口腔执业医师-21-1.doc

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1、口腔执业医师-21-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型选择题(总题数:50,分数:50.00)1. 与初次体液免疫应答相比,再次免疫应答具有的特征是« A.较长的潜伏期« B.抗体达到稳定状态后浓度很快下降« C. IgM抗体量大大增高« D. IgG抗体量大大增高E. IgG亲和力下降(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:再次应答抗体岀现的潜伏期较初次应答明显缩短,抗体含量迅速上升,主要产生IgG,亲和力增高,维持时间长。2. “解剖牙冠”是指* A.暴露于口腔的牙体部分B.牙体被牙龈覆盖的部分* C.牙体发挥咀嚼功能的部

2、分* D.被牙本质覆盖的牙体部分* E.被牙釉质所覆盖的牙体部分(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:牙冠、牙体外层被牙釉质覆盖的部分,是发挥咀嚼功能的主要部分3. 下列哪项病变不是维生素 A缺乏的表现* A.色盲症 B.干眼病 C.角膜溃疡* D.角膜软化E. 角膜穿孔(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:维生素A缺乏的最早症状是暗适应能力下降,严重时可致夜盲,即在暗光下视物不清。由于角膜结 膜上皮组织、泪腺等退行性变,致角膜干燥、发炎、软化、溃疡、角质化等一系列变化,在球结膜出现泡 状银灰色斑点。4. 横嵴是* A.牙冠上的两嵴横向相连B.相对牙尖的两三角嵴横过*C

3、.两三角嵴相连而成«D.在牙体的上颊舌相连的嵴«E.牙釉质上的长形线状隆起(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:嵴是牙釉质的长线状隆起,横嵴是相对牙尖的两三角嵴横过*面相连5. CD3和CD4抗原存在于« A. Th1和Th2细胞« B. Th1和Tc细胞« C. Ts和Tc细胞* D.所有淋巴细胞* E.单核吞噬细胞(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:成熟的T淋巴细胞上都表达 CD3分子,而Th细胞仃hl和Th2)表达CD4分子,Tc和Ts表达CD8分 子。B淋巴细胞不表达CD3和 CD4分子,巨噬细胞不表达 CD3

4、分子。6. 治疗原发性三叉神经痛的首选药是« A.维生素B« B.卡马西平« C.地塞米松« D.苯妥英钠« E.阿司匹林(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:为特效药,但随时间延长而减弱效果。7. 属于真核细胞型的微生物是* A.螺旋体«B.放线菌* C.真菌«D.细菌* E.立克次体(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:真核细胞型微生物的代表是真菌。螺旋体、放线菌、细菌和立克次体均属于原核细胞型微生物,故 选项A B、D及E均为错误的答案。8. 构成硬腭的骨性支架为*A.上颌骨腭突* B.蝶骨翼板

5、* C.腭骨垂直板* D.腭骨水平板* E. A+D(分数:1.00)A.B.C.D.E. V解析:上颌骨腭突及腭骨水平板构成硬腭的骨性支架。9. 比较RNA与DNA的组成,下列正确的是« A.戊糖相同,部分碱基不同B.戊糖不同,碱基相同C.戊糖相同,部分碱基相同« D.戊糖不同,部分碱基不同« E. DNA中含有大量的 U, RNA中含有大量的T(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:RNA含核糖,DNA含脱氧核糖;RNA含尿嘧啶不含胸腺嘧啶,DNA则正相反,其他碱基都相同10. 类毒素是A.抗毒素经甲醛处理后的物质* B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持

6、抗原性的物质* C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质* D.细菌素经甲醛处理后的物质* E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:类毒素是外毒素经甲醛处理后,毒性消失抗原性完整的物质。可接种于人体,作为人工主动免疫。内毒素抗原性弱,甲醛处理后不能成为类毒素。B为错误选项。外毒素经甲醛处理后抗原性完整,才可成为类毒素,故选项 E也是错误的。11. 蛋白质二级结构是指分子中«A.氨基酸的排列序列«B.局部主链的空间构象«C.亚基间相对的空间位置«D.每一原子的相对空间位置«E.每一氨基酸

