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1、外科主治医师考前巩固试题2017外科主治医师考前巩固试题A型题1、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考 虑。A. 甲状腺次全切除术B. 多食含碘的海带、紫菜C. 小量甲状腺素D. 1311治疗E. 无需治疗2、甲状腺结节手术治疗方法，那项正确。A. 单个囊肿需甲状腺大部切除B. 实质性结节可行患侧腺体大部切除C. 实质性结节只需作结节完整切除D. 术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E. 小儿单发结节不必早日手术3、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意 有无结节，应首先考虑诊断为。A. 甲状腺腺癌B. 甲状腺腺瘤C. 结节性甲状腺肿D. 甲状腺炎E. 甲状腺
2、囊性腺瘤囊内出血4、下列那项是正确的。A. 早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B. 甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C. 青少年原发性甲亢应行非手术治疗D. 甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加 1滴至每次30滴时维持此剂量E. 嗜睡是甲亢的临床表现之一5、甲亢病人脉压增大的主要原因是。A. 精神紧张B. 收缩压升高C. 舒张压降低D. 心率增快E. 周围血管阻力增高6、基础代谢率的常用公式是。A. 基础代谢率二脉率X脉压-111B. 基础代谢率二（脉率+脉压）-111C. 基础代谢率二（脉率-脉压）-111D. 基础代谢率=111 （脉率+脉压）E. 基础
3、代谢率二（脉率-脉压）X1117、下列哪项描述是错误的。A. 甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、 基础代谢率检查B. 甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉 率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下C. 甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧喀唳类药物加复方碘、复方 碘加心得安、心得安单用D. 甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成E. 甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息8、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为。A. 旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B. 碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C. 碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D. 碘剂效果不如心
4、得安E. 病人经常不能耐受碘剂治疗9、甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的。A. 抑制蛋口水解酶，减少甲状腺球蛋口的分解B. 抑制甲状腺素的合成C. 停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D. 不准备手术治疗者，不宜服碘E. 碘剂能减少甲状腺的血流量10、甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证。A. 高功能腺瘤的青少年患者B. 妊娠早期轻度原发性甲亢C. 结节性甲状腺肿继发甲亢D. 青少年，基础代谢率+30%E. 甲状腺上极可闻及血管杂音11、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术。A. 中度原发性甲亢并发心律不齐B. 甲亢有气管压迫症状C. 青少年甲亢D. 继发性甲亢E. 妊娠早期甲亢12、关于甲状腺结
5、节的叙述，那项是不正确的。A. 儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的B. 多发结节多为良性病变C. 甲状腺癌均为冷结节D. 热结节为高功能腺瘤E. 结节摘除术适用于实质性结节13、关于原发性甲亢下列哪项正确。A. 原发性甲亢较继发性甲亢少见B. 发病年龄多在60岁以上C. 原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状D. 又称突眼性甲状腺肿E. 容易发生心肌损害14、中度甲亢的标准是指基础代谢率在。A. +10% +20%B. +20% +30%C. +30%+40%D. +60%+70%E. +30%+60%15、甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的。A. 手足抽扌自B. 膈肌麻痹
6、C. 阻塞性呼吸困难D. 声音嘶哑E. 误咽16、结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意。A. 充分显露腺体B. 紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经C. 紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经D. 紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经E. 紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经17、下述哪项是错误的。A. 单个热结节常提示为高功能腺瘤B. 甲状腺瘤可表现为温结节C. 甲状腺癌均为冷结节D. 凡冷结节均提示为甲状腺癌E. 甲状腺瘤可表现为冷结节18、甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明。A. 碘迟缓反应B. 甲状腺危象先兆C. 喉上神经内支损伤D. 喉返神经损伤E. 血钙突然下降19、甲状腺大部切除术后并发
