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1、家庭医生团队成员职责分工一、团队长职责： 1.在医院的整体领导下， 团队长全面负责管理本 团队的各项工作， 细化团队人员职责和分工， 明确团队工作流程。 2. 掌握签约居民健康状况，组织实施人群分类管理，阶段性的制 定团队工作目标及方案。 3. 做好团队外部和内部的组织和协调工 作，合理利用辖区及团队资源，促进工作落实，树立团队品牌。 每季度至少召开 1 次团队工作会议，进行工作质量控制和阶段总 结。5. 做好团队工作的记录、统计、核实，并参与团队人员的绩 效考核。 6 完成医院下达的其他任务。二、全科医师职责： 1. 详细掌握签约居民的健康状况， 与团队其他 人员合作，每年为签约居民 /家庭
2、进行 1次健康评价， 按照人群分 类管理方式，制定具体的管理方案、措施。 2. 按计划提供基本医 疗服务、转诊预约、慢病随访、健康教育、疾病康复等服务，重 点针对 65周岁及以上老年人、 6 周岁及以下儿童、孕产妇、高血 压患者、糖尿病患者、重性精神障碍患者、残疾人、结核病患者、 失独家庭、特困人群共 10类等特殊人群开展规范化服务。 3. 在工 作开展过程中，建立并主动使用健康档案。三、驻村医师职责： 在全科医生的指导下， 对签约居民开展慢病随 访、健康教育、疾病康复等服务， 重点针对 65 周岁及以上老年人、 6 周岁及以下儿童、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、重性精 神障碍患者、残疾人、结核病患者、失独家庭、特困人群共 10 类等特殊人群开展规范化服务。协助全科医师做好电子档案工作。四、社区护士职责：1.掌握居民的基本健康状况。 2. 在开展过程中， 建立并主动使用健康档案。 3. 与其他团队成员合作，为居民提供 预防保健、护理、健康教育、咨询、随访，并宣传签约政策。 4. 提供必要的护理技术指导。五、其他人员职责： 其医疗技术人员在团队长统一安排下， 主动负 责居民的沟通联络工作，协助团队其他成员提供健康教育、社区 宣传、信息收集、并宣传签约政策等相关服务。