2016年下半年河南主治医师(骨外科学)职称专业考试试题~.doc

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1、2016 年下半年河南省主治医师 (骨外科学 ) 职称考试试题 一、单项选择题(共 25题,每题 2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题 意)1、就病例对照研究而言,下述哪项是正确的A属于实验性研究B. 设立比较组C 研究方向由因及果D. 不适用于对罕见病的研究E. 能直接计算得到相对危险度2、对该患者最简便有效的诊断方法为A .血常规及血沉B. 摄胸腰段X线片C. CTD. 结核菌素试验E. 核素骨扫描3、恶性骨肿瘤的 X 线表现主要为A .边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B. 边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C. 边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D. 边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反

2、应E. 边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应4、经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌 肌力2级,椎管造影示腰45椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影, 应选择下列哪种治疗A .麻醉下推拿B. 椎间盘内注射泼尼松龙C. 服用中药,理疗,牵引D. 半椎板减压,髓核摘除,神经根松解E. 全椎板减压术5、女, 55岁,进行性视力下降 8 个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头 颅平片示蝶鞍明显扩大, MR 显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水 平均在正常范围内,诊断应首先考虑A .垂体腺瘤B. 颅咽管瘤C. 鞍区脑膜瘤D. 空蝶鞍综合征E. 垂体脓肿6、关于清创

3、术,下列哪种说法是错误的A .清创术最好在伤后68小时内施行B. 污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合C. 超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合D. 面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过 24小时仍可缝合E. 战地伤口早期,可作一期缝合7、下列哪一条不是设计调查表的要求A 项目要明确具体,最好有填表说明B 填入内容必须简单明了C. 应考虑到资料整理的需要D. 项目越多越好E. 项目排列先易后难8、最容易引起粉碎性骨折的原因是A .骨骼肌突然猛烈收缩B. 暴力通过传导作用C .暴力撞击D. 暴力通过扭转作用E. 长期、反复和积累应力的作用9、女孩, 8岁,头痛、呕吐、走路不稳

4、 10 余天。查体:嗜睡,头围增大,双侧视盘水肿明显,Romber征(+)。最可能的诊断是A .室管膜瘤B. 恶性淋巴瘤C. 脑膜瘤D. 髓母细胞瘤E. 星形细胞瘤10、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形 _A .伸直型肱骨髁上骨折B. 屈曲型肱骨髁上骨折C. Colles 骨折D. Smith 骨折E. 肱骨外科颈骨折11、支托的适宜厚度为A. 1 1.5mmB. 0.71.2mmC 1.5 2.0mmD2.02.5mmE0.51.0mm12、四格表资料的 X2 检验,其检验统计量 X2 值A 小于 3.84B 大于 3.84C. 大于0.05D. 小于0.05E. 不会是负数13 、对义齿间隙

5、描述错误的是A .在口腔内容纳义齿的潜在空间B. 天然牙列所占据的空间C. 其大小在人的一生之中都比较稳定D. 全口义齿应该充满这个间隙E. 又称为中性区14、关于坶外翻的体征,下列哪项对A .躖趾向外偏斜B躖趾、跖趾关节可有半脱位C. 第1、3跖骨夹角加大D. 第1跖骨头骨侧可有骨赘形成和躖囊炎E. 第1跖骨头跖面胼胝形成15、男34 岁,车祸后 20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿 管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿 2cm x 2cm。 以下哪一种处理最为正确A .积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B. 积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止

6、肾继续出血C. 积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D. 积极抗休克同时急诊肾切除术E. 积极抗休克同时急诊肾修补术16、患儿 5 岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站 立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A. 右髋关节B. 右膝关节C. 右踝关节D. 右胫骨E .右股骨17、流行病学实际工作中最常用的检验病因假设的方法是A .病例对照研究B. 现况调查C. 抽样调查D. 实验性研究E. 动物实验18、治疗目赤肿痛,口苦烦热,应首选A .球后B. 四白C. 阳白D. 养老E. 太冲19、以下测量血压的方法,不正确的是 _A .听诊器胸件应

7、塞在袖带下方B. 先安静一会儿再测量C. 示压管汞柱应置于0点D. 右臂外展与心脏在同一水平E. 袖带置于肘横纹上23cm20、女性工人, 33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧 1/2 及第5 指全部感觉迟纯,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显 关系,根据这些症状,首先考虑为A .颈椎病B. 胸廓出口综合征C 腕管综合征D.脊髓空洞症E 肌萎缩性脊髓侧索硬化症21、女性患者, 68 岁,因左侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形 30°,内翻畸 形 10 °,接受人工全膝关节置换术,术后患肢足背麻木,踝背伸无力,可能发 生的并发症为A .假体移位B

8、. 敷料包扎过紧C. 胫前动脉损伤D. 腓总神经麻痹E. 胫神经损伤22、欲调查某地结核菌素携带情况,可采用A .队列研究B. 病例对照研究C. 抽样调查D. 筛选E. 个案调查23、对青少年或年轻成人 (大于 10 岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪 项是正确的A .该组患者只能作姑息性挽救手术B. 成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C. 若髋腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状D. 年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术E. 以上都是对的24、患者,女, 55 岁, 1 年前因左乳腺癌行根治性手术,近 1 个月出现两侧胸前 及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺

