膝关节损伤MRI诊断讲解.docx

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1、膝关节损伤的MRI表现 半月板损伤 韧带损伤 软骨损伤 骨软骨损伤 隐匿性骨折 骨挫伤半月板损伤Injury of The Menisci千月侬狈伪IVIE力刃二级-I级损伤即早期退变或变性-II级损伤即严重变性,是I级损伤的继续- HI级损伤即撕裂(Menisci Tear)斜行撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、放射状 撕裂、纵形撕裂、桶柄状撕裂(Bucket- handleTear).复杂撕裂、半月板关节 囊分离MedCom Resample Z(1.285156)14mmTR 45TE 1nrpmmbmrr盘状半月板(Discoid Meniscus)-MRI-sag: 5mm层厚扫描时有3个或

2、以上层面显 示半月板前后角相连,形成蝴蝶结样改变- Cor半月板最窄处宽度大于1415mm,外侧缘 高于对侧2mm以上交叉韧带正常A CL起于醒间喳前区,向上后外至于 股骨外股内后面PCL起于殊间后区,向上前内,至于股骨内 牌外后面损恒(injury of The Cruciate Ligaments交叉韧带损伤MRI表现-前交叉韧带损伤有完全撕裂和部分撕裂-MRI上区分部分和完全撕裂困难前交叉韧带完全撕裂直接征象为- ACL连续性中断- 韧带扭曲呈波浪状- ACL内形成假瘤,在T1WI呈低信号,T2WI上呈高信号,并且见不 到完整的纤维束- T2WI上ACL内呈现弥漫性高信号后交叉韧带断裂的

3、征象-PCL连续性中断,残余的韧带退缩、扭曲-PCL胫骨附着点有撕脱的骨碎片和后交叉韧带相连而韧带的连续性未见中断- MRI上未显示PCL-在T1WI、T2WI上呈不规则的高信号MedCom Resample Z(1.1MedComeZ(1.19726JtlCom Resample Z(1.617187) P(7.931500.4.62Resale Z(1.4414061 P(12.606571r2.96|侧副韧带朝届盘Injury of The Collateral Ligaments正常解剖-胫侧副韧带起自股骨内侧收肌结节之下,止于胫骨的内侧,相当于胫骨粗隆水平,长度约11cm,宽度约1.

4、5cm-腓侧副韧带起自股骨外上黑上方,止于腓骨头 下方,呈一个圆索条状结构,长约57cm侧副韧带损伤!Injury of The Collateral Ligaments影像学表现-MRI上正常副韧带在任何序列均为低信号-检查多采用冠状面和横轴面检查侧副韧带损伤Injury of The Collateral Ligaments影像学表现-侧副韧带损伤MRI上表现为韧带内长T2高 信号AB-完全断裂表现为韧带连续性中断或韧带增 粗、肿胀、韧带内弥漫性高信号Injury of The Patellar Ligaments一I正常解剖- 为股四头肌的延续部- 是全身最强大的韧带之一- 位于膝关节囊的正前方- 起自能尖及其后方的粗面,向下止于胫骨 粗隆,长约8cm

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