7、侧链的空间构象(分数:1.00)A.B. VC.D.E.解析:蛋白质的二级结构是指局部或某一段肽链主链的空间结构。12. 下列描述的微生物特征中,不是所有微生物共同特征的一项是« A.个体微小« B.分布广泛«C.种类繁多D.可无致病性« E.只能在活细胞内生长繁殖(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:微生物的特征:形体微小,种类繁多,分布广泛。对人或动物有致病性的微生物称为病原微生物。 除病毒及衣原体、梅毒螺旋体等微生物只能在活细胞内增殖外,多种微生物如细菌、真菌等可在体外无生 命培养基中繁殖。13. 下列属于营养必需脂肪酸的是* A.软脂

8、酸* B.亚麻酸* C.硬脂酸* D.油酸* E.十二碳脂肪酸(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:营养必需脂肪酸为体内所必需,但体内不能合成,或合成量很少,不能满足机体需要,必须从食物 中获得。必需脂肪酸有亚油酸(18:2, 9,12)、亚麻酸(18:3, 9,12,15 )和花生四烯酸(20:4, 5,8,11,14 )14. 下列细胞中,不受噬菌体侵袭的是 A.淋巴细胞«B.真菌细胞«C.细菌细胞« D.螺旋体细胞 « E.衣原体细胞(分数:1.00 )B.C.D.E.解析:噬菌体是侵犯细菌、真菌等微生物的病毒,只有淋巴细胞不受其侵袭。

9、15. 口角的正常位置约相当于* A.第二磨牙与第三磨牙之间* B.第二磨牙与第一磨牙之间C.第二双尖牙与第一磨牙之间* D.第二双尖牙与第一双尖牙之间* E.尖牙与第一双尖牙之间(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:口角的正常位置为相当于第一双尖牙与尖牙之间16. 淋巴细胞不表达* A. CD2分子* B. MHC-I 抗原* C. MHC召抗原* D.补体受体E. Fc受体(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:B淋巴细胞表达 MHCI类和H类抗原、抗原特异识别受体、Fc受体、补体受体、细胞因子受体、有丝分裂原受体和 CD19 CD20 CD40 CD80 CD86等

10、分子,但不表达 CD2分子。17. 下列有关mRNA勺叙述,正确的是* A.为线状单链结构,5'端有多聚腺苷酸帽子结构« B.可作为蛋白质合成的模板* C.链的局部不可形成双链结构* D. 3'末端特殊结构与mRNA勺稳定无关* E.三个相连核苷酸组成一个反密码子(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:mRNAf其他RNA一样,都是由单链核糖核苷酸链组成,但局部可形成双螺旋结构,mRNA5端有一个mGppp帽结构,3'端有多聚A尾结构,可增强mRNA!定性。在帽、尾结构之间为由三核苷酸组成的密码子, 可作为蛋白质合成时的模板。在试题所给出的几种关于

11、mRNA勺叙述中,备选答案A叙说“ 5'端有多聚腺苷 酸帽子结构”,显然混淆了与 3'端尾结构的差别;答案 C关于“局部双链”的描述恰好与事实相反;D E所描述的有关结构、功能错误,只有B答案叙述是正确的。18. 组成核酸分子的碱基主要有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:组成DNA的碱基为腺嘌吟、鸟嘌吟、胞嘧啶和胸腺嘧啶,组成RNA的碱基为腺嘌吟、鸟嘌吟、胞嘧啶和尿嘧啶,因此为 5种。19. 如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明A.继续增加摄入量,血药物浓度也不会再增加« B.不论给药速度如何药物消除速

12、度恒定 C. -2是不随给药速度变化的恒定值D.药物的消除主要靠肾排泄E.药物的消除主要靠肝代谢(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除。血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血浓度下降而缩短。因而选项B是正确的。20. 阿司匹林作用与相应机制不符的是* A.解热作用是抑制中枢 PG合成* B.抗炎作用是抑制炎症部位 PG合成« C.镇痛作用主要是抑制中枢 PG合成* D.水杨酸反应是过量中毒表现* E.预防血栓形成是抑制 TXA > PGL(分数:1.00 )A.B.C.

