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1、妇产科主治医师-妊娠生理（二）-1（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、A1/A2型题（总题数：50,分数：50.00）1. 关于妊娠期钙、铁的代谢，哪项是错误的A.近足月胎儿体内含钙约 25g« B.胎儿发育需大量的钙、铁«C.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血*D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累«E.母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减少（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：2. 关于受精卵植入的叙述，哪项是错误的* A.植入后的子宫内膜称为蜕膜* B.植入可以在子宫体、底和子宫颈« C.植入发生在受精后的第 67天
2、D.植入发生后滋养层细胞形成细胞滋养层和合体滋养层 E.植入的条件之一是胚体与子宫内膜发育同步（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 A.胎盘* B.卵泡* C.妊娠黄体 D.卵巢E.肾上腺皮质（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：4. 母体与羊水的交换主要是通过« A.脐带B.胎膜C.胎盘«D.胎儿泌尿道«E.胎儿呼吸道（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 植入后的子宫内膜称A.胎膜* B.蜕膜* C.基蜕膜D.基膜* E.黏膜（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6
3、. 下列哪项是妊娠期月经周期消失的原因* A.血中LH水平高« B.血中孕激素水平低« C.血中雌激素和孕激素水平均高« D.血中雌激素水平低« E.血中FSH水平高（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：7. 受精卵形成后的细胞分裂称« A.卵裂B.减数分裂* C.成熟分裂«D.无丝分裂 E.以上都不是（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：8. 关于妊娠期母体心血管系统的变化，哪项是正确的* A.下肢静脉压无明显变化* B.心脏向左下方移位C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同* D.收缩压无明显变化，舒张压稍
4、偏低* E.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：9. 关于胎儿肾上腺的叙述，哪项是错误的« A.是第一个发育的内分泌腺B.无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠« C.能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关« D.测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能« E.主要由胎儿带组成，占 85%以上（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：10. 关于人绒毛膜促性腺激素（HCG）的叙述，哪项是错误的A.为一种糖蛋白激素« B.由绒毛膜滋养细胞分泌« C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中
5、晚期达高峰« D.是诊断早孕最敏感的方法之一« E. HCG是滋养细胞性肿瘤的标记物（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：11. 下列哪项与胎儿生长发育无关* A.宫高B.胎儿双顶径* C.胎儿股骨长度* D.胎儿腹围* E.胎儿胸围（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：12. 下列哪种激素在妊娠期不参与母体乳腺的发育« A.甲状腺素«B.孕激素C.垂体激素«D.雌激素«E.促性腺激素释放激素（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：13. 关于妊娠期母体凝血功能，哪项是正确的* A.血浆纤维蛋白原增加
6、50%* B.纤溶活性增加* C.血小板数增加2倍« D.凝血因子幻、刘增加* E.血液处于低凝状态（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：14. 胎儿胎盘循环建立是在受精后* A.第一周* B.第二周* C.第三周D. 第四周E. 第五周（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：15. 下列哪项不属于胎儿附属物 A.羊水B.胎膜«C.脐带 D.胎盘 E.胎脂（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 羊水胎粪污染与下列哪些因素有关* A.胎儿肠蠕动减弱* B.胎儿迷走神经兴奋* C.胎儿呼吸运动减弱* D.胎儿交感神经兴奋E.胎儿肛门括约肌
7、紧缩（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析:17. 关于胎儿循环的特点，哪项是错误的« A.进入右心房的血是混合血«B.胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉C.下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房«D.来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉«E.胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 下列哪项组成早期胚囊* A. 12个细胞的实心细胞团«B.14个细胞的实心细胞团«C.16个细胞的实心细胞团«D.18个细胞的实心细胞团«E.20个细胞的实心细胞团（
8、分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：19. 羊水的pH值是A.7.0 -7.5B.5.5 -6.5C.4.5 -5.5D.3.5 -4.5E.V 3（分数：1.00 ）B.C.D.E.解析：20. 关于妊娠期母体血液的变化，哪项是正确的« A.血浆脂质减少« B.血液处于高凝状态« C.红细胞增加多于血浆增加« D.白细胞稍减少« E.血浆蛋白增多（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：21. 正常妊娠40周的羊水量约为A.500ml以下B.500 800mlC.800mlD.1500mlE.2000ml（分数：1.00
9、）A.B.C. VD.E.解析：22. 关于妊娠代谢的变化，哪项是错误的* A.蛋白质代谢负氮平衡* B.脂类代谢血脂升高* C.糖代谢一一胰岛素分泌增加* D.铁一一妊娠最后3个月需要量增加C. 钙及磷一一妊娠后期需要量增加（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：23. 下列哪项是正常妊娠的生理改变« A.皮质醇降低«B.醛固酮降低«C.血浆白蛋白降低D.促性腺激素增加E.甲状腺素降低（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：24. 正常足月妊娠脐带的平均长度是A.30cmB.40cmC.50cm*D.60cmE.70cm（分数：1.00 ）A
10、.B.C. VD.E.解析：25. 关于晚期妊娠羊水代谢的主要途径，哪项是正确的« A.胎肺吸收大量羊水«B.胎儿脐带对水分的吸收运输«C.胎儿尿液排出和吞咽羊水«D.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液«E.体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：26. 关于受精卵发育与植入的叙述，哪项是正确的A.孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性« B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始« C.精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释出顶体酶，称为精子获能D.妊娠期的子宫内膜
11、称为蜕膜E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：27. 关于绒毛膜促性腺激素的叙述，哪项是正确的* A.是一种甾体激素B.孕妇尿中HCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果* C. HCG勺分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响* D.妊娠期子宫蜕膜的维持主要是HCG）勺直接作用* E. HCG的生物活性与黄体生成素相似（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：28. 下列哪项是妊娠所必备的基本条件« A.子宫内膜与受精卵发育同步B.健康的精子C.成熟的卵子« D.输卵管通畅，使精子和卵子能够结合 E. 以上都是（分数
