口腔执业医师综合模拟题267.doc

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1、 模拟 口腔执业医师综合模拟题 267A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题：患者 50岁，因左侧上后牙咬物痛 3 个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较 强烈的痛。查：A. 电活力测验B. 叩诊检查 C .碘酊染色D. 温度测验E. X 线片检查参考答案： C第 2 题：患者有维生素 C 缺乏病史。牙龈呈紫色肿胀，质地柔软易出血。镜下见上皮纤 维结缔组织水肿明显，毛细血管增生、扩张、充血。该疾病是A. 炎症水肿型慢性龈炎B. 纤维增生型慢性龈炎C. 龈增生D .剥脱性龈病损E. 药物性龈炎 参考答案： C 第

2、 3 题：粘液表皮样癌中粘液细胞不足 10%，肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团 块组成。病理诊断应为A. 高分化粘液表皮样癌B. 中分化粘液表皮样癌C. 低分化粘液表皮样癌D. 粘液表皮样瘤E. 以上都不是 参考答案： C粘液表皮样癌中粘液细胞占 50%以上，表皮样细胞分化良好，中间细胞不多，为高分化粘液表皮样癌，题干描述了低分化粘液表皮样癌的病理特点。第 4 题：女性，21岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动U度, 上切牙松动I度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是A. 既往口腔史B. 询问家族史C .龈下菌斑涂片D. 全身病史E. 摄 X 线片 参考答案

3、： E拍摄X线片是最关键的辅助检查。第 5 题：患者，女性， 28 岁，左上第二磨牙因龋致牙髓炎，患牙在根管治疗过程中的工 作长度具体指A. X 线片上牙齿的长度B. 根管长度C. 牙齿实际长度D. 根管口 -根尖部的长度E. 洞缘某点到根尖狭窄部的长度参考答案： E第 6 题：患儿 3岁，体弱，喜甜食，全口多数牙龋坏、残冠和残根。最可能的诊断是A. 奶瓶龋B. 猖獗龋C. 慢性龋D. 环状龋E. 忽视性龋 参考答案： B第 7 题：患者，女性， 26岁，主诉：近 1 年来，咀嚼硬物或刷牙时牙龈出血，若诊断为 慢性龈缘炎，应该不会出现下列哪一种临床表现A. 牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头B.

4、 严重时波及附着龈C. 炎症以前牙区为主，也可波及全口牙D. 牙龈松软光亮E. 牙龈炎症以上前牙区最为显著参考答案： E慢性龈缘炎牙龈松软光亮 般局限于游离龈和龈乳头， 严重时波及附着龈。 炎症 以前牙区为主， 也可波及全口牙， 但是牙龈炎症以下前牙区最为显著。 因此本题 的正确答案为 E。第 8 题： 免疫接种后首先产生的抗体是A. IgMB. IgGC. IgAD. IgDE. IgE参考答案： A第 9 题：一个 1岁半男婴，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出，按照 一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为A. 上颌乳尖牙B. 下颌乳尖牙C. 上颌第一乳磨牙D. 下颌第一乳磨

5、牙E. 下颌第二乳磨牙参考答案： D第 10 题：患者，男性， 35岁，因急性根尖周炎接受了根管治疗，开始 1 周症状明显缓 解。因工作出差不能及时复诊，3个月期间换了 3次FC封药，第3次封药后症 状加重。主要应考虑的原因可能为A. 感染没有控制B. 药效丧失C .机体抵抗力降低D. 药物半抗原作用E. 操作中带入新感染 参考答案： D第 11 题：女性， 21岁，拟拔除右下阻生智齿 （ 第三磨牙 ），常规 2%利多卡因行右下牙槽 神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉后 10 分钟仍无右下唇麻木，麻醉失败的可能原 因中哪项可除外A. 下颌弓宽度过大B. 进针方向靠前C .下颌角度过大D.局麻药中未加

6、入肾上腺素E .进针深度不够参考答案： D第 12 题：女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显 3d。口腔检查：全口牙龈 肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有 渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白 细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的A .应及时与内科医生配合治疗B. 口腔治疗应为保守治疗C. 如需要可行手术或活体组织病理检查D. 出血可用局部压迫或药物止血E. 局部用3%寸氧化氢轻轻冲洗参考答案： C第 13 题：女性， 78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛， 3 个月前曾因鼻 咽

