《2012年护理学中级内科护理学考试模拟试卷及答案解析3.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2012年护理学中级内科护理学考试模拟试卷及答案解析3.doc（12页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、【题型】 A3A4型题患者男，53岁。有吸烟史30年。最近不明原因发热，咳嗽，痰中带血。查体：听诊右肺有局限性哮鸣音, 右下肺呼吸音低。痰脱落细胞检查呈阳性。61. 正常人通气/血流比例是A. 0.6B. 0.8C. 1D. 1.6E. 1.8【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男，53岁。有吸烟史30年。最近不明原因发热，咳嗽，痰中带血。查体：听诊右肺有局限性哮鸣音, 右下肺呼吸音低。痰脱落细胞检查呈阳性。62. 肺泡通气量的正确计算方式A. (MV-VT) XfB. (MV-VD) XC. (VT-VD) XD. VT XE. VT XVD【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患
2、者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。胸部 检查示右肺尖有片状模糊阴影。63. 按结核病分型，该病人应诊断为A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 侵润型肺结核D. 慢性纤维空洞型肺结核E. 结核性胸膜炎【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。胸部 检查示右肺尖有片状模糊阴影。64. 患者应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应考虑A. 利福平B. 链霉素C. 对氨基水D. 乙胺丁醇E. 异烟肼【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者女，30岁，
3、近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。胸部x线检查示右肺尖有片状模糊阴影。65. 病人发生咯血后发热持续不退时，首先应考虑A. 结核病灶播散B. 小血管内血液吸收C. 继发感染D. 合并其他疾病E. 药物热【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。胸部x线检查示右肺尖有片状模糊阴影。66. 如患者出现健侧呈代偿性肺气肿，纵膈向患侧移位，肺结核属于A. I型B. U型C. 山型D. W型E. V型【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行
4、性呼吸困难 5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动 2天 收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg67. 呼吸衰竭最早出现的症状是A. 呼吸困难B. 发绀C. 精神症状D. 心血管系统症状E. 消化系统症状【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难 5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动 2天 收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg68. 呼吸衰竭最典型的表现是A.
5、 呼吸困难B. 发绀C. 精神症状D. 心血管系统症状E. 消化系统症状【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难 5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动 2天 收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg69. 造成低氧血症最常见的原因A. 肺泡通气不足B. 氧弥散障碍C. 肺动一静脉分流D. 耗氧量增加E. 通气/血流比例失调【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难 5年，因上呼吸道感染症状加重并出
6、现躁动 2天 收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg70. 诊断U型呼吸衰竭的血气分析标准为A. PaO2<#6.7kPaB. PaO2<#8.0kPaC. PaO2<#6.7kPaD. PaO2<#8.0kPa，PaCO2>#5.3kPa，PaCO2>#6.7kPa，PaCO2>#8.0kPa，PaCO2>#8.0kPaE. PaO2<#9.3kPa，PaCO2>#8.0kPa【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男，65岁。因冠心病、心
7、力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体：神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示：频发室性期前收缩，二联律。71. 该病人目前主要的临床诊断是A. 心源性休克B. 左心衰竭C. 洋地黄中毒D. 急性胃炎E. 右心衰竭【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体：神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示：频发室性期前收缩，二联律。72. 不能与洋地黄类药物合用的药物是A.
