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1、心脾两虚不妨常服归脾丸，归脾丸的 13 种新用途心脾两虚不妨常服归脾丸，受益多多 现代医家指出，人过四十当服六味地黄丸滋先天，人在 早年当用归脾丸养后天，把运用归脾丸看作养生十分重要的 部分。作为职业的需要，文秘、新闻工作者、律师、政府官 员、医生、学生等，难免要进行大量的思考，思虑过度则气 结，进一步要影响脾胃功能的正常发挥。归脾丸是临床运用 十分广泛的名方，也是各大药店最为畅销的中成药之一。因 为它不仅能治疗许多疾病，而且是平常保健防病的佳品。五劳指出，久卧则伤气，久视则伤血，久坐则伤肉。现 代办公条件的提高， 使人们面对闪烁的荧屏， 每天久坐不动， 必然伤及气血。现代生活节奏加快，人们精
2、神紧张，加之某 些从业人员三餐常常无法按时进用，也极易导致脾胃功能的 紊乱，影响气血的正常生化运行。然而激烈的竞争以及对身 体的过度自信，“办公一族”往往没有机会到医院看病，以至 于养虎为患；而某些慢性病，短暂突击治疗也是白搭 这就提出了一个十分重要的课题，如何自我防护，提高自身 免疫力。归脾丸既补血又补气， 既养心又健脾， 且性味平和， 不失为自我养护的上佳选择。归脾丸方子出自宋代医家严用和的济生方 。归脾丸的方子是：党参 80g 白术（炒） 160g 炙黄芪80g 炙甘草 40g 茯苓 160g 远志（制） 160g 酸枣仁（炒）80g 龙眼肉 160g 当归 160g 木香 40g 大枣
3、（去核） 40g 主治：1心脾气血两虚证。 心悸怔忡， 健忘失眠， 盗汗虚热， 体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。2脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超 前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细者。大家别看归脾丸的方子简单，但是里面的学问可大了。 （罗大伦 ）首先，方子里面上来就包含着四君子汤，这是补气的， 再加上补气的黄芪，乍一看，大家一定会觉得整个的归脾丸 是补气的方子，但是，在方剂学里面，归脾汤确实补血的， 这，又是为什么呢？原来，这要从气和血的关系谈起，中医认为，气属阳， 血属阴，气和血的关系，就像是白天和黑夜一样，谁都离不 开谁，他们两是互生的，气生血，血生气，大家看到我
4、们八 卦图中的阴阳鱼了吧，这个气和血也是这么抱在一起的。那么，高明的中医就明白这个道理了，当他想补血的时候，往往会考虑这个人的气是否不足，如果不足，您单单补 血那是不够的，因为血之化源不足，那怎么补血都会没有后 劲的。而补气，其实主要就是补脾气，这个脾主气，和气的关 系密切，我们今天说“脾气”的时候，主要是指“发脾气”发火， 这个词是怎么演化来的，值得追究一下，仔细想想，一个人 要发火，确实是需要脾气足的，才能有力气发火。在中医里面，认为脾胃为后天生化之源，气血都是需要 脾胃吸收食物里面的营养物质来转化的，所以，要想养血， 一定要调理好脾胃，这就是归脾汤这个方子高明的地方。但是，更高的还在后面
5、呢！方子叫“归脾汤”，意思很明确，是对着脾去的，怎么里 面还加入了龙眼肉、酸枣仁、当归等养血的药啊，尤其是薛 立斋，还给补上了宁心安神的远志，这是为什么啊？原来，这就是心脾同治的方法，这是高手出招的手法。方子里面的养血的药物，其实都是奔着心经去的，为什 么呢？因为血液的耗伤，一个主要的方向，就是思虑过度， 耗伤心血。归脾丸可以用来治疗心脾两虚、气血不足之症。方中黄 芪甘微温，补脾益气；龙眼肉甘温，既能补脾气，又能养气 血；党参、白术甘温补气，与黄芪相配，加强补脾益气之功； 当归甘辛微温，滋养营血，与龙眼肉相配，增加补心血之效； 茯苓、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，与补气养血 药物相配，使