9、癌骨转移可能,要确诊应采取以下 哪一项检查A. MRIB. CTC. X 线平片检查D. 脊髓造影E. 核素骨扫描25、下列哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法A. Harrington 手术B. Luque 手术C. Dwyer 手术D. Zielke 手术E .以上都是二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)1、类癌是指A .一种与癌相类似的恶性肿瘤B .起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C. 一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的仲瘤D. 以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E

10、 种与肉瘤相类似的恶性肿瘤2、74 岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右 足外旋 50°。最大可能是:A .软组织挫伤B. 髋关节扭伤C. 股骨颈骨折D. 大粗隆骨折E. 髋关节脱位3、以遗传学角度,移植可分为A. 同质移植B. 异种移植C. 同种异体移植D. 活体移植E. 结构移植4、可供躖外翻选择的手术方法有A .跖趾内侧关节囊紧缩术B. McBride 手术C. Keller 手术D. 跖骨基底截骨术E. 跖骨颈部截骨术5、引起代谢性碱中毒的最常见外科病是A. 幽门梗阻B. 高位小肠梗阻C. 低位小肠梗阻D. 结肠梗阻E. 肠系膜上综合征6、发生筋膜

11、间隙综合征的主要原因是A .主要神经损伤B. 肌肉痉挛C. 筋膜间隙内高压D. 病变以下血供受阻E .静脉血栓7、患者男性, 58岁,发现颈前肿物 2 年,声音嘶哑 4 个月,2个月前平地滑倒, 臀部着地,出现腰部疼痛, 逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均, 椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A .外伤性压缩性骨折B. 椎体结核并冷脓肿C. 椎体骨髓炎D. 椎体肿瘤E. 转移性骨肿瘤8、 男性患者, 45岁,因同侧面部疼痛或麻木,眼球内侧、复视1个月就诊,考 虑为岩尖综合征,该患者受累的脑神经有A .动眼神经和面神经B. 三叉神经和展神经C 面神经和动眼神经D. 展神经和动眼

12、神经E. 听神经和展神经9、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A .设立对照组B. 不设立对照组C. 是否人为控制研究的条件D. 盲法E. 统计学检验10、在参数未知的正态总体中随机抽样(n> 100), ≥()的概率为5%。A. 1.96σB. t0.05SC. 1.96D. 1.645E. u0.05σ11 、最常见的良性骨肿瘤为A .骨样骨瘤B. 骨软骨瘤C. 骨巨细胞瘤D. 骨囊肿E. 骨瘤12、骨肿瘤的生长方式A. 膨胀性生长B. 浸润性生长C. 弥漫性生长D. 外生性生长E. 内生性生长13、骨关节结核病灶清除术患

13、者,抗结核药物正确使用方法是A .仅用于术前准备B. 仅手术后使用半年C. 术前准备并于手术后使用12年D. 在术中植入病灶清除区即可E. 术前准备、术后应用到无症状14、 某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,迅速蔓延跨省、国家、 洲界,称为A .散发B. 暴发C. 流行D. 大流行E .大暴发15、骨肉瘤可见到的骨膜反应有A. Codman 三角B. “日光射线”现象C 葱皮样变D 骨膜增厚E 肥皂泡样变16、躖外翻的临床表现包括A 是横弓浅,前足呈扁平状B. 跖趾关节脱位C. 第二趾锤状趾D. 躖囊炎E. 第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽17、骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A .

14、复位B. 固定C. 功能锻炼D. 适当的药物治疗E. 对病人进行宣教,取得配合18、平足症的患者,站立时的体征包括A .前足外展B. 足弓下陷消失C. 内踝突出加大,外踝突出变小D. 足跟变宽E. 跟腱止点外移19、 B 第二组: /B患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前座 位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动 活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。患者有可能的诊断是什么A .左坐骨神经损伤B. 左髋关节后脱位C. 左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤D. 左髋关节后脱位伴髋臼骨折E. 左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤 髋臼

15、骨折伴坐骨神经损伤20、 关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的_A .抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗B. 立即开始联合应用足量广谱抗生素C. 手术行软组织切开引流术D. 患肢可用皮牵引或石膏托固定E. 少量多次输血,增加病人的抵抗力21、最基本、最重要的运动系统检查法是A .超声波检查B. X 线检查C. 同位素检查D. 理学检查E. 磁共振22、现况调查的主要分析指标是A 发病率B. 患病率C. 罹患率D. 死亡率E .生存率23、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A .感染中毒症状B. 局部红肿热痛C. 局部分层穿刺D. X 线示骨质破坏E. 白细胞计数增高24、关于骨折的合并症,下列哪项不对 _A .股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B. 肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C. 下胸壁肋骨骨折,可同时肝或脾破裂D. 腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经E. 肱骨中段骨折可伤及桡神经25、食管癌的早期临床表现包括A .食管内异物感B. 胸骨后针刺样疼痛C. 咽下食物时哽噎感D. 进行性吞咽困难E. 上腹部烧灼感

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