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1、文献评价报告姓 名 阿布都瓦哈皮买买提阿布都拉学号班级临床规培7班本科临床专业现读外科骨科专业导 师 艾合麦提玉素甫评价论文题目及出处：关节镜下射频松解术治疗 成人先天性肌性斜颈中华医学杂志2021年2月1日 第91卷第5期论文所属学科：骨科设计类型：RCP;非随机临床对照试验口；队列研 究口；现况研究口；诊断试验评价口；病例对照研究 口；病例资料分析口；论文性质：病因口；防治口；预后口； 一般资料分析 口；1. 选题是否具有科学性与创新性 先天性肌性斜颈以青少年多见,由于胸锁乳突 肌挛缩,可引起两侧 口角至眼裂距离不对称,头颈及 颜面继发性畸形.多数在学龄前采 用开放手术, 行胸锁乳突肌单极
2、或两极切断治疗术后效果良好口. 对于成年人先天性肌性斜颈的治疗效果仍有争议. 由于开放手术创伤 大,术后颈部皮肤遗留瘢痕影响美容,瘢痕体质,增生严重者可影响 头颈旋转运动功能. 我们采用局麻关节镜下射频气化胸锁乳突肌松解 术治疗成年肌性斜颈,取得了良好的效果.2. 研 究 目 的 是 否 明 确 研究目的根本明确. 探讨局麻关节镜下胸锁乳突肌松解治疗先天性肌 性斜颈的疗效.3. 设计方案是否作了优选该方法属于回忆性研究,不设立对照组4. 研究对象是否明确样本数量是否作了估算 根本上明确 .本组为自 2002年 3 月至 2021 年 3 月 以来解放军总医 院骨科收治成年肌性斜颈 26 例,男
3、 11 例,女 15 例,年龄平均 22 岁 (18 32 岁 ) . 右 侧 14 例 , 左 侧 12 例 . 没 有 估 算 .5. 诊 断 标 准 / 纳 入 标 准 / 排 除 标 准 是 否 明 确根本明确.诊断标准：本方法用于先天性肌性斜颈.纳入标准： 术前严格筛选手术适应证, 对严重肌性斜颈并发颈椎骨性 结构异常者,不适合关节镜下胸锁乳突肌切断术.排除标准：术前已 排除了中枢神经系统引起的痉挛性斜颈和颈椎畸形造成的结构性斜 颈.6. 研究或试验流程是否明确有无质量限制举措 实验流程根本明确,但缺乏必要的质量限制举措.样本含量小,没有 明确和严格的盲法和分配隐藏,诊断标准未说明清
4、楚.7. 衡 量 指 标 是 否 恰 当 衡量指标是恰当的.本研究的主要指标：手术前后拍摄外形像,测量 口角至眼外裂之间的距离,比拟两侧对称性情况.根据Che ngs评分 H1头颈倾斜角度、旋转活动度、颜面部畸形改善情况和主观感觉与 满意度.术后随访平均25个月1571个月,患者颜面畸形均得 到了明显矫 正,无复发、复视、血肿、血管神经损伤, 无皮肤瘢痕 遗 留,自觉疗效满意,生活自信心增强,优19 例,良 7 例.8. 统计方法是否正确无9. 对 防 止 偏 倚 及 保 证 依 从 性 采 取 何 种 措 施无10. 对 该 论 文 的 总 体 感 受 如 何 本研究仅是个表达性的回忆性研究.资料容易收集获得,省时间,省 人力、物力,统计方法简单易行,很容易被广阔临床医生接受.但所 用资料有时缺乏完整性和标准化, 可比性差,偏移较大且又无法限制.总体评价该资料的质量是不高的