8、利尿剂B. 维拉帕米C. 血管扩张药D. 磷酸二酯酶抑制剂E. B受体阻滞剂【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体：神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示：频发室性期前收缩，二联律。73. 一旦与该药合用会造成A. 房室传导阻滞B. Q-T时间延长C. 增加地高辛血浓度D. 窦房结抑制E. 中枢神经系统毒性反应【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现
9、恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体：神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示：频发室性期前收缩，二联律。74. 最易引起心室颤动的室性早搏是A. 偶发室早B. 频发室早C. RonT现象D. 多源性室早E. 间位性室早【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查：RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。75. 风湿性疾病患者最常见的症状为A. 发热B. 乏力C. 皮疹D. 疼痛E. 血尿【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节
10、疼痛、肿胀，实验室检查：RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。76. 为缓解病人症状，遵医嘱给予非甾体消炎镇痛药，属于此类药物的是A. 芬必得B. 甲氨蝶C. 金诺芬D. 氯喹E. 雷公藤【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查:RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。77. 【假设信息】如病人干咳、气短，活动后呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，则该病人可能出现了A. 心肌炎B. 肺间质病变C. 肺炎D. 心包炎E. 心衰竭【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月
11、后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查:RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。78. 若要同时使用双磷酰胺类免疫抑制剂，护理措施不包括A. 监测血常规B. 观察并及时处理口腔溃疡C. 呕吐严重时给予止吐药D. 脱发者协助选择假发套E. 如病人出现皮疹，可给予冷水湿敷【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动 性浊音(+)，巩膜黄染。79. 病人如需给予放腹水治疗，应避免大量放腹水而继发A. 晕厥B. 上消化道出血C. 休克D. 呼衰E. 肝昏迷【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。患乙肝
12、后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动 性浊音(+)，巩膜黄染。80. 为了利于腹水的消退，给病人放腹水后，应及时补充A. 白蛋白B. 等渗盐水C. 抗生素D. 10%葡萄糖溶液E. 甘露醇【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动 性浊音（+），巩膜黄染。81. 【假设信息】病人入院3天后，出现不明原因的发热，腹痛，触诊发现腹壁紧张，伴轻度反跳痛，最可 能并发A. 肝肾综合症B. 自发性腹膜炎C. 上消化道出血D. 肠穿孔E. 腹壁静脉血栓【答案】B【解析】【题型
13、】 A3A4型题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动 性浊音（+），巩膜黄染。82. 【假设信息】病人晚餐进食羊肉后出现淡漠少言，随地便溺等早期肝性脑病的症状，则护士指导病人的 每日蛋白质摄入量不宜超过A. 10gB. 15gC. 20gD. 25gE. 30g【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动 性浊音（+），巩膜黄染。83. 医嘱给予灌肠，最适宜的灌肠液为A. 肥皂水B. 生理盐水C. 清水D. 生理盐水+白醋E. 水合氯醛【答案】
14、D【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动 性浊音（+），巩膜黄染。84. 经治疗，病人病情好转，其饮食指导不包括A. 限制钠盐 500-800mg/dB. 进步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主，如豆制品C. 逐步增加蛋白饮食，以动物蛋白为主D. 提供足够的热量，以减少组织蛋白分解E. 禁食粗糙坚硬的食物【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男，63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院，医嘱给予三腔（四腔）气囊管压迫止血85. 【假设信息】压迫止血过程中，如病人出现呼吸困难、窒息，最可能的原因是A
15、. 牵引过紧B. 喉头水肿C. 气道炎症D. 胃气囊破裂，滑脱阻塞咽喉E. 出血反流入气管【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男，63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院，医嘱给予三腔（四腔）气囊管压迫止血86. 关于三腔气囊管使用过程中的护理，不正确的是A. 三腔管放置每24小时需放气15-30分钟，避免局部黏膜坏死B. 按医嘱局部用药C. 三强管压迫3-4d后，出血停止可考虑拔管D. 拔管前，放气留管12小时，无出血后拔管E. 拔管前可口服液状石蜡20-30ml【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男，63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院，医嘱给予三腔
