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1、浅谈实习护士安全教育作者:日期:浅谈实习护士安全教育护理安全是临床医疗工作的底线，实习护士由于特有的身份导致差错比例 较高，直接影响患者的治疗和正常的工作，如何减少护生的差错发生是每位护理 管理者值得思考的，笔者在总结了在护理带教中差错发生的常见原因和预防措施 后和大家一起探讨。引起差错发生的原因 1 护生方面1.1思想意识薄弱对和护理工作有关的法律法规及自己实习期间应负的法律责任知之甚少，对护理安全缺乏概念，不了解患者所享有的权利和义务， 不懂 得自我保护。说话做事不够严谨，引起病人反感，最易引发纠纷。1.2心理因素护理专业本科生在学校的优越心理在实习后产生了很大落差，觉得和大专生、中专生没
2、有区别，不安心实习。中专生年龄小，缺乏责任心。 临床对大专生反应相对较好，但 90后的独生女娇生惯养，对病人缺乏同情心。 普遍存在心理应对能力差，不会关心帮助别人，不善于和病人交流，处理事情不 够老练，抢救病人时不能沉着冷静等心理问题。1.3临床知识欠缺对临床相关基础知识和专科知识掌握不全面，不能将学校所学的知识应用于临床实践。护理技术生疏，护理经验不足。不明确自己只能 在老师的指导下操作。不懂得严格执行规章制度和操作规程。有的护生过高的估 计自己的能力，脱离老师的监管，擅自处理医嘱，独立操作；发生打错针、发错 药的事情。1.4不热爱护理工作 部分护生并非出于自愿上护校， 是因为某些原因勉强入
3、 校学习，实习时虽然具备了一些专业知识， 但专业思想并不牢固。工作时态度不 端正，自由散漫，粗心大意极易出现差错。2老师方面2.1缺乏教师角色现在临床一线的主力几乎都是招聘护士， 只满足于做好本 班工作。没有接受过系统的教学培训，缺乏正确的带教意识。学生实习前老师没 有对学生充分进行岗前教育、工作环境、工作流程及特殊事情的介绍。使学生在 不熟悉情况下直接参与护理，盲目操作而发生差错。2.2带教意识差部分老师教学意识差，法律意识淡，只求完成工作，忽视了护生的学生角色，过于放手而缺乏督导。尤其是在实习后期，学生已能独立完 成很多操作就过高估计自已能力，老师也乐意让学生多操作而减轻自已工作负 担，但
4、实习生毕竟缺乏临床的责任心和工作经验， 往往在单独执行医嘱时就发生差错2.3带教精力不足现在很多医院护士缺编，护理工作量大，在实习生多时临床护理和临床带教双重任务难免造成带教老师精力不济。尤其在节假日值班时，护理人员减少，繁忙的护理工作使得老师忽略了对护生的督导，这也是 发生护理差错的常见原因。二防范措施1加强岗前培训，提高护生整体素质1.1 现在病人的自我保护意识随着新闻媒体的大力宣传逐渐增强，医护人 员的法律意识相对薄弱。由专人负责对护生进行相关法律法规和医院规章制 度的学习，让护生明白自己的身份及所承担的法律责任， 知道病人的权利和义 务，增强法律意识及自我保护意识是进入临床前的必修课。
5、1.2 让护生了解自己的职责所在和病人的正当要求，明白“以病人为中心” 的意义，理解疾病给病人带来躯体上的、精神上的、经济上的压力，同情病人 的痛苦，懂得尊重病人。提倡文明用语，微笑服务，掌握与病人沟通的技巧， 同时提高自身素质。1.3 坚持三基教育训练，定期进行理论和操作考试，不断增加护理专业的 相关知识。根据带教计划，组织多种形式的业务学习。提高护生的观察力，判 断力和应急处理能力。避免差错事故的发生。2选拔合格带教老师，规范带教内容 2.1 带教老师应该热爱护理工作，具备良好的职业素质，工作责任心强，技 术水平过硬，有吃苦耐劳精神，处处都能起到模范、表率作用。能用自己的行 为影响护生，使
6、护生进一步巩固专业思想，喜欢护理工作，尽快从学生角色转 换到护士角色并被患者接受。2.2强化临床教学管理，对学生既要严格带教，又要人性化管理。工作中严 格要求护生执行查对制度，认真做到三查七对。不放过一点可疑之处，让护生 进入临床就明白护理安全的重要性。带教老师应努力掌握新知识、新技术、新仪器的操作。做到言传身教，有问必答，充分给学生提供实践的机会，坚持做 到放手不放眼。只要把安全教育贯穿与临床带教始终，护生差错事故是可以避 免的。2.3护理部按照实习大纲的要求定期组织全院带教查房，交流经验相互学习， 不断提高带教老师的业务水平及带教能力。对护生出现的差错及时纠正，找出 原因讨论分析并进行总结，防止其他学生犯同类错误。强化护生法律观念。总之，要让护生懂得良好的职业道德和严谨的工作作风是防止护理差错发生的主要措施。保证护理安全不仅要有各种制度的保障， 同时要加强护士专业 素质的提高、业务能力的培养及实习时的岗前培训和带教老师的密切配合，才能有效地防止护理缺陷与差错的发生。