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1、以创新教育理念构建医学实践教学体系当代中国高等教育迫切需要加强对学生的创新意识和创业 精神的培养。不断深化改革 , 构建适应医学发展和人才培养目标 要求的实践教学体系是目前医学教育研究和教学改革中的重大 课题。大连医科大学在多年教学改革中探索以创新教育理念构建 新的实践教学体系 , 取得了显著成效。一、医学实践教学体系构建的指导思想 创新教育是以培养人的创新精神和创造能力为基本价值取 向的教育实践 , 是以发掘人的创造潜能 , 弘扬人的主体精神 , 促进 人的个性和谐发展为宗旨的教育。 依此理念构建医学实践教学体 系, 则必须更新教育理念 ,突破传统的教育教学模式 , 以医学生的 创新精神、实
2、践能力、自学能力和综合素质培养为核心, 体现医学的专业特点及其技术水平 , 符合医学人才的培养目标。1. 以教育和教学模式的改革为依托 , 实施以学生为中心的教 学 , 在涉及到教学目标、教学主体、教学过程、教学评价、教育 技术诸要素的整个实践教学过程中以学生的需求、 知识构架、 能 力拓展为中心开展实践教学 , 将实践教学各环节有机衔接 , 相互 呼应 ,形成完整的实践教学链。2. 以实践课程体系改革为突破口 , 以培养学生的实践能力、 创新精神和综合素质为目标 , 积极推进实践课程的横向和纵向整 合。3. 以建立和实施客观考核测评体系为导向 , 增加考核环节的 形成性评价 , 充分发挥学生
3、的学习自主性、积极性和创新精神。二、医学实践教学体系构建的主要原则 实践教学体系是由实践教学的目标、 内容、管理和条件支撑 所构成的完整教学体系。 以创新教育理念为指导的实践教学体系 的构建应遵循以下主要原则 :1. 目标性原则。紧紧围绕培养具有创新精神、高素质、全面 发展的医学人才这一人才培养目标。2. 先进性原则。 适应医学教育发展趋势和社会对人才能力结 构的需求 , 促进医学模拟教学和网络教学等现代化教学方法、教 学手段在实践教学中的合理应用。3. 系统性原则。教学内容的优化整合要做到理论与实践之 间、课程之间及各教学环节之间的密切配合与相互衔接。 实践教 学的目标体系、 内容体系、管理
4、体系和条件支撑体系要互为支撑 , 形成完整的系统。4. 渐进性原则。遵循医学教育教学规律 , 按照医学知识的系 统性与认知的循序渐进性来安排实践教学体系和内容。 模块化组 合教学内容时要考虑到学生知识基础与能力结构 , 五年一贯、渐 进性、分层次、有序地扩展学生的知识范围 , 提升学生能力水平 和素质。三、医学实践教学体系构建的基本框架学校围绕着高等医学专业人才培养目标 , 探索建设了一个与 理论教学紧密衔接、循序渐进、层次分明的“一中心、两平台、 三模块、四层次”实践教学体系 , 简称为“ 1234 式”实践教学体 系。即以创新创业能力培养为中心 , 以公共基础和专业基础、第 一课堂和第二课
5、堂相结合为平台 , 将有关知识和技能综合成医学 基础实践、临床实践和创新创业实践三大模块 , 并从教育理念、 教学内容、教学条件和教学管理四个层次进行改革。四、医学实践教学体系构建的具体实践 “1234式”实践教学体系的构建 , 不仅是实践教学改革的理 论探索 , 更是学校长期以来进行人才培养模式改革的综合体现。 主要从以下医学教育实践过程中体现出来 :1. 以先进的教育思想和理念指导学生的培养 学校提出了以学生为中心的教育理念 , 以学生为主体的教学 观, 学生全面发展的教育质量观和培养高素质人才的教育价值 观。将以学生为中心的教育模式和“三强一高 （ 知识结构强、实 践动手能力强、 社会竞