7、手足抽搐，预防关键在于。A. 术前充分准备B. 术前服碘剂使症状控制后再手术C. 切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整D. 尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支E. 结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体20、关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的。A. 紧急时用10%碘化钠510ml静滴B. 氢化可的松静滴C. 应用镇静剂D. 常规使用西地兰0、4mg静推E. 吸氧、降温21、甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有。A. 切除不足B. 出血过多C. 气管受压D. 喉返神经损伤E. 术前甲亢症状未完全控制22、临床上出现腹泻、心悸、脸而潮红和血钙降低等症状的甲状 腺癌，可能是哪一类。
8、A. 乳头状腺癌B. 滤泡状腺癌C. 未分化癌D. 髓样癌E. 结节性甲状腺肿恶变23、下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差。A. 乳头状腺癌B. 滤泡状腺癌C. 未分化癌D. 髓样癌E. 甲状腺瘤恶变24、甲状腺癌最主要的临床表现是。A. 同位素扫描为冷结节B. 结节突然增大C. 结节质硬、固定或合并压迫症状D. 甲状腺功能减退E. 疼痛25、右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是。A. 全甲状腺切除B. 右侧腺叶加峡部切除C. 右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲状腺大部切除，病侧淋巴 结清除术D. 放射治疗E. 抗癌药物及甲状腺素治疗26、确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是。A
9、. 病程短B. 单个结节、质硬C. 同位素扫描为冷结节D. 同侧摸到肿大淋巴结E. 活体组织检查27、结节性甲状腺肿的手术适应症，下列哪项是错误的。A. 有压迫症状B. 伴有甲亢C. 疑有癌变D. 病史较长者E. 胸骨后甲状腺肿28、巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6小 时，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，紫纽，P130次/分， BP170/100mmHg,伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是。A. 甲状腺危象B. 双侧喉返神经损伤C. 伤口内出血压迫气管D. 喉头水肿E.气管塌陷29、女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切 除术，术后12小时病人颈前有压迫感，呼吸困难，
10、紫纽，切口敷料 呈红色，颈部肿胀，应立即。A. 给氧B. 松解敷料C. 气管内插管加压给氧D. 剪断缝线，敞开切口，清除血肿E. 气管切开30、男性，65岁，颈右前扪及一肿块己8个月，逐渐增大，近2 周来出现声嘶，肿块约4X5cm,表面欠光滑，吞咽时活动度小，无 压痛，同侧颈部可摸到1、5X1、5cm质硬的淋巴结，首先考虑为。A. 颈部淋巴结核B. 颈部何杰金氏病C. 结节性甲状肿D. 甲状腺癌伴淋巴结转移E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎B型题A. 甲基硫氧喀唳B.心得安C.卢戈氏液D. 甲状腺素E.安定及强的松31、使甲状腺肿大和动脉性充血。32、减少甲状腺肿大和动脉性充血。33、常规应用碘、抗
11、甲状腺药物不能耐受或无作用时，术前准备 可用。A. 硫氧喀唳类药物B. 131 碘C. 甲状腺干制剂D. 甲状腺大部切除术E. 含碘食物34、青少年或症状较轻的甲亢患者。35、20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯性肿大。36、双侧有3、5X3cm甲状腺瘤。C型题A. 原发性甲亢B.继发性甲亢C.两者都有D.两者都无38、腺体弥漫性对称性肿大。39、易发生心肌损害。40、属自体免疫性疾病。41、可以恶变。A. 抑制甲状腺素的释放B. 抑制无机碘转化为有机碘C. 两者都有D. 两者都无42、甲亢服用碘剂控制症状的机制是。43、甲亢服用甲基硫氧喀唳控制症状的机制是。X型题44、甲状腺大部切除术后常见
12、并发症。A.呼吸困难和窒息B. 喉上神经损伤C. 心慌、胸闷D. 手足抽搐E. 喉返神经损伤45、甲亢病人术前服碘的作用。A. 抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率B. 抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率C. 使甲状腺缩小变硬D. 减少甲状腺血流量E. 预防癌变46、甲亢病人症状控制，能进行手术的标准。A. 情绪稳定，睡眠良好B. 体重增加C. 脉率90次/分D. 基础代谢率+20%E. 眼球突出减轻47、甲亢手术禁忌证。A. 结节性甲状腺肿继发甲亢B. 症状较轻C. 青少年患者D. 中期妊娠合并中度甲亢E. 不能耐受手术者48、甲亢的临床表现。A. 甲状腺肿大B. 食多消瘦，怕热多汗C. 失眠
13、、易激动D. 心悸、脉快E. 双手颤动49、甲亢手术指征。A. 胸骨后甲状腺肿并甲亢B. 青少年患者C. 腺体大，有压迫症状者D. 突眼明显者E. 高功能腺瘤50、甲亢病人术前检查，哪些是必须的。A. 颈部透视或摄片B. 喉镜检查C. 基础代谢率D. 视力E. 心电图51、甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素。A. 双侧喉上神经损伤B. 血肿压迫气管C. 喉头水肿D. 气管塌陷E. 双侧喉返神经损伤52、颈前正中区的肿块，可能为。A. 甲状腺结节B. 颈淋巴结C. 甲状舌骨囊肿D. 甲状腺腺瘤E. 甲状腺癌53、原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况。A. 异位甲状旁腺B. 多发甲状旁
14、腺腺瘤C. 甲状腺腺癌D. 单发甲状旁腺腺瘤E. 甲状旁腺增生BCE48、 ABCDE49、 ACE50、 ABCE参考答案10、 Dll、 C12、E13、 D14、 E15、B16>D17、D18>19、 C20、 D21、E22、 D23、 C24、C25、C26、E27、28、 D29、 D30、D31、 A32、 C33、B34、A35、C36、37、 D38、 A39、B40. A41、 D42、A43.B44、ABDE1、 C2、 B3、 E4、 C5、B6、 B7、 D8、 A9、 BDDD45、BCD46、 ABCD47、51、 BCDE52ACDE53、 BCDE