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1、胡维勤 -中药方治疗糖尿病有奇效 在长期的医疗实践中，中国传统医学积累了防治糖尿病的宝贵经验，总结出了中草药治疗方子。这些方子对改善糖尿病临床症状，降低血糖、血脂，改善微循环及糖尿病慢性病变的防治均有一定作用。阴经亏虚型糖尿病肥胖，自弦。治则滋阴增液方药增液汤加味：生地 30g,玄参30g,麦冬10g,葛根12g,花粉30g,南沙参15g。按语早期糖尿病患者多以阴虚为主，常因无典型的“三”时发现，口干欲饮，食欲治宜滋阴增液大便干结等，中医辨证多为阴津亏虚，高血脂的患者，证属治疗。阴虚热盛型糖尿病混黄，舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。治则滋阴清热方药增液汤合白虎汤合消渴方加减：生地
2、 30g, 元参 30g , 麦冬10g,生石膏30g,知母12g,葛根15g,花粉30g,黄 连10g,枳实10g。每日一剂，水煎分两次服。按语阴虚热盛是糖尿病常见的证型。1991 年全国中医糖尿病协作组 1504例糖尿病临床资料统计表明，阴虚热盛型占17.9%。临床观察此型多见于糖尿病的早期阶段，患者大多未出现血管、神经并发症，绝大部分患者均有多饮、多尿、多食等典型的“三 多”症群。辨证要点是烦渴多饮，小便频数，大便干结，舌红苔黄少津。基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛，故治当滋阴清热为主。阴虚热盛型治疗用药，大多寒凉，不宜长期服用，以免寒凉损伤脾胃。对于脾胃素虚或老年糖尿病患者需用滋阴清热药时
3、，剂量亦不宜过大，否则过服寒凉重剂可引起胃院不适，腹胀腹泻等胃肠道不良反应。气阴两虚型糖尿病主症典型的多饮、多尿、多食症状不明显，口咽干燥，神疲乏力，气短，腰膝酸软，大便干结，或兼心悸自汗，或 眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊，舌体胖或有齿印，舌苔白，脉沉细治则益气养阴方药生脉散合增液汤加味：生黄甚 15g,黄精15g,太子参15g,麦冬10g,五味子10g,生地15g,玄参15g,葛根15g,花粉15g,山药15g,山萸肉10g。按语气阴两虚是糖尿病中最为常见的证候，全国中医糖尿病研究协作组1504 例糖尿病统计，气阴两虚型占27.1%，本组病人大多由阴虚热盛型转变而来，少部分可见于初诊的老
4、年糖尿病人，临床以口干，乏力，气短，舌胖苔白，脉沉细为辨证要点。另外，对于气阴两虚型糖尿病患者也可选用玉液汤、玉泉丸、降糖甲片等治疗。气阴两虚兼淤型糖尿病主症三多症状不明显，口干，乏力，心悸气短，眩晕耳鸣，腰膝酸软，肢体麻痛，视物模糊，胸闷胸痛，或兼双下肢微肿，或兼中风偏瘫，血液流变学异常，甲皱微循环异常，血小板聚集增强，舌体胖，舌质暗或紫暗有瘀斑，舌腹静脉紫暗怒张，脉沉细。活血化瘀方药益气养阴活血汤：黄精 30g,生黄芭30g,太子参15g,麦冬12g,五味子10g,生地20g,玄参30g,丹参30g,当归10g,桃仁10g,葛根15g,花粉30g,枳实10g,生大黄6? 10g。按语气阴两
5、虚兼瘀是糖尿病合并症最为常见的证型，其特征是：病程相对较长，多见于糖尿病的中后期；燥热标证已退，典型的多饮、多尿、多食的三多症状不显著，多合并视物模糊，眩晕心悸，肢体麻疼，水肿胸闷胸疼，中风偏瘫等并发症；临床表现以口干，乏力，气短，舌胖质暗为特征。充分反映了气阴两虚兼瘀的病机特点。治疗上应益气养阴，活血化瘀。阴阳两虚型糖尿病主症腰膝酸软，气短乏力，口干饮水不多，畏寒肢冷，颜面或下肢水肿，食欲减退，大便溏泻或泄泻便秘交替出现，小便混浊如膏， 面色苍黄晦暗，耳轮干枯，齿摇发脱，阳痿， 舌淡暗，苔白而干，脉沉细无力。补肾活血方药金匮肾气丸合水陆二仙丹加减：熟地 15g, 山药15g，山萸肉12g,泽
6、泻15g,猪茯苓各15g,英实15g,金樱子15g,桂枝6g, 附片8g,丹参30g,葛根15g。按语阴阳两虚证多见于糖尿病合并症中后期，尤以糖尿病肾病最为多见。全国中医糖尿病协作组1990 年 1504 例糖 尿病的统计，阴阳两虚型约占11.5% 。此型病人病程长，合并症多，病情复杂，病变部位可累及五脏六腑，其中以心肝脾肾为主，但关键在肾。其病机为消渴病日久，阴损及阳，脏腑功能严重受损，气机升降失常，血液运行受阻，水液代谢障碍而致阴阳俱虚，湿浊瘀血内阻。治疗上应滋阴温阳，补肾活血，兼以利湿化浊。方中六味地黄丸滋阴补肾；芡实、 金樱子固肾涩精；桂枝、附片温补肾阳；丹参、葛根活血化瘀；泽泻、猪苓、茯苓利湿化浊