13、VD.E.解析:阿司匹林的解热、抗炎等作用均与抑制PG合成有关,但解热作用为中枢性的,而镇痛作用部位主要在外周,故选项C不正确。过量中毒引起水杨酸反应,抑制TXA2> PGI2,有利预防血栓形成。21. 抗生素治疗牙周病的原则是* A.用于牙周基础治疗效果好的患牙* B.用于急性感染的牙周疾病* C.尽量使用抗需氧菌抗生素* D.与特殊细菌有关的早发性牙周疾病E.尽量采用全身给药途径(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:其他使用抗生素治疗的原则包括:抗生素治疗是作为机械治疗的辅助疗法。急性感染的牙周炎 症,如多发性牙周脓肿等,可考虑首选抗生素。适用于经过反复基础治疗效果不佳,

14、牙周组织仍持续破 坏的病例。适用于早发性牙周炎的病例,如青少年牙周炎、快速进展型牙周炎等。抗生素治疗的原则 是尽量使用小剂量和窄谱抗生素。抗生素治疗的应用必须在牙周基础治疗、充分的临床诊断及微生物分 析的基础上,进行选择应用。尽量采用局部控释的给药途径。22. 釉梭多见于* A.乳牙和第一恒磨牙« B.牙尖部* C.乳牙牙尖部« D.新生线周围* E.釉牙本质界(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:记忆题。23. 下列关于眶下孔的描述,错误的是* A.位于眶下缘中点下方约 0.5mm处B.位于尖牙窝的上方* C.向后上外通入眶下管* D.经眶下管通眶下沟* E.

15、孔内有神经通过(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:眶下孔向后上外方通入眶下管。24. 应用甲硝唑时应注意的事项如下,但不包括A.不能与降压药一起服用« B.酗酒者慎用 C.妊娠者慎用« D.长期服用者需查血E.感冒者慎用(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:甲硝唑服用时不能与降压药一起服用,且酗酒者、妊娠者慎用,长期服用者需查血,因长期服用会 导致一过性中性粒细胞减少。感冒者服用无影响。25. 脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是« A.与球蛋白结合* B.与清蛋白结合* C.参与组成CM« D.参与组成VLDL* E.参与组成HD

16、L(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:清蛋白一个重要的功能是结合和运输难溶于水的物质,如游离脂肪酸、胆红素等。26. 关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是* A.抑制剂与酶非共价结合* B.抑制剂与底物结构相似* C.当抑制剂存在时 Km值变大* D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位* E.增加底物浓度也不能达到最大反应速度(分数:1.00)A.B.C.D.E. V解析:对竞争性抑制的酶促反应,加大底物浓度是可以达到最大反应速度的,即Vmax不变27. 亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是« A.金黄色葡萄球菌«B.肺炎球菌«C.草绿色链球菌«

17、D.真菌«E.衣原体(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:这是道记忆题,亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是草绿色链球菌28. 局麻药加人肾上腺素的优点中哪项是错误的 A.延长麻醉时间«B.减少术区出血* C.降低毒性反应 D.多用于心脏病患者* E.加强镇痛效果(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:肾上腺素本身可引起心悸等,用量过大可引起血压升高或心脏过度兴奋而引起心律失常,甚至心室 纤颤等不良反应。29. 不属于舌下区内容的解剖结构为« A.颌下腺导管« B.舌神经C.舌下腺« D.舌下神经« E.舌下肉阜

18、(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:此题需掌握的是舌下区的境界,舌下肉阜不属于舌下区。30. 下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是« A.是DNA的二级结构« B.双股链相互平行、走向相反« C.碱基位于双螺旋外侧D.碱基间以非共价键相连« E.磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:碱基是位于双螺旋的内侧,其他叙述正确。31. 下列有关血红蛋白的叙述,正确的是* A.血红蛋白是含有铁卟啉的单亚基球蛋白* B.血红蛋白的氧解离曲线为S状* C. 1个血红蛋白分子可与 1个氧分子可逆结合* D.血

19、红蛋白与肌红蛋白的结构及氧解离曲线相同* E.血红蛋白不是变构蛋白(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:大多数正常人血红蛋白组成是曰2 2(两个a亚基、两个B亚基),不是由单亚基组成,故 A叙述不正确。组成血红蛋白的 4个亚基均可结合氧分子,所以一个血红蛋白分子可结合4分子氧,可见C叙述也不正确。血红蛋白结合氧、释放氧受变构调节呈“ S'形曲线,这与肌红蛋白氧解离曲线的“矩形”曲线不 同,可见答案D和E叙述是错误的,只有 B叙述正确。32临床上常作为表面麻醉的药是A.普鲁卡因« B.利多卡因 C.布比卡因« D.地卡因« E.美匹卡因(分数:1

