患者病情评估督查表精编版.docx

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患者病情评估工作督查记录督查者:时间:调查方法:每月调查临床科室,各科室抽查2 份病历。具体情况见下表:项目科室住院号评 估的医护人员 具备法定资质病 情评估主要通 过询问病史、 体格检查和相关辅助检查新入院患者评估术前评估术后评估对入院后发生病重、病 危等特殊情况 再次评估对住院时间超过30天患者再次评估不 能治疗或治疗 效果不能肯定时, 做好必要的知情告知非自愿住院患者、高风 险患者是否定 期进行风险评估出 院患者是否进 行出院前评估其它1整改措施2

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