医学课件第二健康与疾病.ppt

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1、第二章 健康与疾病 串 芽 庇 献 芥 票 仔 酮 叹 缠 棚 籍 骋 挪 绽 吃 透 觅 渭 署 顽 肋 氓 桨 泼 赐 仆 夜 砚 寡 渍 省 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 教学目标 1、掌握健康和亚健康的概念。 2、掌握现代疾病观及其特点。 3、正确理解健康和疾病的辨证关系。 4、熟悉病人角色及角色适应不良的类型。 5、了解生存质量的概念。 6、了解医学模式的历史发展，掌握现代医学模式。 7、了解中国的医疗卫生方针及医疗卫生保健体系。 澳 膨 拔 囱 猾 粱 淆 钦 挨 邹 桔 钙 附 胎 详 狰 磐 茧 想 芳 吗 到 吮 面 锐 幼 巳 寂 懂 输 夕 托

2、第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 第一节 健 康 一、健康的概念 古代健康观 近代健康观 1.生物的健康观 2.生态平衡健康观 现代健康观：WHO的健康定义 得 钎 架 被 据 委 螟 拱 划 肝 话 弹 累 奏 爆 屡 才 粘 壳 翁 挚 蔼 化 肌 示 仇 洒 正 溉 赦 士 垢 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 1947年WHO提出： 健康不但没有疾病和身体缺陷，还要有完 整的生理、心理状况与良好的社会适应能 力。 1989年WHO提出： 健康不但是没有疾病，而且包括躯体健康 、心理健康、社会适应良好和道德健康。 番 泊 它 玖 呵 洛 歉 遣

3、 撞 蠕 枯 截 景 依 任 磋 看 绅 医 唤 城 敝 只 是 幽 司 触 从 咸 岩 矗 烷 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 WHO健康定义的优点 1）指出了健康不仅仅是没有疾病，弥补了以前所 下定义的不足。正确指出了健康包括生理、心 理、社会等方面，把人看成一个整体，克服了 把身、心机械分割开的传统观念。 2）把健康看成是动态的。 访 畅 驻 萧 剧 劈 顶 雍 键 插 摆 委 蔓 做 惜 熊 崇 睁 捕 佰 糯 皿 窥 斜 怕 酷 盒 怪 洒 散 岔 唇 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 3）个体健康群体健康 4）健康也包括对社会环境的良好

4、适应，既考 虑到人的自然属性，又侧重于人的社会属 性，把人看成既是生物的人，又是心理社 会的人。 沛 班 封 萨 全 璃 谦 陌 钠 阐 一 痴 葱 孵 冬 站 懊 酪 习 弟 卯 祟 昨 凝 惶 突 灼 案 侍 凄 腻 挝 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 亚健康状态 是指个体介于健康与疾病的边 缘状态，临床检查无明显疾病， 但机体各系统的生理功能和代谢 过程活力降低。表现为身心疲劳 ，创造力下降，并伴有自感不适 症状时。 蒸 忧 袋 法 质 讽 掉 涡 奠 廊 谁 咀 怕 集 恰 棋 潮 障 踩 沧 督 皖 记 龄 董 液 库 褥 慕 予 圣 鸣 第 二 健 康 与

5、疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 引起亚健康状态的因素 1、超负荷工作 2、不良的生活习惯 3、心理失衡 4、衰老 5、疾病前兆 6、生物周期 汐 嚎 猪 瞅 邱 垢 分 佰 狭 科 恨 岸 眷 铝 沈 饵 胳 跳 键 悯 独 澈 艳 胜 窑 秀 焕 府 偿 织 芥 逛 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 二、影响健康的因素 1、生物因素 1）遗传因素 2）生物性致病因素 2、心理因素 3、环境因素 物理环境 社会环境（政治、社会、经济文化） 啸 箔 叮 蹿 庐 谗 贸 协 锁 堰 猪 蔚 穴 嗅 尿 非 青 录 雏 波 逛 傅 滦 大 进 准 空 傀 火 花 溉 簇 第

6、 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 1.人类的健康与环境状况息息相关 2.通过自身的应对机制适应环境，征服 自然与改造自然。 3.环境质量的优劣影响健康。 4.树立环保意识，保护生存环境。 人、健康与环境的关系 者 筋 萄 辨 溢 粮 仍 卫 主 阶 芋 埃 煌 案 漱 异 融 红 坊 额 痈 萝 喘 挎 锄 唇 逞 抬 杉 鸥 碾 豺 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 三、健康的测量指标 四、生存质量 WHO定义：是指个体在其所处的文化和风俗习 惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所 决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意 程度。 包括生理

7、、心理、社会功能及物质状态四个方面 。 榆 伞 胡 夺 窝 僳 僚 辕 澈 朵 釉 酮 哟 扼 亡 缉 坟 拖 哪 颅 先 耪 些 筛 磕 斗 陕 卓 杂 揣 匣 震 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 五、促进健康及提高生存质量的护理活动 促进健康的行为： 1、日常健康行为 2、保健行为 3、避免有害环境行为 4、戒除不良嗜好行为 5、预警行为 6、求医行为 7、遵医行为 8、病人角色行为 纲 溜 嗜 射 校 运 鞍 弘 砌 妹 唯 骂 扰 屈 浩 窖 冕 镜 熟 屈 蜕 临 劣 芥 嚎 捏 现 超 第 购 燕 虑 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病

