题1分）1. 低钾血症错误的临床表现是：（ ）A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性2.洋地黄的主要
2、适应证不包括哪项:( ) &
3、#160; A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动3.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( )
4、0; A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.溶血型
5、; E.肾坏死型4.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( )
6、 A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH<7时补碱 D.昏迷时输高渗糖脱水 E.尿量达40mL/h时补钾5.尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用:( )
7、0; A.青霉素 B.多黏菌素 C.林可霉素 D.红霉素 E.头孢菌素6.血气分析指标下列错误的是：（ ）A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定 B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题 C.P
8、CO2反映酸碱代谢中呼吸成分 D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分 E.BE不受呼吸成分影响7.大叶性肺炎叩诊可呈:( ) &#
9、160; A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音 8.哮喘时可闻及:( )
10、0;
11、0; A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音9.发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗:( )
12、0; A.破伤风 B.狂犬病 C.类狂犬病性癔病 D.疫苗接种后反应 E.脊髓灰质炎10.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:( )
13、 A.手法复位 B.吸氧 C.气管切开 D.手术切开复位 E.行MRI检查以明确损伤位置和程度11.下列疾病脉压减小的是:( ) &#
14、160; A.主动脉瓣狭窄 B.老年动脉硬化 C.动静脉瘘 D.多发性大动脉炎 E.甲状腺功能亢进12.CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（ ）A.肺水肿 B.脑水肿 C.心力衰竭 D.肾衰竭 E.肝衰竭
15、0; 13. 下列那项不是肾上腺素的作用：（ ）A.使心肌收缩力增强 B.使心率加快 C.使肾脏和皮肤血管收缩 D.使骨骼肌血管舒张 E.使组织液生成减少14.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( )
16、0; A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C.血液黏度增加 D.血容量增加 E.肺小动脉炎15.治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :( )
17、 A.烟酸 B.
18、EACA C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.小剂量阿司匹林16.消化性溃疡最常见的并发症是 :( )
19、0; A.反流性食管炎 B.胃肠穿孔 C.上消化道出血 D.癌变 E.幽门梗阻17.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( )
20、60; A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.地西泮18.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:(
21、0;) A.苯
22、 B.汞 C.铅 D.镉 E.有机磷19.急性腹痛伴休克最常见的病因是:( ) &#
23、160; A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C.急性坏死性胰腺炎 &
24、#160; D.胃十二指肠溃疡急性穿孔 E.急性坏死性胆囊炎20.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :( )
25、60; A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.4-6小时内 二、B型题（即配伍选择题，共20题。先列出5个用英文字母标明的备选答案，接着是2道以上用数字标明的试题，要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案，每题1分）（1-4题共用备
26、选答案）A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死 B.原发急症发病24小时内2个以上器官同时或序贯功能衰竭 C.原发急症发病48小时后突发2个以上器官功能衰竭 D.原发急症发病后1个器官功能障碍，经一段时间稳定期后发生更多器官功能障碍 E.原发急症发病48小时后1个器官功能障碍，长期治疗不能稳定1、MODS速发型：（ ）2、MODS迟发型：（ ）3、复苏失败：（ ）4、不属于复苏失败和MODS：（ ）（5-6题共用备选答案）A
27、中心静脉压很低，尿量多 B.中心静脉压偏低，尿量少 C.中心静脉压偏高，尿量少D.中心静脉压偏高，尿量多 E.中心静脉压很高，尿量少5、血容量不足时表现为：（ ）6、液体量已补足：（ ）（7-8题共用备选答案）A 骨筋膜室综合征 B.肾挫伤 C.脂肪栓赛 D.失血性休克 E.损伤性骨化7、闭合性骨盆骨折可引起：（ ）8、闭合性成人股骨干骨折可引起：（ ）（9-10题共用备选答案）A 压缩骨折 B.横骨折 C.斜骨折&#
28、160;D.粉碎性骨折 E.嵌插骨折9、高处坠落发生的椎体骨折是：（ ）10、骤然跪倒着地发生的髌骨骨折是：（ ）（11-13题共用备选答案）A.常发生在进油腻食物后 B.暴饮暴食、饮酒后发生 C.腹痛在剧烈运动后发生D.持续性腹痛阵法性加重 E.转移性腹痛11、急性胆囊炎发病与饮食的关系是：（ ）12、急性胰腺炎发病与饮食的关系是：（ ）13、胆石症合并胆道感染时腹痛为：（ ）（14-17题共用备选答案）A 室间隔缺损&
29、#160;B.法洛四联征 C.房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.房室共同通道14、周围血管征：（ ）15、缺氧性晕厥、抽搐：（ ）16、动脉血氧饱和度下降，血红蛋白、红细胞增加：（ ）17、心电图示右束支阻滞：（ ）（18-20题共用备选答案）A 晶体液和糖液 B.胶体液 C.升压药 D.A、B均可 E.A、B均不对18、烧伤休克补液时，血压低、尿量少要补充：（ ）19、烧伤休克补液时，血压不低、尿量少要补充：（&#
30、160; ）20、烧伤休克补液时，中心静脉压高、尿量少补充：（ ）三、X型题（即任意选择题，共10题。可以有一个最佳答案，也可以有多个正确答案，每题2分）1、手外伤清创处理方法正确的是：（ ）A.争取在6-8小时内进行 B.骨折与脱位均尽早予以复位固定 C.对未失活的皮肤尽量充分保留 D.不用止血带 E.注意保护重要的神经血管2、下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点：（ ）A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B.病情发展快且较
31、重，早期即出现高热，呕吐C.穿孔率、并发症和死亡率较高D.治疗原则是早期手术E.自觉症状不明显 3、腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是：（ ）A. 呕血B. 持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C. 腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D. 早期出现休克E. 便血或尿血 4、颅内压增高的主要后果是：（ ）A. 脑疝B. 脑血流量减少C. 脑水肿D. 脑组织缺血缺氧E. 以上都对5、脑震荡的主要临床表现不正确的是：（ ）
32、A. 一过性意识障碍B. 生命体征紊乱C. 神经系统阳性体征D. 逆行性遗忘E. 休克 6、烧伤早期处理正确的是：（ ）A. 烧伤后立即冷敷治疗B. 碱烧伤后立即以中和剂清洗C. 烧伤后，创面以凡士林纱布覆盖转运D. 清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等E. 氢氟酸烧伤后，注射钙剂或是镁剂，局部封闭7、关于电接触伤，叙述正确的是：（ ）A. 有“入口”和“出口”B. 通常“出口”损伤较重C.