7、癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损， 探诊酸痛，叩诊 (-) ，温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A. 静止龋B. 继发龋C. 猛性龋D. 线性牙釉质龋E. 潜行性龋参考答案： C选择题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答 案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案 中选择一个最佳答案。患者，男性， 22 岁，刷牙时牙龈出血 2 周，可以自行止住。第 14 题： 如果诊断为慢性龈缘炎，其主要的直接病因是A. 牙石B. 龋洞C. 不良卫生习惯D. 牙菌斑E. 不良修复体 参考答案： D第 15 题： 该患者临床

8、上不会有哪些临床表现A. 探诊出血B. 龈缘肥厚C. 多发生于前牙D. 可形成假性牙周袋E. X 线检查可发现牙槽骨垂直型吸收参考答案： E第 16 题： 下面关于该患者的治疗，说法错误的是A. 牙周洁治去除菌斑和牙石B. 可配合局部药物治疗C. 必须口服抗生素D. 治疗完成后定期复查E. 自我口腔卫生维护很重要 参考答案： C女，22岁。左侧后牙夜间痛两天。 近 1年来，左上后牙咬物不适， 冷热敏感 两天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间 痛重。检查龋洞破坏大，叩痛 (+) ，不松动。 第 17 题： 为明确诊断作的重要检查是A. 扪诊B. 叩诊C. 温度试验

9、D .电活力测试E. X 线片检查 参考答案： C 第 18 题： 主诉牙最可能的诊断是A. 可复性牙髓炎B. 急性牙髓炎C. 慢性牙髓炎急性发作D. 急性根尖周炎E. 慢性根尖周炎 参考答案： C第 19 题： 为明确患病牙的颌位，应作的检查是A. 咬诊B. 染色检查C. 麻醉测验D. 温度试验E. 电活力测验参考答案： C患者女性 50岁，左腮腺区反复肿胀 3 年，平时有胀感，口内有咸味 第 20 题： 检查患者腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A. 清亮唾液B. 无唾液分泌C. 导管口无红肿D. 棕色唾液E. “雪花样”唾液参考答案： E第 21 题： 较符合慢性阻塞性腮腺炎的

10、病史是A. 无自觉症状B. 肿胀消长与进食有关C .腮腺区有枣样大小肿物D. 耳前放射痛E. 患者面颊麻木参考答案： B第 22 题： 较符合慢性阻塞性腮腺炎的 X 线造影表现为A. 主导管移位，分支导管呈“抱球状”B. 末梢导管扩张C. 腺内分支导管变细D .腺内有占位性病变E.主导管中断，造影剂外溢参考答案： B患者，男， 65 岁，戴用全口义齿 1 周后，自诉义齿易松动 第 23 题： 若患者自述仅在吃饭时义齿易掉，应重点检查参考答案： A第 24 题： 若患者自述仅在打哈欠时义齿易掉，在需要检查的项目中，不包括A. 义齿边缘伸展B .义齿磨光面形态C. 后堤区是否合适D. 系带是否让开

11、E. 义齿是否稳定参考答案： E第 25 题：需要重衬的是A. 义齿不稳定B. 义齿两边翘动C. 义齿咬合不平衡D .义齿边缘封闭差或不密贴E. 上颌隆突缓冲不够 参考答案： D男性，4 岁。诉发音不清求治。口腔检查：舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部 呈 M 形，智力发育正常。第 26 题： 引起发音不清的可能原因是A. 智力发育迟缓B. 舌系带过短C. 有心理障碍D. 发音教育不明确E. 地方方言过重 参考答案： B第 27 题： 根据诊断合适的治疗是A. 请儿科医生诊治智力发育问题B. 舌系带修整术C. 进行儿童心理指导D. 纠正不正确的发音E. 以上均合适 参考答案： B 第 28 题： 进

12、行正确治疗的最佳时间是A. 1 岁以内B. 12岁C. 34岁D. 56岁E. 78岁参考答案： B患者，女性， 36岁，因咽痛服磺胺药后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食 受限。以往曾有类似病史。检查：舌背黏膜表面可见0.8cmx 1.2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄色假膜，渗出较多。第 29 题： 本病例最可能诊断为A. 急性疱疹性龈口炎B. 黏膜血疱C .药物过敏性口炎D. 白塞病E. 接触性口炎 参考答案： C第 30 题：在询问病史时，应特别注意患者的A. 健康状况B. 吸烟史C. 家庭发病情况D. 既往用药史E. 局部有无创伤史参考答案： D第 31 题：下列实验室检查对确诊最有帮助

