道路交通事故伤(残)者家庭情况调查表伤(残)者姓名工作单位住址姓名出生年月附证其明证它件户或口区所镇在政管府理意区见居及委签会章说明:1、必须提供户口簿复印件。性别出生年月城镇居民或农村户口身份证号码主要社会关系(直系亲属)性别关系工作单位或地址健康状况是否有劳动能力户意口见所在并派盖出所章
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