《康复知情同意书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《康复知情同意书.docx（5页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、LOGO此处填写公司名称文稿归稿存档编号：KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-康复治疗知情同意书姓名性别年龄 科别 床号 住院号诊断：康复治疗方案：1、完善辅助检查以协助诊治；2、干预危险因子预防疾病复发；3、运动及作业疗法扩大关节活动度、改善肢体功能,增强体质,改 善精细动作及灵活性,提升口常生活活动水平；4、减重步态练习改善步态及提升步行水平；5、电疗法促进神经肌肉功能恢复或缓解疼痛；6、言语治疗改善交流功能；7、吞咽练习改善患者吞咽功能及营养状况；8、针灸、按摩等中医传统康复治疗；9、药物治疗；10、健康教育预防合并症及意外伤害；11、康复教育创
2、造利于患者康复的环境；12、心理支持治疗树立患者战胜疾病的信心；13、其他治疗：康复治疗是以现代康复医学和临床医学为根底的一种治疗方法,釆用 功能练习、物理因子等治疗并辅以必要的药物和手术,促使患考受限或 丧失的功能和水平得到最大限度的恢复,从而提升生活质量并回归社 会.由于各种医学治疗方法均具有一定的风险,同时疾病本身的转归及 预后、病人体质的特殊性等等原因,均使患考在治疗或住院期间可能发 生以下的并发症或意外情况,虽然发生率很低,但是不能完全防止.医 师将根据患者的病情及体质制定出科学合理的康复治疗方案,在治疗或 住院期间尽量防止这些并发症或意外情况的发生：1、疾病的自然进展使病情及病症进
3、一步加重.2、疾病的复发或发生其他新的疾病.3、为患者施行特殊检查或治疗时可能出现的不良后果或损伤.4、因多种因素如疾病性质、病程、患者积极性、体质、单位或家庭 支持情况、合并症等导致疗效达不到患者及家属的满意.5、在康复治疗过程中,可能诱发严重心血管反响、脑血管意外、呼吸 心跳骤停等.6、康复治疗可能诱发各种栓塞如血栓、脂肪栓、癌栓等,严重时 可导致肢体坏死、截肢、找至堵塞重要脏器危及生命.7、康复练习致使疼痛加剧、骨折、关节损伤、关节紊乱及关节肿痛、 肌肉肌腱劳损或拉伤.8、肿瘤、长期卧床、老年等各种原因引起的骨质疏松,可能会在正常 的康复治疗过程中造成骨折,或者摔伤致骨折.长期卧床易发生压疮、 泌尿系统感染等.9、各种康复器械引起的损伤.10、电疗时可能出现电击伤、皮肤灼伤、烫伤、红斑、水疱、表皮脱落 及色素沉着等.11、针刺时可能出现晕针、滞针、断针、血肿、感染、血气胸等病症.12、患者吞咽障碍可能导致气管异物窒息.13、其他不可预见的意外情况.14、备注：本人系监护人、委托人因其患疾病在贵院行康复治疗,经医师向我详细说明病情及康复治疗方法后, 我同意选择康复治疗,愿意积极配合治疗,了解上述情况并承当相应风 险.患者监护人、委托人签字医师签字：