13、的是A. 血常规及分类B. 血沉C .出凝血时间D. 嗜酸性粒细胞直接计数E. 血清钙参考答案： D第 32 题：下列治疗措施中最重要的是A. 寻找并及时停用可疑药物B .嘱患者多饮水或输液C. 口服大量的维生素C及维生素BD .保持口腔清洁，防止继发感染E. 口腔局部涂布溃疡膏参考答案： A药物过敏性口炎是药物通过口服、 注射或局部涂擦、 含漱等不同途径进入机体内， 使过敏体质者发生变态反应， 引起过敏的药物常见的有解热镇痛药、 安眠镇静药、 磺胺类药、抗生素类药等。药物过敏性口炎的口腔病变多见于唇、颊、舌前 2/3 部分，可出现充血发红、水肿，有时出现红斑、水疱，疱很快破溃形成糜烂或溃 疡

14、，病变面积较大，外形不规则，表面有较多渗出物，形成灰黄色或灰白色的假 膜。根据本例的临床表现及用药史， 最可能的诊断应为药物过敏性口炎。 诊断药 物过敏性口炎应注意发病之前有用药史， 且用药和发病有因果关系， 故询问病史 时应特别注意患者的既往用药史。药物过敏性口炎的组织病理表现为急性炎症， 早期嗜酸性粒细胞多， 以后中性粒细胞增多， 嗜酸性粒细胞直接计数对于确诊药 物过敏性口炎有帮助。 发生药物过敏性口炎后应首先找出可疑致敏药物， 并立刻 停用，同时停用与可疑药物结构相似的药物。患者，女性， 60岁。口腔干燥、无泪、双眼异物感 1年余。两侧腮腺区有反 复肿胀史。检查发现：唇黏膜发红，舌表面光

15、滑潮红呈“镜面舌”。口内大多数 牙有龋坏，两侧腮腺弥漫性肿大，无压痛。挤压腺体导管口唾液溢出很少。 第 33 题：为明确诊断而应做的辅助检查不包括A. 施墨试验B. 四碘四氯荧光素染色C. 腮腺造影D. 血脂检测E .唇腺活检参考答案： D 第 34 题： 腮腺造影示：主导管扩张不等，边缘毛糙，呈葱皮样或花边样改变，末梢导管 呈点状、球状扩张。血沉加快，丫球蛋白增高，泪液分泌减少，结合临床最可 能的诊断是A. 急性化脓性腮腺炎B. 流行性腮腺炎C. 慢性阻塞性腮腺炎D. 慢性复发性腮腺炎E. 舍格伦综合征继发感染参考答案： E研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为 0

16、.3mg/L。第 35 题： 加氟前，除要了解当地的饮水氟浓度外，还需要调查的指标是A. draft 、 DMFT、 FciB. dmft、 DMF、T CPIC. DMFT、 FciD. draft 、 FciE. dmft 、 CPl参考答案： C第 36 题： 饮水加氟后应定期监测的氟指标为A. 尿氟浓度B. 发氟浓度C. 骨氟浓度D. 唾液氟浓度E. 菌斑氟 参考答案： A第 37 题： 饮水加氟的优点不包括A. 有效防龋，对恒牙的防龋效果好于乳牙B. 饮水氟化费用低C. 具有公共卫生特征D .可以在任何地区开展E. 因龋治疗费用减少参考答案： D第 38 题： 饮水氟化后，仍可使用的

17、氟防龋措施是A. 氟片B. 氟滴剂C. 氟化泡沫D .食盐氟化E.饮水加氟后，不需再使用任何氟防龋措施参考答案： C第 39 题：该研究至少应持续A. 6 个月B. 12 个月C. 24 个月D. 36 个月E. 60 个月参考答案： C本题是一道饮水氟化防龋应用的综合性题目， 人体的氟来源是多方面的， 环境条 件和生活方式不同， 则人体氟的来源也不同， 故在进行人工饮水加氟时， 应综合 考虑，不能单纯以饮水自然氟含量为依据， 应参考当地的龋病患病水平和氟牙症 指数才能对饮水氟化的效果、 安全性、可行性做出初步评价。 尿氟是最容易检测 的指标，而且干扰性小， 没有自来水供给装置的地区无法实施作