6、之补不碍胃，补而不滞；炙甘草补气健脾，调 和诸药。如果煎汤服用，一般还要加入姜、枣调和脾胃，以 资生化。全方共奏补气养血，健脾养心之功，现代多用于治 疗胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫 血、神经衰弱、心脏病等。心脾两虚的症状广泛出现于从事脑力劳动的人群。从中 医学角度看，心藏神而主血，脾主思而统血。思虑劳倦过度， 则损伤心脾。脾胃为气血生化之源，脾虚则气衰血少；心失 所养不藏神就会出现心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦 食少，面色萎黄；脾不统血，则会便血、皮下紫瘢，妇女崩 漏，月经提前，月经量多色淡，或月经淋漓不止。当然，作为丸剂出现在医院、药店的归脾丸，其效果短 期内可能不
7、如汤剂明显，但其服用方便，经济效久，能起到 润物细无声的作用。归脾丸的剂量也特别适合调养之需，更加安全。服用归 脾丸时，随时调整剂量，可治可防，未雨绸缪。服用归脾丸，也有一些注意事项。譬如服用时间应选择 在饭前，而且要忌油腻食物；对于小儿、孕妇，糖尿病、高 血压患者还要在医生指导下服用；外感或实热内盛者，则暂 时不宜。大家估计都有体会，比如最近工作压力大了，要连夜整 理文件，每天焦虑地思考，最后一定会感觉心血不足，出现 一些健忘、失眠、心悸等心脏方面的问题，这就是明显的耗 伤心血的例子。所以，要想养血，就要把这个漏洞给补上，否则如果总 是心神不宁，这个血总会耗伤的，所以方子里面就加入了远 志，
8、加入了酸枣仁、龙眼肉，这样，心血补足了，那么我们 的血液就会更好地生发和保存了。这样我们就明白了，归脾丸这个中成药，可以治疗因为 心神耗伤过度，弓I起的心血不足，比如出现心悸失眠、健忘 等症状。所以沈氏女科辑要笺正指出：“归脾汤方确为补益血 液专剂”。在中医里面，脾的功能很多，除了帮助吸收食物精微物质，还有运化水液的作用，还有统血的作用。比如，血液在经脉中运行，就是在气的推动管理下运行的，如果脾虚，气不足，那么血液就会跑出经脉，这就叫“脾 不统血”。很多妇女的血证，比如崩漏等，都和“脾不统血”有关。而归脾汤（归脾丸）就是治疗脾不统血的一个主要的方剂。 关于归脾丸治疗血证的例子很多，我就不多讲了
9、。脾还负责运化水液，所以水在体内的运行，也和脾有很大的关系。这也好理解，脾属土，我们中国人常说：“水来土 掩”嘛，所以，管理水的部门，一定有脾一个。我举个例子，这个例子比较典型，一位朋友，他的母亲 患了一个病，是小便不禁，总是不知不觉中，尿就出来了， 很尴尬，就把我找去看看，我去了以后一看，老太太的手都肿了，手上没有皱纹，都是鼓的。 同时，她晚上睡眠不好，做梦，都是稀奇古怪的梦。 我于是明白了，这就是心脾两虚的问题，心血不足，血 不养心， 所以会梦多， 水肿，这是脾虚不能运化水液的缘故。 遗尿，也是脾气不足，不能固摄水液了。于是，我就告诉她用归脾丸服用。 结果，几天以后，他儿子告诉我，老太太诸
10、证皆愈，好 了。这就是脾气足了，能够管理水了，也就不再遗尿了，水 肿也好了，能正常地运化出去了。、人益归脾丸是一个蕴含了中医关于气血互生的关系的方子， 里面有着很精妙的奥秘， 现在说明书上的功能与主治是： 气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦， 头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。”基本上是把主 治症状都说了。在中医临床中， 对归脾丸、 归脾汤的运用是非常广泛的， 很多的病，只要是心脾两虚之证，都可以使用。但是，对于这个方子，大家了解一下就可以了，毕竟它 是药物，所以要在医生的指导下使用，如果觉得自己可能对 证，就请咨询一下当地的医生，看看是否合适。归脾丸的 13 种新用途近