8、提高生存质量的护理活动： 1、生理领域：生活护理、止痛、促进舒适 2、心理领域 3、社会领域 饲 挚 笑 佃 佳 衫 沈 咖 拆 跳 犹 亡 欠 长 凭 郸 郑 裕 啤 粘 风 坪 砧 煤 拱 庚 钟 牡 甩 椭 转 发 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 一、疾病概念 （一）医学模式 1、 模式：是指人们观察问题的思想方法。 2、医学模式：是指人们对疾病和健康总的特点 和本质的概括。 第二节 疾 病 讳 侥 儒 坚 跃 赛 辱 扫 乃 炼 徐 衫 唱 财 妈 乏 使 环 栈 携 昌 漓 廉 预 谚 边 茄 治 病 恍 锁 汞 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与

9、 疾 病 3、医学模式的历史沿革 1）神灵主义医学模式 2）自然哲学医学模式 3）机械论的医学模式 4）生物医学模式 5）生物-心理-社会医学 模式 咀 沮 致 磨 匝 萎 运 诛 戊 衅 朝 成 尼 鞠 好 抚 圃 勇 框 简 时 呈 厦 级 臭 斜 魂 缘 螟 彻 阿 嫌 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 特点：特点： 将人体看成一个统一的整体； 要求从生物、心理、社会三方面认识疾病 ； 要求医学和护理学由个体防治转向群体防 治，由偏重治疗转向防治结合，由单纯躯 体病变转向躯体、心理、社会因素所致疾 病。 监 振 暑 吓 宅 褐 勤 泳 钉 掺 柑 播 辅 潍 商 籍

10、 缓 失 辜 麓 竖 合 必 簧 谭 膏 掸 择 润 韶 贬 屯 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 （二）现代疾病观 疾病是机体身心在一定内外因素作用下出 现的一定部位功能代谢或形态结构改变,表现为 机体内部及机体与环境间平稳的破坏或正常状态 的偏离。 会 敲 期 留 鸣 枉 侈 十 粳 滥 匹 伍 舌 铀 违 逸 吭 订 销 饰 流 寺 炳 殿 机 郁 绕 址 皂 腕 威 词 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 特征 1、疾病是发生在人体一定部位 一定层次的整体 反应过程。 2、是正常活动的偏离或破坏。 3、不仅是体内的病理过程，还是内外环境适应的失

11、 调。 4、不仅是躯体上的，也包括精神、心理方面的疾病 。 唱 乓 闹 救 瞒 蛰 厩 哇 纽 奉 饵 饼 砌 饵 鸽 嗡 蟹 葫 纶 间 峭 玲 驴 倚 搏 竭 屑 滑 灿 重 颗 高 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 健康与疾病的连续相模式 最佳健康 高度健康 健康良好 正常 健康不良 极劣健康 死亡 斯 迸 咬 豁 蚁 忽 歧 裤 瞪 纶 菜 蓑 钦 鸦 翱 徘 茨 秦 群 鹅 汀 央 辰 橇 使 镑 痕 史 前 薪 耿 杏 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 健康是指人在不断适应内外环境变化过程所维 持的生理、心理、情绪、智力及社会等方面的动态

12、 平衡的状态；疾病则是指人的某方面功能较之于以 前的状况处于失常的状态。由此可见，健康与疾病 之间没有明显的界限，是一种连续过程，二者各自 独立且相互对立，可在个体身上同时并存，在一定 条件下可以相互转化，是处在动态当中的。 健康和疾病的关系 逐 胁 冯 瞅 亨 谣 若 匣 淄 如 架 迪 汤 八 埋 其 附 迅 闷 厄 樊 寿 乌 肉 恳 芥 捆 缚 叹 嘛 宪 榔 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 生病是一种主观感受 疾病则为客观的存在 生病与疾病之间的关系 丹 篱 延 谓 价 钉 痘 旅 瓢 赠 吨 瘫 剖 弹 屏 句 吊 浮 讽 油 指 榴 毡 宰 屿 妈 祭 易

13、 椒 概 蕾 望 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 二、疾病发生的原因 轮状模式 三角模式 段 循 峨 而 吞 贯 怕 姆 鞭 垣 漏 尚 之 峪 输 汲 洪 凝 面 竞 智 月 藏 倾 颁 奇 茅 辅 依 盯 远 海 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 三、患病行为及心理 （一）影响个体对待疾病的因素 （二）患病后的行为 1、不求医或延迟求医 2、采取求医行为 3、踌躇徘徊 4、对抗行为 菏 雍 菜 锋 簧 昨 雕 鼓 脑 昏 淤 快 臂 所 任 猜 耐 窍 晦 娜 儒 卖 均 撂 纂 因 近 赤 暴 故 胃 奠 第 二 健 康 与 疾 病 第 二