20、.00 )A.B.C.D. VE.解析:地卡因的特性之一是组织穿透性强。33. 下颌神经属于* A.运动神经* B.感觉神经* C.交感神经* D.副交感神经* E.混合神经(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:下颌神经为混合神经。34. 检查局部组织中抗原定位的方法常用* A.凝集反应* B.沉淀反应* C.淋巴细胞转化试验* D.免疫荧光技术E. 补体结合试验(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:免疫荧光技术是用化学的方法使荧光素标记在抗体上(或抗原),然后与组织或细胞上的相应抗原抗体)结合,是进行定位或定性检查抗原或抗体的方法。凝集反应、沉淀反应和补体结合试验,是

21、血清学反 应,检查游离状态的抗原或抗体。淋巴细胞转化试验是检查免疫细胞的数量和功能的方法。35. 变性蛋白质的特点是* A.粘度下降« B.溶解度增加« C.颜色反应减弱« D.丧失原有的生物学活性E.不易被胃蛋白酶水解(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:蛋白质变性,空间构象破坏,失去生物活性;而粘度增加,溶解度下降,颜色反应增强,被蛋白酶 水解。36. 糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是* A.葡萄糖* B. 6-磷酸葡萄糖 C. 1-磷酸葡萄糖 D. UDF葡萄糖* E. ADP葡萄糖(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.UDP葡萄糖将葡萄

22、糖转移给较短的糖链,从而使糖链增长解析:糖链延长时,在糖原合成酶催化下,37. 变形链球菌的重要生物学特征如下,除外« A.产酸强而快B.缺氧环境不能生存C.能生活在坚硬的牙面« D.可独立于蔗糖而附着«E.能将蔗糖合成不溶性葡聚糖(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:变形链球菌是主要的致龋菌,其重要的生物学特征之一就是能在缺氧环境下生存,其他干扰答案都 是变形链球菌的生物学特征。这些特征正是变形链球菌致龋的生物学基础。38. 下面哪种情况应禁用B受体阻断药* A.心绞痛«B. A-V传导阻滞* C.快速型心律失常«D.高血压

23、71; E.甲状腺功能亢进(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:B受体阻断药可阻断心脏31受体,使心率减慢,心收缩力减弱,心排岀量减少,心肌耗氧量减少,并延缓心房和房室结的传导。因此具有A-V传导阻滞的情况应禁用 3受体阻断药。但可用于心绞痛、快速 型心律失常、高血压和甲状腺功能亢进。39. 无细胞壁结构的微生物是* A.革兰阴性细菌* B.真菌* C.支原体* D.立克次体* E.衣原体的原体(分数:1.00)A.B.C. VD.E.解析:支原体由于缺少细胞壁故形态呈多形性。革兰阴性细菌细胞壁中肽聚糖含量少,肽聚糖外由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三层结构包绕;真菌细胞壁中无肽聚糖,其

24、细胞壁中含有几丁质;立克次体及衣原体的 细胞壁组成同革兰阴性细菌的细胞壁,故选项A、B、D和E均是错误的。40. 抗原表面与抗体结合的位置称为« A.氨基酸基团* B.免疫原« C.吞噬体* D.抗原决定基« E. T表位(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:复杂的抗原分子能与抗体或抗原识别受体特异结合的单个抗原位点称抗原决定基,也称表位41. 下列有关血浆清蛋白的叙述,错误的是* A.分子量相对较小,在血浆中含量最多* B.表面带有大量正电荷,能使水、分子凝集在其表面* C.可运输游离脂肪酸* D.可维持血浆胶体渗透压* E.并不参与血液凝固(分数:

25、1.00 )A.B. VC.D.E.解析:本试题也是要求从各种叙述中,找岀错误的叙述。血浆清蛋白是血浆蛋白质中分子量较小,所含数 量最多的分子,所以 A叙述正确。血浆清蛋白是多种物质的载体,可运输脂肪酸、胆色素、药物分子等;相对较多的分子数量对维持血浆胶体渗透压起主要作用,可见C、D相关叙述也是正确的。显然,参与血液凝固的是纤维蛋白原,凝血酶原等相关分子,而与清蛋白无关,所以E叙述正确。清蛋白与大多数血浆蛋白质一样,通常带大量负电荷,因此 B叙述是错误的,为本题应选答案。42. 四环素是牙周治疗的有效药物,其具有的特性是A.服药后血清浓度低« B.在口腔的药效时间短 C.抗菌谱窄&#