6、争能力强、 综合素质高 ）, 个性化培养”的 人才培养模式贯穿大学教育全过程 , 培养具有对知识的主动探索 和建构能力 , 具有创新精神 , 具备扎实的专业能力和发展潜力的 高素质医学人才。2. 加强实践教学内容体系建设 , 课内课外全方位培养 推行课程体系改革 , 整合实践教学内容。 按照早期接触专业、 早期接触临床、 早期接触科研的原则构建基础与专业、 必修与选 修、实践与理论相互渗透的综合性课程体系。 依据优化课程内容、 强化主干课程、 淡化学科界限、 促进学生创新能力和自主学习的 原则重组课程 , 形成了以“机能、形态、病原”为主的基础医学 实验课程体系 ; “阅、查、说、写、思、技”
7、等临床技能培养贯 穿于外科手术学和诊断学实验、临床技能培训、见习、实习、个 性化强化实习等实践教学环节 , 实现了从形态到机能、从正常到 异常、从基础到临床课程间的实质性整合。鼓励学生广泛开展课外实践。 开展大学生科技创新活动、 竞 赛、科技活动及社会实践活动 ; 引进创新学分、科技学分和实践 学分。课外实践能力培养与课内专业技能训练得到有机结合 , 注 重了学生的个性发展和实践创新能力提高 ,效果显著。 2009年, 我校学生获辽宁省“挑战杯”大学生课外科技作品大赛特等奖 1 项,一等奖 3项,二等奖 14项,三等奖 38项,获得“挑战杯”全国 大学生课外学术科技作品竞赛三等奖 1 项。3.
8、 改革教学方法和手段 , 提升实践教学效果 教育过程中的参与性、 讨论式和理论联系实践的操作等教学 方法 ,会使受教育者良好的知识结构转变为良好的创新能力。学 校多种措施鼓励教学方法与手段改革 , 着重培养学生的思维方 法、临床能力和创新能力。启发式、讨论式、探究式、自学式、 实践式等教学方法在实践教学中得到广泛应用 , 形成了特色的案 例教学、LAW教学模式、CPC(Clinical-PathologicConference)教学方法等 , 多媒体教学、网上教学、医学模拟教学等现代化教 学手段也得到广泛应用 , 取得了好的教学效果。4. 加大实践教学条件建设力度 , 搭建实践教学平台 学校统
9、筹规划 , 建设了涵盖机能学、形态学、病原生物学、 生物化学与分子生物学及人体解剖学实验室的基础医学实验教 学中心和包括诊断学实验室、 手术学实验室、 临床技能综合实验 室的临床技能教学中心 , 两中心均为省级示范教学中心。系统性 的实践教学平台为综合性、设计性实验的开设、学生自主实验、 科技创新活动提供了保障。此外 , 学校逐步丰富网络课程中心的 实践教学资源 , 构建了开放式、资源丰富的网络教学平台。实践 教学不再局限于实验室或医院内 ,方便了师生的教与学 , 提高了 学生的自主自学意识和能力 , 有利于终身学习能力的培养。5. 加强实践教学管理体系建设 , 强化质量监控学校将涉及学 生知
10、识、能力和素质培养的部门及人员全部纳入教学管理体系中 统筹分工 , 建设新的实践教学管理体系。完善管理和教学质量标 准等制度建设。在人才培养模式、教学模式上探索学分制管理 促进了人才培养质量的提高 , 并获得了 2009年辽宁省教学成果 一等奖。学校根据目标性、系统性、全员性、全程性原则构建了包括 专家督导评价系统、 学生评价系统、 教学管理评价系统的“三维 立体”教学质量监控体系。 专家、学生、管理三个层面密切衔接 教学检查、调研、座谈和问卷调查等措施切实执行 ; 考核环节探 索增加形成性评价 ; 教学基地评估检查定期开展。一系列措施保 证了评教、评学、评管的顺畅 , 实现了对教学质量的多层次、全方位、全过程监控。总之, 基于创新教育理念的实践教学体系对医学人才创新能 力的培养作用明显 , 但仍有许多工作亟待进一步深入开展。