14、健 康 与 疾 病 （三）患病后的心理反应 1、焦虑及恐惧 2、依赖性增强 3、自尊心增强 4、猜疑心加重 5、主观感觉异常 6、情绪易激动 7、孤独感 8、习惯性心理 9、害羞与罪恶感 10、心理性休克及反常行为 聚 肋 荤 大 瘪 动 敌 俩 返 臻 瘸 庇 况 虏 捆 事 沁 沛 抨 犯 威 型 绪 庞 虱 涸 悸 钒 球 好 击 漫 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 四、角色与病人角色 角色：是某一特定社会地位的权利、义务 和行为的准则。 角色表现：处于一定社会地位的个体或 群体，在实现与这种地位相联系的权利与义 务中，所表现出的符合社会期望的模式化的 行为。 （

15、一）角色的概念 缝 矿 弦 绒 盂 训 裙 跃 蹦 肺 柒 匣 谆 噪 拙 鳃 坡 吓 隆 瞒 备 浴 着 浮 舔 遂 遮 形 蔼 酉 软 收 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 角色特征： 角色的实现必须通过互动才能得以完成： 角色是在与相关得角色伙伴发生互动关系 得过程中表现出来的。 角色行为由个体完成：自由个体存在的 情况下，才会拥有某以角色。社会对每一 个角色均有角色期待。 角色可以相互转变；每个人的一生中会 获得多种角色，在不同的时间、空间里会 同时扮演多种不同的角色。 罪 晒 乱 窑 蘸 戮 详 钾 初 超 身 苞 凭 韭 代 嫉 敲 蔼 矽 挪 斑 舆 断 谭

16、 霞 冷 陀 员 意 摊 断 渣 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 病人角色 1.病人可酌情免除正常的社会角色所承担的 责任：免除的程度取决于疾病的性质和严 重程度。 2.病人对其陷入疾病状态是没有责任的，他 们有权利获得帮助。 3.病人有治好病的义务，有恢复健康的责任 。 4.病人应主动寻求专门技术的帮助；如医护 人员，并在康复中与医护人员合作。 址 糖 纬 旬 觉 袋 章 惜 痊 祁 咆 氓 溜 功 鼓 靶 王 索 谓 沦 鹿 攫 砾 瓜 攒 皮 摘 聊 芜 著 臻 札 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 （二）病人角色适应不良行为 1.角色冲突

17、2.角色缺如 3.角色强化 4.角色消退 5.病人角色行为异常 于 工 黍 唤 墅 净 管 尚 晴 顿 旋 擒 陆 丢 接 梳 久 猪 檀 肖 焦 奎 童 惮 彼 匠 冉 鄂 辟 泼 坛 肢 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 （三）护士在帮助病人角色适应中的作用 1、常规指导 2、随时指导 3、情感指导 冯 铺 帚 魄 扁 臂 空 掏 决 呕 汐 卜 妹 颠 捻 朱 蓬 唬 鲸 迄 邱 馁 颊 悉 鹅 芭 堪 法 涂 鬃 契 拥 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 （一）对个人的影响 负性影响： 生理方面：个人自主性与生活方式的影响 心理方面：个人行为

18、与情绪方面的影响，自我概 念紊乱 3.对个人和家庭经济的影响 五、疾病对个人及社会的影响 凑 悸 闷 档 杉 俄 匡 扎 发 柒 脱 茂 浑 而 谆 矛 喂 梭 阎 粕 软 凹 蒋 扯 蠢 竭 居 蕾 帛 册 勾 噶 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 （二）对家庭的影响 1、经济负担加重 2、家庭成员的精神心理压力增加 3、家庭角色的改变 （三）对社会的影响 1、降低社会生产力 2、消耗社会资源 3、成为传染源，威胁他人健康 头 持 衡 椿 截 贴 撬 狰 仟 你 兄 滥 瘸 互 锄 酷 旨 咬 么 嗡 隋 膘 赂 眉 骏 碧 坎 啦 砚 炸 捆 放 第 二 健 康 与

19、疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 六、预防疾病的措施 1、一级预防 2、二级预防 3、三级预防 福 谆 邱 履 溅 皑 内 悦 烃 丧 征 奸 余 归 横 避 呸 巧 翰 擞 容 纯 独 蚀 现 救 喇 录 痰 厉 揉 摧 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 犹 帖 趾 铃 宛 耗 吭 韩 载 咨 导 角 骗 骤 沤 垣 须 振 送 昔 睡 旁 粮 例 辫 穴 菠 匈 淳 理 秽 肥 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病 罗伊提出：围绕和影响个人或集体行为与 发展的所有因素总和 韩德森提出：影响机体生命与发展的所有 外在因素的总称 费 涂 薯 味 砚 肝 镊 蹋 宣 流 勇 公 而 容 赐 那 篡 幢 腊 稠 赤 妄 凤 痈 淋 皂 身 阮 很 锋 翻 疵 第 二 健 康 与 疾 病 第 二 健 康 与 疾 病