18、为自来水氟化的 不足之处。饮水氟化是一种全身应用氟措施，可以使用局部氟化措施加强效果。 在饮用氟化水23年后可观察到已萌出牙的防龋效果，因此至少要观察2年。患者女性， 65 岁，残根，不松，松川度，根露 2/3，测血压21.312.1kPa (160/90mmHg),心电图检 查正常第 40 题： 拔除A. 2%含肾利多卡因阻滞麻醉B. 2%含肾普鲁卡因局部浸润麻醉C. 2%利多卡因表面麻醉D. 2%地卡因表面麻醉E. 2%地卡因局部浸润麻醉参考答案： D地卡因表面麻醉对明显松动， 麻醉药品可渗透入牙周组织的牙拔除术为最佳选择。第 41 题：拔除A. 2%含肾普鲁卡因B. 2%利多卡因C. 2

19、%地卡因D. 1%含肾普鲁卡因E. 0.5%地卡因参考答案： B般不该患者因血压偏高， 故采用不含肾上腺素的局麻药为宜。 地卡因毒性强， 用于阻滞麻醉。第 42 题：拔除A. 上牙槽后神经+腭前神经B. 上下牙槽后神经 +上牙槽中神经 +腭后神经C. 上牙槽前神经+上牙槽中神经+腭前神经D. 上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经E. 上牙槽中神经+上牙槽后神经+鼻腭神经 参考答案： D此组神经分别支配缺失者，余留牙健康,基牙上的固位体分别为 RPI 卡环和三臂卡 第 43 题： 放置间接固位体 （支托 ）的最佳位置为参考答案： D第 44 题：如果采用附加卡环做间接固位体，最好放置在参考答案：

20、 C患者，女性， 40 岁。下颌第一磨牙近中胎面大面积银汞合金充填，近中食物 嵌塞，余牙正常，要求治疗。第 45 题： 如果此牙为死髓牙，牙根长大，根管治疗完善，牙槽骨高度基本正常。则最佳 的治疗方案为A. 烤瓷冠修复B. 铸造桩核 +全冠修复C. 银汞充填+全冠修复D. 嵌体修复E. 3/4 冠修复参考答案： B第 46 题： 如果此牙牙髓健康，颊舌侧剩余牙体硬组织较薄弱，则最佳的治疗设计A. 金属全冠修复B. 嵌体冠修复C. 去髓后桩冠修复D. 3/4 冠修复E. 金瓷冠修复参考答案： A第 47 题：如此牙需做桩冠修复，而其近远中根分叉较大，又要考虑桩核的强度，则最佳方法为A. 成品桩

21、+树脂核 +全冠B. 成品桩 +银汞核 +全冠C. 成品桩和铸造桩核 +全冠D. 铸造分裂桩核+全冠E. 以上均可参考答案： D缺失 3 个月，要求固定修复。 第 48 题： 决定其能否固定桥修复的因素，但不包括A. 邻牙牙周支持能力B. 邻牙牙冠大小、形态C. 缺牙区粘膜厚度D. 咬合关系E. 邻牙的位置 参考答案： C第 49 题： 如果A. 桥体拾面减轻B. 增加第一双尖牙（第一前磨牙）作基牙C. 增加第三磨牙作基牙D. 缺隙近中为可动连接体E. 减轻第二双尖牙 （ 第二前磨牙 ） 咬合力 参考答案： B第 50 题： 如果第二磨牙近中倾斜，倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是A. 倾斜度B.

22、 共同就位道的获得C .牙周应力集中D. 牙髓损害E. 以上都不是参考答案： B患者右上第一中切牙扭转近 90°，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙根长大， 牙槽骨轻度吸收，牙龈红肿，探易出血。第 51 题： 以下哪项是最佳的治疗方案A. 拔除后可摘局部义齿修复B. 拔除后固定桥修复C .根管治疗后桩冠修复D .根管治疗后覆盖义齿修复E.拔除后种植义齿修复参考答案： C第 52 题： 如果选择桩冠修复，则此牙根充后桩冠开始的最早时间可能是A. 根充后第 2 天B. 根充3天后C. 根充1周后D. 根充2周后E .以上都不是参考答案： B第 53 题： 如果选择桩核和金属烤瓷冠修复，对此牙牙