12、：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：29. 关于绒毛膜促性腺激素（HCG）的叙述，哪项是正确的« A.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记* B.来自绒毛膜上皮* C.受孕后10天左右可在母体测出，810周达最高峰，后迅速下降D.在妊娠早期替代FSH功能，促使妊娠黄体发育* E.为一种糖蛋白激素，有 a和B两条侧链，a亚单位有特异性（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：30. 妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为* A.孕激素* B.雌激素* C.黄体生成素* D.卵泡刺激素* E.人绒毛膜促性腺激素（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：31. 估计胎儿
13、生长发育与哪项无关« A.胎儿股骨长度 B.胎儿双顶径C.宫高«D.胎儿腹围« E.胎儿胸围（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：32. 关于受精卵的发育、运行及着床，哪项是正确的A.受精卵着床时透明带尚未消失* B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子* C.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑椹胚* D.受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入* E.卵子受精发生于输卵管的峡部（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：33. 关于胎盘分泌的人胎盘生乳素（HPL）的叙述，哪项是正确的* A. 种甾体
14、激素« B.随着妊娠进展和胎盘增大，其分泌量减少« C.由合体滋养细胞储存和释放D.是通过母体促进胎儿发育的重要代谢调节因子« E.在妊娠23周即可在母血中测出（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：34. 关于受精和着床的叙述，哪项是正确的A.获能的精子穿过次级卵母细胞透明带即完成了受精B.精子在遇到卵子前就发生顶体反应« C.卵子进入输卵管后在任何部位均可着床«D.受精卵在进行有丝分裂的同时向子宫方向移动 E.受精后第4天囊胚进入宫腔并完成着床（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：35. 关于孕妇血容量的变化，哪项是正
15、确的* A. 34周后缓慢增加至足月*B.妊娠3234周达高峰*C.自妊娠12周血容量开始增加*D.红细胞增加多于血浆增加*E.孕中期血液处于浓缩状态（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：36. 关于妊娠期间子宫的变化，哪项是正确的« A.肌细胞于早期增生，数目增加« B.足月的子宫重量增加 10倍，为500g« C.足月的宫腔容量增加 20倍，为1000ml« D.子宫下段于怀孕后期增长速度最快« E.子宫下段于临产时可伸展至710cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. V解析：37. 妊娠后半期羊水主要来源于A.胎儿皮肤的透
16、析*B.羊膜的透析C.胎儿呼吸道黏膜的透析«D.胎儿尿液«E.脐带表面的透析（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：38. 关于妊娠母体的变化，哪项是正确的* A.垂体前叶增大，故促性腺激素分泌增多B.妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系统疾病时，病情易加重* C.孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值* D.妊娠初期动脉血压增加，脉压减少* E.因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：39. 关于妊娠期泌尿系统变化的叙述，哪项是正确的« A.胎儿代谢物亦由母体肾脏
17、排出B.孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少« C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女« D.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加« E.受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：40. 正常妊娠足月时的羊水量为A.500ml以上B.600 700mlC.8001000mlD.1500mlE.2000ml（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：41. 下列哪项可构成胎盘* A.羊膜，滑泽绒毛膜，包蜕膜* B.羊膜，底蜕膜，滑泽绒毛膜* C.羊膜，真蜕膜，叶状绒毛膜« D.羊膜，包
18、蜕膜，叶状绒毛膜« E.羊膜，叶状绒毛膜，底蜕膜（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：42. 脐带断面中央有A. 条脐静脉，两条脐动脉*B. 条脐动脉，一条脐动脉«C.两条脐静脉，一条脐动脉D.两条脐静脉，两条脐静脉«E.两条脐静脉（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：43. 关于胎盘中绒毛间隙的叙述，哪项是错误的A.游离绒毛浸浴于母血之中* B.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙* C.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙* D.胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换* E.绒毛间隙内充满母体血液（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE
19、.解析：44. 关于妊娠期代谢的变化，哪项是错误的A.蛋白质代谢呈负氮平衡，机体水分平均增加8 10L«B.足月妊娠时体重约增加 12.5kg« C.糖原储备减少，易发生酮血症« D.妊娠晚期基础代谢增高15%- 20%«E.胰岛素需要量增加（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：45. 关于孕妇血液方面的变化，哪项是错误的* A.血脂到晚期明显增加«B.血液处于高凝状态«C.血浆胶体渗透压升高«D.循环血容量增加* E.妊娠后期易发生缺铁（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：46. 关于胎盘的气体交换
20、功能，哪项是错误的* A.胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏* B.脐静脉和脐动脉中 PG几乎相等* C.母血中的P0较胎儿脐动脉PQ明显高* D.母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度* E. CO通过绒毛间隙比C2快20倍左右（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：47. 关于受精卵的发育、运行及着床，哪项是正确的« A.卵子受精发生于输卵管的峡部B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子C.受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入« D.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚« E.受精卵着床时透明带尚未消失
21、（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：48. 下列哪项可组成胎盘的结构A.胎儿平滑绒毛膜与母体基蜕膜* B.胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜* C.胎儿丛密绒毛膜与母体基蜕膜和羊膜«D.胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜* E.胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：49. 植入是指人胚发育到哪个阶段侵入到子宫内膜的过程* A.桑葚胚* B.胚泡* C.卵裂球* D.受精卵D. 以上都不是（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：50. 关于脐带的叙述，哪项是错误的« A.脐带表面由羊膜包围B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉50cmC.妊娠足月（40周末）脐带长度一般为« D.脐静脉的氧分压低于脐动脉E.脐带杂音的速率与胎心音率相同（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：