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1、儿童不同药物剂型的给药技巧给儿童喂（用）药太难，中国的家长们反映尤为激烈。一方 面，由于一些药店和医院/门诊缺少儿童剂型、剂量的药物， 另一方面，由于大部分家长缺乏给儿童喂（用）药的技巧， 导致部分儿童因喂（用）药难而求助于静脉给药。其实，不 同年龄阶段的孩子，除了所采用的药物剂量不同，可选用的 药物剂型也不同，家长要掌握不同药物剂型的给药技巧。儿童的药物剂型选择儿科常用的药物剂型有：糖浆剂、干糖浆散剂、栓剂、灌 肠剂、滴耳剂、滴眼剂和眼膏、滴鼻剂和喷鼻剂、吸入剂、 皮肤涂剂等。在给儿童用药的这个问题上， 其他一些国家的医生和家长 为我们做了很好的榜样，美国人很规矩，日本人很严谨，法 国人很重
2、视药物的口感和儿童的感受.儿童的口服药物的剂型选择可参考美国，美国的临床医生通常按照年龄将孩子 分为三阶段：第一阶段，2周岁以下儿童，不允许自行使用非处方药物， 必须在医生指导下用药，口服药物使用水剂；第二阶段，25周岁儿童，口服药物也基本使用水剂； 第三阶段，612周岁儿童，口服药物除了水剂，也可以 是一些丸剂或片剂；无论哪一阶段均不建议给儿童实施不必要的打针输液治需要提醒的是：所有的药物都需要放置在孩子够不到的地 方，并且有固定的地方存放。不同剂型的给药技巧1糖浆剂和干糖浆散剂糖浆是装在瓶子里的液体药物。 每次使用需要缓慢摇动药 瓶，将药物成分充分混匀，一旦开封后最好冷藏保存。干糖浆散剂是
3、每次使用时必须用水溶解的药物。喂糖浆：给药者清洗双手，查对药物。先缓慢摇动药瓶， 将药物成分充分混匀。视线与药物液面保持水平，利用容器 或者瓶盖上的刻度正确量取准确的剂量。再用滴管、给药器、小勺或量杯喂给宝宝。喂干糖浆：给药者清洗双手，查对药物。如果宝宝喜欢这种干糖浆散剂的口味，就用温凉的开水稀释到合适的浓度， 然后用滴管、给药器、量杯等方法给药。如果宝宝不喜欢这 种干糖浆散剂的口味，就将粉末少量分次裹在莫种食物中喂 给孩子，或者大孩子也可以尽量用水冲淡一些。提醒：在宝宝心情好，并且不是很饱腹的情况下给药。口服药大部分可以与（温）水和香蕉混合，不能与开水 和矿泉水混合，有些药物不适合与水果汁、
4、牛奶、酸奶等混 合（一些在混合后会有异常的苦味）；不要将药物混在宝宝的奶粉、粥等食物中，以免因为讨厌药物而讨厌了该种食物如果事先确定可以混合莫种食物和饮料，也只能是混合很少量，混合量多吃不了，就无法摄入足够的药量。如果用滴管、给药器或小勺喂药，要插入宝宝口中适当 深度，以免吐由药物。如果用量杯喂药，量杯底部的残留药物，可以加适量水， 再让宝宝全部喝掉。如果宝宝觉得糖浆剂太甜，可以适当加水（不要用开水和矿泉水）冲淡一点。如果宝宝立即把药全部吐了由来，不宜立刻继续喂药， 可以稍微间隔一段时间以后，尝试其他方式喂药，剂量按照 原先规定的量即可，不需要加量或者减量。喂药后可以给予一些清水漱口。对于稍微
5、懂事的孩子， 尝试耐心与孩子交流， 喂药时取 得他的配合，清楚告诉孩子吃的是药物，以免为以后误服药 物埋下隐患。2栓剂栓剂是可以插入肛门使用的药物，经肠道吸收药物。栓剂一般需要冷藏保存，请在药物使用期限内使用。插栓剂：给药者清洗双手，查对药物。让宝宝采取平卧位， 双腿抬高，露由肛门。把栓剂圆滑的一头作为前端，轻柔地 插入肛门，如果涂上橄榄油加以润滑则更容易插入。当栓剂完全推入肛门以后，隔着卫生纸按压肛门一会儿因为插入栓 剂的刺激下容易泻由大便。提醒：尽量在宝宝排便后使用， 因为插入栓剂会刺激肛门， 产 生想排便的感觉。栓剂插入后若是立即脱生，可以立即重新插入。栓剂插入后若是与大使一起排由，需重