16、（四腔）气囊管压迫止血87. 在对该病人的病情观察中，我们要警惕病人大出血后发生A. 感染B. 肝肾综合症C. 肝性脑病D. 癌变E. 再次出血【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1 X1012/L，Hb78g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃, 以中、晚幼红细胞增生为主。88. 最可能的诊断为A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血E. 白血病【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。10年前因胃
17、出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1 X1012/L , Hb78g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃, 以中、晚幼红细胞增生为主。89. 最有助于确立该诊断的检查是A. 血清铁测定B. 骨髓铁染色C. 红细胞游离原卟啉检测D. 血清铁蛋白E. 血清总铁结合力【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1 X1012/L，Hb78g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃,
18、 以中、晚幼红细胞增生为主。90. 最适宜的治疗措施是A. 输血B. 补充铁剂C. 改善饮食D. 激素E. 免疫抑制剂【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者女，45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1 X1012/L，Hb78g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃, 以中、晚幼红细胞增生为主。91. 正确的指导是A. 口服铁剂空腹时吸收较完全，应餐前服用B. 牛奶有利于铁的吸收，并保护胃肠粘膜，可与铁剂同时服用C. 维生素C、稀盐酸有利于铁的吸收D. 服铁期间观察大便性状，如出现黑便立即停
19、止铁剂治疗E. 血红蛋白恢复正常再继续铁剂治疗12个月【题型】 A3A4型题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+),脾肋下2cm ,血红蛋白70g/L , 白细胞16.6 X109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34 X109/L。92. 最可能的诊断是A. 特发性血小板减少性紫癜B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血E. 急性白血病【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L， 白细胞16.6 X109/L，原始细胞0.6
20、0，血红蛋白80g/L，血小板34 X109/L。93. 本病体检中应特别注意的体征是A. 睑结膜苍白B. 胸骨压痛C. 浅表淋巴结肿大D. 皮肤出血点E. 心脏杂音【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L， 白细胞16.6 X109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34 X109/L。94. 为明确诊断应做的检查是A. 血小板抗体B. 血清铁蛋白C. 骨髓扫描D. 淋巴结活检E. 骨髓涂片细胞学检查【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男，16岁，不规则发热半月，
21、伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L， 白细胞16.6 X109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34 X109/L。95. 本病最有效的治疗方法是A. 抗感染治疗B. 输注红细胞C. 输注血小板D. 化学治疗E. 注意休息【题型】 A3A4型题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+),脾肋下2cm ,血红蛋白70g/L , 白细胞16.6 X109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34 X109/L。96. 本病发热合并感染，最常见的病原菌是A. 革兰阳性球菌B. 革兰阴性球菌C. 革兰
22、阳性杆菌D. 革兰阴性杆菌E. 真菌【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L， 白细胞16.6 X109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34 X109/L。97. 本病例经治疗已达完全缓解，欲达根治目的最理想的治疗是A. 定期联合化疗B. 中剂量阿糖胞苷强化疗C. 联合化疗+维A酸交替治疗D. 联合化疗+砷制剂交替治疗E. 异基因骨髓移植【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者女，30岁。无明显诱因出现双眼睑下垂、视物成双3个月。眼睑下垂下午比早晨明显。查体：双上睑
23、下垂，双侧不对称，左眼球外展受限，瞳孔大小无改变，光反射正常，四肢肌力正常。98. 最可能的诊断是A. 面神经麻痹B. 重症肌无力C. 左动眼神经麻痹D. 左外展神经麻痹E. 进行性眼外肌麻痹【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者女，30岁。无明显诱因出现双眼睑下垂、视物成双3个月。眼睑下垂下午比早晨明显。查体：双上睑下垂，双侧不对称，左眼球外展受限，瞳孔大小无改变，光反射正常，四肢肌力正常。99. 最佳的对症治疗是A. 糖皮质激素B. 口服氯化钾C. 溴吡斯的明D. 阿托品E. 硫咗嘌吟【题型】 A3A4型题患者女，30岁。无明显诱因出现双眼睑下垂、视物成双3个月。眼睑下垂下午比早晨明显。查体：双上睑下垂，双侧不对称，左眼球外展受限，瞳孔大小无改变，光反射正常，四肢肌力正常。100. 目前首要的护理问题是A. 营养失调B. 生活自理缺陷C. 清理呼吸道无效D. 语言沟通障碍E. 潜在并发症【答案】B【解析】