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1、继续教育项目类风湿性关节炎的诊治新进展试题及答案姓名： 单位： 成绩：、选择题:1 .类风湿关节炎下列关节外表现哪个 不常见A.类风湿结节B.肾炎C.肺间质病变D.心包炎E神经炎2 .下列哪个不是类风湿性关节炎关节表现特点A.关节晨僵B.不对称关节肿C.关 节痛D.关节压痛E.关节畸形3 .类风湿关节炎晨僵时间一般大于A. 15 分 B. 30 分 C. 45 分 D. 60 分E. 120 分4 .下列哪项是类风湿关节炎的最早关 节表现A.关节晨僵B.关节肿C.关节痛D. 关节压痛E.关节畸形5 .下列哪个不是类风湿关节炎的关节 痛特点A.对称性B.持续性C.游走性D. 反复性E.时轻时重6
2、 .下列哪个不是类风湿关节炎疾病活 动指标A.晨僵时间B.关节痛数C.关节肿 数D. 15米步行时间E.关节畸形数7 .下列哪个不是类风湿关节炎特殊关 节受累表现A.张口困难B.颈痛C.臀及下腰部 痛D.箭部痛E.肩部痛8 . Felty综合征是指类风湿关节炎伴 有除外下列哪项A.类风湿结节 B.脾大C.中性粒细 胞减少D.血小板减少E.贫血9 .类风湿关节炎活动期，下列哪项不 常见A.轻至中度贫血B.血小板减少C. 血沉快 D. CRP高 E. RF高10 .类风湿关节炎关节液特点A.白细胞明显增高 B.中性粒细胞增 高C.单个核细胞增高D.粘度差E. 含糖低11 .常规临床检测的是哪一型类
3、风湿 因子A. IgA B. IgG C. IgE D. IgD E. IgM12 .抗风湿消炎药不包括A.青霉胺B.青霉素 C.强的松D. 双氯酚酸钠E.干扰素13 .甲氨蝶吟不良反应包括A. 口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓 抑制D.肝功异常E.以上均包括14 . NSAIDs副作用不包括A.胃肠道反应B.凝血异常C.肾损 害D.高血压E.抑制结肠，直肠癌细 胞的生长继续教育项目类风湿性关节炎的诊治新进展考题答案15 . NSAIDsB勺作用下列哪项表述不正确A. 起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B. 可以阻止风湿病病程的进展 C. 停药不久即可出现 “反跳” 或症状再现D. 副作用发
4、生率高E. 只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效16 . SLE下列哪项表述不正确C. 高于 55 岁， 发病率显着减少D. SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E.妊娠可诱发SLE20活动期SLE 的贫血，主要是王要是A.慢性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血 D. 大细胞性贫血E. 再生障碍性贫血二、名词解释：A. 是自身免疫病B. 是弥漫性结缔组织病 C. 体内有自身抗体D. 女性约占九成 E. 高发年龄为老年妇女17下列哪项不易诱发SLEA. 紫外线 B. 苜蓿芽 C. 青霉胺 D.鱼油 E. 避孕药18 SLE与遗传，下列哪项表述不正确A. 同卵双胞胎者发病率高，占40% B.异卵双胞胎
5、者发病率3%C患者家族中 患SLE#,发病率可高达13% D.不同人种患病率差异不大E. 易感基因：HLA-DR2 DR3等19 性激素与SLE， 下列哪项表述不正确1 .抗核抗体2 .类风湿因子，三、问答题：1 .请叙述风湿性疾病的概念2 .关节炎患者RF阳性能诊断类风湿关节炎吗为什么早期诊断的主要途径是什么的病理基础是什么SLE的病理基础是什么5.引起SLE死亡的主要原因有哪些A. 育龄期女性，约占九成B. 小于 13岁，发病率显着减少一、选择题：1-5： BBDCC 6-10: EDABC 11-15: EBEEB 16-20: EDDDB二、名词解释:抗核抗体 （ ANA） ： 指抗细
6、胞核成分（ DNA， RNA， 蛋白质和酶）的抗体，ANA存在一个谱，是结缔组织病（CTD的筛选试验。，针对不同成分，构成抗核抗 体谱。ANA的检测有助于CTD的诊断、鉴别诊断、分型、判断疗效及预后。类风湿因子（rheumatoid factor ， RF）：是由于细菌、病毒等感染因子，引起体内产生的以变性IgGL种抗体）为抗原的一种自身抗体。除了类风湿以外， RF还见于正常人尤其是老年人，阳性率可达5%10%。还可见于感染性疾病和 其他结缔组织病。三、问答题：1 .请叙述风湿性疾病的概念答：风湿性疾病（简称风湿病）是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，它包括： 弥漫性结缔组织病及各种病因引
7、起的关节和关节周围软组织，包括肌、 肌腱、韧带等的疾病。2 .关节炎患者RF阳性能诊断类风湿关节炎吗为什么答：关节炎患者RF阳性不能绝对诊断为类风湿关节炎。因为RF也出现在系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化症、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、寄生虫病、恶性肿瘤等其他疾病，甚至在5%的正常人也可以出现低度的RF。因此RF阳性者必须结合临床表现，才能诊断类风湿关节炎。早期诊断的主要途径是什么答：a.自身抗体：类风湿因子（RF）;抗环瓜氨酸抗体谱：有抗核周因子（APF）、 抗角蛋白抗体（AKA）、抗聚角蛋白彳丝蛋白抗体（AFA）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP 。它们有助于RA的早期诊断，尤其是血清RF阴性，临床症状不典型 的患者。b.影像学：包括关节MRI和超声，它们对诊断早期 RA有帮助。的病理基础是什么SLE的病理基础是什么答：RA的病理基础是滑膜炎；SLE的病理基础是血管炎（免疫复合物沉积引起血 管炎）。5.引起SLE死亡的主要原因有哪些答：死于SLE*身病变者约占半数，最常见的是肾衰竭、脑损害和心力衰竭； 死于SL”发症者亦约占半数，主要是感染，如细菌、结核、真菌等引起的肺、 皮肤、泌尿道、脑和血液的感染。