26、171; D.抑制胶原酶的活性E.防止胶原的附着(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:四环素是牙周治疗的有效药物,其具有的特性是具有抑制胶原酶的活性。其为广谱抗生素,服药后 血清及唾液中的浓度高,可吸附于根面,再缓慢释放,可延长药物作用时间。43. 蛋白质分子中的a螺旋和3片层都属于* A. 级结构* B.二级结构* C.三级结构« D.四级结构* E.域结构(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:a螺旋和3片层都是指多肽链某一区段中氨基酸残基骨架空间排列的两种形式,属于二级结构44. 关于半抗原,正确的是* A.和载体结合后才能和抗体分子结合* B.是大分子*

27、 C.通常是多肽* D.本身没有免疫原性* E.能诱导体液免疫应答(分数:1.00)A.B.C.D. VE.解析:只有抗原性(反应原性)而无免疫原性的抗原称为不完全抗原,或称半抗原。当半抗原与大分子载体 物质结合,才可获得免疫原性。半抗原是小分子物质。45. 下列哪项不是胶体液« A.右旋糖酐«B.明胶类«C.羟乙基淀粉*D.白蛋白«E.平衡液(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:A、B、C项为人造胶体液,白蛋白是从混合人血浆中提取的胶体液,平衡液是晶体液。46. 关于T细胞介导的细胞免疫应答过程,错误的是* A.需有抗原刺激« B

28、. T细胞介导* C.不需非T细胞参与* D.释放细胞因子引起迟发型炎症* E.特异性杀伤靶细胞(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:T细胞介导的细胞免疫应答过程包括三个阶段,即识别阶段、激活阶段和效应阶段。T细胞借其TCR识别结合抗原呈递细胞(APC)表面的抗原肽-MHC分子复合物,经活化、增殖、分化为效应T细胞,可释放细胞因子引起迟发型超敏反应,特异性杀伤靶细胞。其中抗原呈递细胞多数是非T细胞,如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等。47. 头抱菌素类用于抗绿脓杆菌感染最强的药物是« A.头抱氨苄« B.头抱唑啉 C.头抱他定« D.头抱呋辛«

29、 E.头抱孟多(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:头抱菌素类中第一、二代头抱菌素对绿脓杆菌无效,只有第三代头抱菌素有抗绿脓杆菌作用。其中 头抱他定为目前临床应用的抗绿脓杆菌最强的抗生素,此外头抱哌酮也可选用。本题中头抱氨苄和头抱唑 啉为第一代、头抱呋辛和头抱孟多为第二代头抱菌素,均对绿脓杆菌无效。48. 干扰素抗病毒的特点是A.作用于受染细胞后,使细胞产生抗病毒作用* B.直接灭活病毒* C.阻止病毒体与细胞表面受体特异结合«D.抑制病毒体成熟释放* E.溶解病毒包膜,使病毒失去感染力(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:病毒侵入细胞,诱导细胞基因编码产生干

30、扰素。干扰素与细胞表面受体结合,并进入细胞内诱导细 胞产生2',5'-寡腺苷酸合成酶及蛋白激酶。前者降解病毒的mRNA后者抑制病毒蛋白质合成。干扰素是间接杀伤病毒。干扰素杀病毒作用表现为间接性。故选择项B是错误答案。选择项 C D与E均不是干扰素杀病毒的特点。49. 治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是* A.早期治疗 B.应用杀菌抗生素* C.静脉给药方式 D.疗程要长,约68周E. 分离岀病原微生物后开始治疗(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病,致病微生物在赘生物内有极高浓度,且处于低代谢活性状态,从而躲避了机体防御系统对其杀伤,所以应早期治疗,应用杀菌抗生素,采用静脉给药方式,疗程要长,约68周,所以题中所列前4项均是亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则,开始是经验用抗生素,不必等分离岀病原微生物才开始治疗。50. 蝶下颌韧带附着于* A.髁状突颈部« B.关节盘* C.下颌角« D.下颌小舌E.下颌支后缘(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:蝶下颌韧带附着于下颌小舌。

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