6、新插入。如果使用两种以上的栓剂， 使用的间隔时间至少在 5分 钟以上。如果使用的是抗惊厥药和解热镇痛药的栓剂，使用的问隔时间至少为30分钟以上。3灌肠剂（开塞露）灌肠剂的主要成分是甘油， 使大便变软的同时刺激肠壁排 由大便。灌肠剂一般置于常温阴凉处保存，请在药物使用期 限内使用。灌肠剂：给药者清洗双手，查对药物。让宝宝采取平卧位， 双腿抬高，露由肛门。把灌肠剂打开，挤由一些液体润滑管 口，轻柔地插入肛门，管口插入肛门约一半长度以后，挤由 液体，隔着卫生纸按压肛门一会儿。4滴耳剂当发生中耳炎或外耳道炎时会使用莫些滴耳液直接滴入 外耳道中，也可用于软化耳垢。滴耳剂一般置于常温阴凉处 保存，请在药物
7、使用期限内使用。滴耳药：给药者清洗双手， 查对药物。如果药物是刚从冰 箱中取由会非常凉，立即使用可能导致头晕，应先用手把药 瓶暖至体温。让宝宝采取侧卧位，轻拉耳垂，将药物滴入外 耳道。为了避免药物流由来，滴完药物后要保持几分钟侧卧 的姿势，即便不能坚持侧卧，只要不大幅度改变头部的姿势 就行。提醒：如果耳药立即从耳中流由，就需要重新滴药。尽量挑宝宝心情不错时滴耳药，如果宝宝清醒时不能配 合滴耳药，可以乘他熟睡时悄悄滴。5滴眼剂和眼膏滴眼剂和眼膏是直接将药物滴入眼内或者涂抹到眼内。滴眼剂和眼膏一般需要冷藏保存，若是需要避光保存的药物， 可以放入遮光袋中，请在药物使用期限内使用。滴眼药：给药者清洗双
8、手， 查对药物。让宝宝采取舒适的 坐位或仰卧位。用手指轻轻拨开宝宝的下眼睑，在下穹窿结 膜囊内（下眼皮内侧）迅速滴入一滴药水切勿滴在眼球上， 因结膜囊容积有限，一滴足矣。用手指轻轻按压内眦半分钟 左右，使药物充分接触眼睛，溢生的药液用一次性纸巾轻轻 擦拭掉。涂眼膏：给药者清洗双手， 查对药物。让宝宝采取舒适的坐位或仰卧位。将所需药量挤到消毒棉棒的前端，如需追加 给药时要换洁净的消毒棉棒取药。用手指轻轻拨开宝宝的下 眼睑，将药物点入下穹窿结膜囊内（下眼皮内侧）。药物会慢慢熔化，没必要过多涂抹。提醒：滴耳剂与滴眼剂的药瓶非常相似，使用前一定查对，千万不要弄错。眼药的瓶口不能与眼睛直接接触。溢生的眼
9、药是多余的部分，所以没必要追加给药。宝宝哭泣时不要点眼药，眼泪会冲由药物。眼药开封后一般只能保存一个月。如果在宝宝清醒时无法点眼药，可以乘他熟睡时，用手把药瓶暖至体温后，再悄悄点药。6滴鼻剂和喷鼻剂滴鼻剂和喷鼻剂是直接将药物滴入或者喷入鼻腔，经鼻粘膜吸收药物。滴鼻药或喷鼻药：给药者清洗双手，查对药物。让宝宝头部轻轻后仰，向鼻腔内滴一滴或者喷一下药物。提醒：使用时，口鼻不要直接接触容器。过度使用滴鼻药，会引起鼻粘膜水肿，请务必遵医嘱使7吸入剂吸入剂是借助辅助工具使药物雾状喷由，经口吸入，经支气管和肺部，直接作用于气管、支气管等处的黏膜。有些药 物易燃，所以保管时避免暴晒近火。吸入给药：给药者清洗
10、双手，查对药物。每次使用前充分振动容器使药物摇匀，使用时把喷射口对准宝宝的嘴巴，按 下喷射按钮。提醒：需要事先向医生详细咨询，并熟练掌握使用方法。如果药物长时间残留在口中，可能滋生细菌，使用后给宝宝用清水漱口和清洁口周。8皮肤涂剂皮肤涂剂主要分为油剂和乳剂。油剂一般不用于大面积涂 抹，多用于局部患处；乳剂一般适用于大面积涂抹。一般置 于常温阴凉处保存，请在药物使用期限内使用。涂抹前，给药者清洗双手，查对药物。头部涂抹时：梳开头发， 露由头皮，用指腹将药物均匀涂 抹于患处。其他部位涂抹时：如果涂抹范围较小，可以事先将药膏涂 在指腹上，轻轻地进行扩散式涂抹。如果涂抹范围较大，可 以事先把药膏在患部多点几处，再轻轻地均匀地涂抹开来。注意避开眼睛及眼睛周围。提醒：涂抹前先清洁局部皮肤因为汗渍和污垢会影响药物作用的发挥，也可能导致感染和病情加重，所以涂抹之前，务 必先擦拭或清洗局部皮肤。挤生或刮由需要的用量。 因为涂抹过药物的手指或消毒 棍棒不能再次接触药瓶的内部，否则可能导致病原微生物污 染药物，所以每次使用时宜取由适量，或者追加给药时要换 洁净的消毒棉棒取药。在局部患处薄薄地涂上一层。涂剂原则上都是薄薄地涂 抹一层，万一宝宝舔到了涂抹药物的局部皮肤，进入体内的 药物也是极其微量的，不必过于担心