23、冠错误的处理是A. 按照金属烤瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织B. 去除薄壁C. 去除无基釉D. 齐龈磨除牙冠E .以上都不是参考答案： D男，20 岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血，水肿，以下前牙牙龈肿胀明 显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石， 舌侧较多，触之牙龈易出血， 牙无松动， X 线片未见异常第 54 题： 该病最可能的诊断是A. 牙周炎B. 缘龈炎C. 青春期龈炎D. 单纯性肥大性龈炎E .牙龈纤维增生参考答案： B 第 55 题： 引起该疾病的主要病因是A. 吸烟B. 食物嵌塞C. 不良的修复体D .软垢与牙石E. 不良的刷牙方法参考答案： D第 56 题： 对该病最

24、适宜的治疗措施是A. 洁治术B. 保持口腔清洁C. 局部用消炎药D. 全身用消炎药E .牙龈切除术参考答案： A患者，女性， 50 岁。因牙龈肿胀、出血不止伴口臭而就诊。临床检查全口牙 龈肿胀，有牙石和牙周袋， 探诊出血明显， 不易止住，龈缘有渗血。 龈缘有坏死 第 57 题： 疾病最可能的主要诊断是A. 急性坏死性溃疡性牙龈炎B. 白血病的牙龈病损C. 广泛性侵袭性牙周炎D. 慢性牙周炎E. 艾滋病伴牙周炎 参考答案： B第 58 题： 若想进一步明确诊断，需做的检查是A. 做细菌涂片或培养B .做血常规和涂片检查C. 询问服药史D. 查HIV抗体E. 仔细探诊牙周袋的深度 参考答案： B第

25、 59 题： 最可能的治疗措施是A. 全身应用抗生素B. 仔细地祛除菌斑和牙石C .控制血糖D. 请内科医师会诊，配合治疗E. 停止或更换致病药物 参考答案： D患者，男性， 32岁， 6 天前感冒后出现左下后牙区胀痛， 进食、吞咽时加重。 昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊 部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可 见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊 (-) ，无 松动，咽侧壁稍充血，无压痛。第 60 题： 此患者的正确诊断为 A. 根尖周脓肿B. 左咬肌间隙感染C. 急性根尖周炎D. 急性智齿冠周

26、炎E. 左咽旁间隙感染 参考答案： D第 61 题：颊侧肿张原因为 A. 根尖周脓肿B. 牙周脓肿C. 根尖周囊肿继发感染D .炎症流注引起E. 颊间隙感染引起参考答案： D第 62 题：颊侧肿胀处理方法应为 A. 切开引流B. 开髓扩通根管引流C. 拔除D .牙周治疗E. 口服抗生素，局部可不处理参考答案： A第 63 题：此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括 A. 咽旁间隙B. 翼下颌间隙C. 眶下间隙D .咬肌间隙E. 颊间隙参考答案： C第 64 题： 患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明 显，此时应怀疑合并 A. 翼下颌间隙感染B. 咬肌间隙

27、感染C. 咽旁间隙感染D. 下颌下间隙感染E. 颞间隙感染参考答案： A一女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱 第 65 题： 关于其创面的描述不正确的是A. 出血较多，疼痛剧烈易发生休克B. 创面整齐，有明显的出血点C. 皮下组织及肌肉有明显的出血点D .颅骨暴露E. 部分耳廓、眉毛连同眼睑同时撕裂参考答案： B第 66 题： 患者出现休克症状时以下处理方法不正确的是A. 安静B. 止痛C. 止血D. 出现呼吸障碍时，使用吗啡镇静E. 补充血容量 参考答案： D第 67 题： 患者生命体征稳定，采用的救治步骤中，以下哪一项最，哈当A. 及时清创，复位缝合B. 补液，抗感染C. 服用止痛

28、药物D. 用敷料覆盖创口，加压包扎E. 密切观察生命体征变化参考答案： D第 68 题： 进行清创缝合时，若血管条件允许，应进行A. 松解创缘，减小张力尽量拉拢缝合B. 撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植C. 立即行血管吻合再植D. 采用局部皮瓣关闭创口E. 切取健康组织皮片游离移植消灭创面 参考答案： D 第 69 题：若损伤时间超过 6 小时，撕脱组织瓣损伤过重，组织已不能利用，应进行A. 松解创缘，减小张力尽量拉拢缝合B. 撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植C. 立即行血管吻合再植D. 采用局部皮瓣关闭创口E. 切取健康组织皮片游离移植消灭创面参考答案： E女， 35岁，

