老年人认知功能智力状态简易评价量表MMSE.docx

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1、老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE姓名:性别: 年龄:文化程度:档案编号:评定时间:既往史:医生:项目得分:定向力(10 分)1.今年是哪一年10现在是什么季节10现在是几月份10今天是几号1P 0今天是星期几102您住在那个省10您住在那个县(区)10您住在那个村/组(街道)10我们现在在什么地方(这是哪里)10我们现在在第几层楼10记忆力 (3分)3.现在我告诉您三种东西(任意与他生活工作相关的物品),我说完后,请你重复一遍并记住, 待会还会问你(各 1分,共3分)3210注意力和计算力(5分)4.100-7=连续减 5 次(93、86、79、72、65。各 1 分,共5分。若错

2、J,但下一个答案正确,只记一次错误)543210回忆能力(3分)5.现在请您说出我刚才告诉您让您记住的那些东西3210语言能力(9分)6.命名能力出小手表,问这个是什么东四10出本钢笔,问这个是什么东四-H-07.复述能力我现在说一句话,请跟我清楚的重复一遍(四十四 只石狮子)!108.阅读能力(闭上你的眼睛)请你念念这句话,并按上面点思 去做!109.三步命令我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用 右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的左 腿上。”(右手拿纸、把纸对折、放在腿上,每个动作1分,共3分)321010.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子/ 口述一句完整的,有意义

3、的句子(句子必须有主语,动词)记 录所述句子的全文。1011.结构能力(出不图案)请你照上囿图案画卜来!10判定标准1、认知功能障碍:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准:文盲V 17分,小学程度V 20分,中学程度(包括中专)22分,大学程度(包括大专)V 23分3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE21分;中度,MMSEI0-20分;重度,MMSE 09分一、操作说明I .定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题 得一分.请依次提问您能告诉我你住在什么省市吗”

4、(区县街道什么地方第几层楼)每答对一 题得一分.II .记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地 东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大名勺1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复 它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能 完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那 么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力”检查).III .注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,

5、一直减5次(即93,86,79,72,65)每答对1个得1分,如果 前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV .回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最图3分.V .语言能力(最高分:9分)1 .命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2 .复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是" 四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分.3 .三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注

6、意不要重复或示 范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4 .阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去 做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5 .书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语, 动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6 .结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分 标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形 的旋转可以忽略.判定标准:最高

7、得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法:轻度 MMSE >21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE 0疥二、使用指南1定向力:每说对一个记1分,总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴 历。如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、星期几等),调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。2记忆:要求患者记忆3个性质不同的样物件,要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。 调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数,每说对 一给1分,总共3分。如果受访者没有全部正确说出,调查员应该再重复

8、说一遍让受访者复述。 重复学习最多6次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意义。3注意和计算:记分方式为0或2分,没有1分。调查员不能帮助受访者记答案,如受访者说 20-3等于 17,调查员不能说17-3等于多少而只能说再减3等于多少。要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分,没有1分。调查员不能帮助受访者记答 案。记分方式为0或2分,没有1分。记分方式为0或2分,没有1分。4判别能力:该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。按照3个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征, 给1分。如受访者说出“能吃的”则再给 1分。而说出都是水果或果实再给1分。总共3分。 这个

9、项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1分,如果说出的几点都是表面特征只能给1分。按照3个部分分别给分。说出形状上的不同(如高/矮,外形)给1分。如果说出用途的 不同单独给1分。如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据,而桌子以 人上半身高度为依据)再给1分。5复述:考查受访者的短期记忆。说对一个给 1分,总共3分。不论受访者第18项的完成 情况如何,这里都要求受访者复述一遍。6语言:从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。命名:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。语言复述:是检查语言复述能力,要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次

10、,正确无误复述给1分三级命令:准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。-1阅读理解:让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”,请患者先朗读一遍,然后要求 患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。-2书写:让受访者看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者 不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理解。语法和标点 符号不作要求。如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给 0分。-3临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形,五角形的各边长应在2.5cm左右,但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形,交叉的图 形必须是四边形,但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准1、认知功能障碍:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准:文盲0 17分,小学程度0 20分,中学程度(包括中专) 22分,大学 程度(包括大专)0 23分3、痴呆严重程度分级: 轻度MMSE21分;中度,MMSE0-20分;重度,MMSE9分

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