《C肽测定的临床意义.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《C肽测定的临床意义.docx（4页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、C肽测定的临床意义:(1)糖尿病C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛B细胞的功能。无论1型或2型糖尿病患者，初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛B细胞功能。由于外周血中 C肽被肝细胞摄取少，更能反应胰 岛B细胞分泌时浓度，加之其基础消除率稳定，不受多种因素影响，故C肽释放试验曲线下面积优于胰岛素释放试验，更能代表胰岛B细胞功能。另外，对于应用外源性胰岛素的测定，由于C肽 与胰岛素抗体无交叉反应，不受胰岛素抗体干扰，外源性胰岛素又不含 C肽，故C肽测定显得更为重 要，从而了解胰岛 B细胞功能情况，对于指导治疗有积极作用。(2)低血糖怀疑患有胰岛素瘤的病人发生低血糖时，测定血
2、糖与胰岛素比值有助 于诊断。而就用外源性胰岛素治疗的病人发生低血糖，测定C肽可鉴别其低血糖发生的原因，是由于胰岛素使用过量还时进食不足。(3)胰岛移植接受胰岛移植的病人，一般都需应用胰岛素治疗。了解胰岛移植是否 存活除监测血糖外，还应测定C肽以了解移植后胰岛 B细胞的分泌功能。(4)肝肾疾病患肝炎或肝硬化时，肝脏对胰岛素摄取减少，血中胰岛素水平有升高 趋势，而C肽受其影响小，血中 C肽与胰岛素比值降低。发生肾病时C肽降解减慢，血中 C肽水平升高，C肽与胰岛素比值明显高于正常。(5)临床价值由于C肽不受胰岛素抗体的干扰，对于接受胰岛素治疗的病人测定 肽，可判断胰腺的胰岛素分泌功能。对于经常发生低
3、血糖的患者，测定C肽如超过正常范围，可认为是胰岛素分泌过多把致，如低于正常，则为其它原因所致。测定C肽有助于鉴别糖尿病的临床类型，了解病人的胰岛功能及临床 治疗效果。测定 C肽有助于胰岛素瘤的诊断及手术的效果评定，若术后血 中C肽水平仍很高，说明胰岛素组织有残留。若在随访中，C肽水平不断上升，提示月中瘤复发或转移的可能性大。(6)尿C肽测定生理状态下每日尿中排出C肽占4%因尿C肽可反映受检者一段时间内血中C肽的平均值，两者相关性好，且尿C肽具有不受胰岛素原的影响，留取标本方便等优点，近年来尿C肽没定被国内外所采用。方法为留24小时尿，加防腐剂，记录总量后取部分尿送检，测定尿 C肽浓度，正常值范 围 (81 36) /微克/24小时。精选资料，欢迎下载Welcome !欢迎您的下载,资料仅供参考!