29、因左下后牙对冷热刺激敏感 1周前来就诊。 检查发现左下第一磨 牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛 (-) 。牙龈无异常。 第 70 题： 该患牙的诊断是A. 深龋B .可复性牙髓炎C. 急性牙髓炎D. 慢性牙髓炎E. 牙髓钙变 参考答案： B第 71 题： 作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是A. X 线检查B .温度测试C. 探诊D. 咬诊E. 视诊参考答案： B第 72 题： 其处理方法应是A. 安抚治疗B .磷酸锌粘固粉垫底永久充填C. 聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填D. 氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填E. 直接永久充填参考答案： A患者男性 35岁，3个月来右侧后牙咬物不适

30、， 喝热水有时引起疼痛。 近 3 日 来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、 二磨牙均有充填体，叩痛 (+) 。第 73 题： 应进行的主要检查是 A. 叩诊B. 探诊C. 扪诊D. 温度测验E. X 线检查 参考答案： D患牙“近 3 日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效”，而检 查时见右侧下后牙多个充填体，则应进行的主要检查是温度测验，以确定患牙。 其他干扰答案也是应做的检查，但其结果不足以确定患牙，只能供参考。第 74 题：主诉牙应考虑的诊断是 A. 急性牙髓炎B. 急性根尖炎C. 慢性牙髓炎D. 慢性根尖炎急性发作E. 慢性牙髓炎急性发作

31、 参考答案： E由于“患牙咬物不适和有时喝热水痛已有 3 个月之久”，可疑牙髓病症状较久， 主诉牙应考虑为慢性牙髓炎急性发作，而非单纯的“急性牙髓炎”，加上可疑患 牙“有充填体，叩痛 (+) ”则更支持这一诊断。第 75 题：应考虑的鉴别诊断如下，除外 A. 慢性牙髓炎B. 三叉神经痛C. 急性根尖炎D. 急性中耳炎E. 急性上颌窦炎参考答案： E鉴别诊断应除外急性上颌窦炎 第 76 题：对主诉牙的第一次处理最好应是 A. 开髓、封失活剂B. 局部封闭、观察C. 服消炎、止痛药D. 针灸并服中草药E. 一次性根管治疗 参考答案： A第一次处理最好是开髓、封失活剂。老年男性。因松动于 3 个月前

32、拔除，要求修复 第 77 题： 患牙拔除后修复最好时间是A. 4 周B. 1 个月C. 2 个月D. 3 个月E. 4 个月 参考答案： D 第 78 题：患者缺牙属A. 肯氏第一类B. 肯氏第二类C. 肯氏第三类D. 肯氏第四类E. 肯氏第一类、第1亚类参考答案： C第 79 题： 义齿设计的支持形式为A. 牙支持式B. 粘膜支持式C. 混合支持式D. 杆支持式E. 基托支持式参考答案： A患者女性 40岁，右上后牙 3 天来持续胀痛，一日来痛加重，不能咬物。 2 个 多月，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋中深，嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血， 叩诊(+) ，不松动，冷测同对照牙第 80

33、 题： 主诉疾病应是A. 中龋B. 深龋C. 慢性牙髓炎D. 牙龈乳头炎E. 急性牙周脓肿参考答案： D主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由龋齿引起的症状了，加之 第 81 题： 有效的处理方法是A. 消炎、止痛B. 开髓、拔髓C. 开髓、封失活剂D. 龋洞充填、上药E. 洁治、冲洗上药 参考答案： D引起牙龈乳头炎的原因是邻面龋和食物嵌塞， 故首先应做龋洞充填， 恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。第 82 题： 与主诉疾病治疗效果最有关的是A. 腐质去净的程度B. 开髓窝洞的制备C. 充填材料的选择D. 接触关系的恢复E. 消炎药物的选择 参考答案： D龋洞充

34、填，恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头炎的关键， 而非提 出的其他问题。女，7 岁。食冷饮时左后牙感到酸痛 2 周，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同 正常牙，叩 (-) 第 83 题： 根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为A. 急性龋B. 慢性龋C. 急性牙髓炎D. 慢性闭锁性牙髓炎E. 慢性根尖周炎 参考答案： A第 84 题： 治疗方案应考虑为A. 间接盖髓术B. 活髓切断术C. 干髓术D. 活髓摘除术E. 根管治疗术参考答案： A第 85 题： 首次就诊时，对该患牙应做的处理为A. 氧化锌丁香油糊剂暂充B. 垫底即刻充填C