33、0;补液量和一般烧伤相同D. 应尽早清创，覆盖创面E. 合并内脏、神经、血管损伤很常见8、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的：（ ）A. 腹痛是主要的临床症状B. 经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解C. 血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比D. 可以有脐周青紫E. 血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标9、关于颈椎病，下列说法正确的是：（ ）A. 交感型颈椎病最多见B. 神经根型表现为手部麻木无力C. 可有心动过速等交感神经表现D. 骨赘
34、压迫食管可引起吞咽困难E. 严重者可导致截瘫10、严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施（ ）A. 立即开放静脉通道，进行液体复苏B. 立即做脑部CT检查C. 立即进行腹部B超D. 立即给病人吸氧，保持呼吸道畅通E. 立即进行心电监护四、判断题（共10题；正确的在括号内标“”，错误的标“×”，每题1分）1、骨折的专有体征包括畸形，骨擦音，反常活动和局部压痛。（ ）2、手部创伤止血时止血带应缚于上臂上1/3处。（ ）3、伤侧足呈90度外旋畸形的多为股骨颈骨折。
35、（ ）4、处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。（ ）5、一般说来，低压电触电常引起心室纤颤。（ ）6、颈部损伤后锁骨下动脉不可结扎。（ ）7、强酸引起的II度烧伤，通常不会出现水疱。（ ）8、癫痫与继发性脑干损伤无关。（ ）9、已经出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致血压骤降。（ ）10、胸外伤时，多根多处肋骨骨折可考虑应用呼吸肌辅助正压通气。（ ）五、简答题（共4
36、题，每题5分）1、食物中毒的特征2、复苏有效的指征3、发绀的类型及其特点4、高热惊厥的处理原则六、心电图题（共2题，每题,5分）1、下图主要诊断为：（ ）、ST-T改变 2、下图诊断为：窦性心律、（ ）A型题 标准答案：01 B 02 C 03 E 04 D 05 B 06 B 07 C 08 E 09 D &#
37、160;10 C11 A 12 B 13 E 14 A 15 E 16 C 17 D 18 C 19 C 20 EB型题 标准答案：01 B 02 D 03 A 04 E
38、60; 05 B 06 D 07 D 08 C 09 A 010 D011 A 012 B 013 D 014 D 015 B 016 B 017 C 018 D
39、019 A 020 EX型题 标准答案：01 ABCE 02 BCD 03 ABCDE 04 ABCDE 05 BCE06 ACE
40、60; 07 ADE 08 ADE 09 BCDE 010 ADE判断题 标准答案：01 × 02 03 × 04 &
41、#160; 05 06 07 08 09 010 简答题 标准答案：1.答：突然暴发，潜伏期短；多呈胃肠道症状的临床表现；多为集体发病；发病者均与食用某种食物有关，停止供食该食品，发病即停止。2答：心电图出现交接区、房性或窦性心律并能听到规则而持续的心脏搏动音；有可触之的大动脉搏动；收缩压在60mmHg以上；面、口唇颜色由发绀转为红润；瞳孔变化由大变小，对光反应逐渐恢复；出现及功能恢复的迹象，如患者手脚开始抽动、挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现和自主呼吸恢复等。3答：中心性发绀：是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀。其特点为全身性发绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干的皮肤，但皮肤是温暖的；周围性发绀：是由于周围循环障碍所致的发绀。其特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，发绀部位皮肤是冰冷的；混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀并存，见于心功能不全患者。4答：控制惊厥发作；解除高热；治疗原发病；预防复发。心电图题：1、房颤 2、插入性室早 出题人：任吉伟8 / 8文档可自由编辑打印