35、.活髓切断D. 局麻下活髓摘除E .置放失活剂参考答案： B第 86 题： 若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于A. 充填物不密合B. 充填物有早接触C. 未恢复接触点D .充填物形成悬突E .继发龋伴发牙髓炎参考答案： E患者，女性， 39 岁。诉左上颌后牙残冠求拔。口腔检查：左上第一磨牙牙冠 大面积龋损，已无法修复。牙周检查未见异常。 X 线片示：腭根有边界清楚的圆 形阴影，似与上颌窦无骨壁相隔。第 87 题： 拔除左上第一磨牙采用的麻醉方法是A. 二牙槽后神经阻滞麻醉B. 上牙槽后神经阻滞麻醉 +左上第一磨牙近中根浸润麻醉C. 牙槽后神经阻滞麻醉 +腭前神经阻滞麻醉D. 上牙槽后神经阻

36、滞麻醉 +腭前神经阻滞麻醉 +左上第一磨牙近中根浸润麻 醉E. 上牙槽后神经阻滞麻醉 +腭前神经阻滞麻醉 +左上第一磨牙近中根浸润麻 醉+鼻腭神经阻滞麻醉 参考答案： D 第 88 题： 拔除牙的腭根上连有一团肉芽组织，怀疑与上颌窦相通，常用的临床检查方法 是A. 器械检查B. 鼻腔鼓气法测试 C .直接直视下检查D. 再摄X线片E. 以上均可采用 参考答案： B第 89 题：经检查发现已穿通上颌窦，但估计穿孔孔径为4mn左右，正确的处理方法是A. 按拔牙后常规处理，待其自愈B. 拔牙创表面加“ 8”字缝合C. 鼻腔喷减轻充血的药剂D. 行口腔上颌窦修补术E. B+C参考答案： E第 90 题

37、：拔牙后 1 个月复诊，穿孔未愈合，应做A. 拔牙后常规处理，待其自愈B. 拔牙创表面加“ 8”字缝合C. 鼻腔喷减轻充血的药剂D. 行口腔上颌窦修补术E. 填塞碘仿纱条 参考答案： DB1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、 B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A . 上牙槽前神经B . 上牙槽中神经C . 上牙槽后神经D . 鼻腭神经E . 腭前神经 第 91 题： 分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是 参考答案：D详细解答：第 92 题：参考答案： 详细解答： 第 93 题：参考答案：

38、C详细解答：第 94 题：参考答案： A详细解答： 第 95 题：参考答案：B详细解答：第 96 题：参考答案： E详细解答：A 引导性组织再生术 +植骨术B .改良Widman翻瓣术C 根向复位瓣术D .截根术E .牙龈切除术 下列情况采取的最佳术式是第 97 题： 牙周基础治疗后牙龈增生仍明显 参考答案： E详细解答： 牙龈增生在牙周基础治疗后仍明显，最佳术式是牙龈切除术 第 98 题：下颌第一磨牙U度根分叉病变，龈缘足够高 参考答案：A详细解答：对于龈缘足够高的第一磨牙U度根分叉病变，最佳术式是引导性组织再生术+植骨术。第 99 题： 二、三壁骨袋 参考答案： A详细解答：对于二、三壁骨

39、袋的最佳手术方案是引导性组织再生术 +植骨术A.直接盖髓术B .间接盖髓术C. 活髓切断术D .根尖诱导成形术E. 根管治疗术第 100 题： 磨除畸形中央尖备洞时穿髓，治疗选择 参考答案：A详细解答：磨除畸形中央尖备洞时穿髓属于无菌情况可以直接盖髓第 101 题：年轻恒中切牙外伤露髓及时就诊 参考答案： C详细解答： 年轻恒牙牙根未发育完全应作活髓切断术使牙根继续发育A X 线片B 染色法C 牙髓电活力测验D 叩诊 +扪诊E 温度测验下列各种情况宜选择哪种检查方法 第 102 题：急性根尖周炎宜用 参考答案：D详细解答：第 103 题： 急性牙髓炎宜用 参考答案：E详细解答：第 104 题： 牙髓坏死宜用 参考答案： C详细解答：