11、年来，经临床实践与研究证实，本药还有不少较好的新用途，现选介如下：一、治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜 有临床报导，本方用于治疗气血两虚型小儿慢性特发性 血小板减少性紫癜患者，获得显著效果。用法：每日 3 次， 每次9克，1个月为1个疗程，一般12个疗程即可痊愈 或好转。二、治疗神经衰弱 据报导，有人用归脾丸治疗气血两虚型神经衰弱患者多例，均获佳效。用法：每日服药 2 次，每次 9 克， 1 周为 1 个疗程， 一般两个疗程即可好转或痊愈。 经服药 1 2 周后， 耳鸣、失眠及精神倦怠等症状明显得到改善。据观察，病程 较短的疗效优于病程较长者。三、治疗窦性心动过缓及阵发性心动过速 本人用归脾
12、丸治疗气血两虚窦性心动过缓及阵发性心动过速患者多例，亦获得满意效果。用法：每日 3 次，每次9 克， 1 周为 1 个疗程，一般两个疗程即可好转或痊愈。多 位患者服药 1015 天后，诸症显著减轻，其抗心律失常的 作用，具有明显的双向调节效应。四、治疗更年期综合征 据报导，有人采用归脾丸治疗气血两虚型妇女更年期综合征 25 例，其中，治愈者 20 例（症状全部消失 ），占 80% ， 好转者 5 例（症状体征明显减轻或部分消失 ），占 20% 。服药 时间最少者 12 天，最多者 31 天，平均 18.5 天。用法：每 日服归脾丸3次，每次9克，半个月为1个疗程，一般1 2 个疗程即可痊愈。五
13、、治疗脑外伤综合征 本人以归脾丸为主辅以西药治疗脑外伤综合征患者 93例，经用药 30 45 天后，痊愈者 58 例，占 62.4%; 显效者 32 例，占 34.4%; 无效者 3 例，占 3.2% ，总有效率为 96.8% 。 用法：每日 3 次，每次 9 克，半个月为 1 个疗程，一般 1 2 个疗程即可好转或痊愈。六、治疗冠心病 据报导，有人用归脾丸治疗气血两虚型冠心病患者 31例，经服药 20 30 天后，心慌、胸闷、胸痛等自觉症状消 失，食欲明显增加，舌上瘀点消失，心电图显著改善，患者 日常生活完全可以自理。用法：每日 2 次，每次 9 克，半个 月为 1 个疗程，一般 1 2 个
14、疗程即可好转或痊愈。七、治疗高血压有人用归脾丸治疗心血不足、 气血两虚型高血压患者 18 例，经用 1524 天后，诸症消失，血压稳定在正常水平， 随访 6 个月至 1 年，患者均感觉良好，血压稳定。用法：每 日 3 次，每次 9 克，半个月为 1 个疗程，一般 1 2 个疗程 即可好转。八、治疗缺铁性贫血有人用归脾丸治疗缺铁性贫血26 例，用药 30 天后， 以血象检查评定疗效，其中：显效者18 例，有效者 6 例，无效者 2 例，总有效率为 92.3% 。用法：每日 3 次，每次 9 克， 半个月为1个疗程，一般12个疗程即可好转或痊愈。九、治疗甲状腺机能亢进 有人应用加味归脾丸加昆布、海
15、藻治疗甲状腺机能亢进 患者 7 例，该组病例均经多种检查，确诊为甲状腺机能亢进 合并贫血。连续服用加味归脾丸 3 个月后，治愈 （临床症状、 体征消失，基础代谢、吸碘试验及血清T3 、T4 含量恢复正常，随访 2 年未见复发 ）4 例 ;好转 （服药期间症状、体征及各 项检查均有明显改善，但停药后效果不稳定 ）1 例;无效 （治疗 前后未见明显变化 ）2 例，总有效率为 71.4% 。用法：每日 2 次，每次 9 克， 3 个月为 1 个疗程。十、治疗慢性苯中毒 有人用归脾丸加味治疗气血两虚型慢性苯中毒患者 27 例，其中痊愈 （临床症状消失达半年以上，血象恢复正常2个有以上 ）6 例;好转者
16、 （临床症状基本消失 3 个月以上，血象 接近正常 1 个月以上 ）21 例。用法：归脾丸每日 2次，每次 9 克， 3 个月为 1 个疗程，一般 1 2 个疗程即可好转或痊愈。十一、治疗胃十二指肠溃疡 有人用归脾丸治疗胃十二指肠溃疡 39 例，经用药 3 5 个疗程后，其中治愈者 24 例，占 87.1%; 好转者 3 例，占 7.7%; 无效者 2 例，占 5.2% ，总有效率为 94.8% 。用法：每日 3 次，每次 15 克，开水冲服， 15 天为 1 个疗程。十二、治疗顽固性失眠 有人应用归脾丸加味治疗气血两虚型顽固性失眠患者 39 例，结果治愈 32 例，好转 6 例，无效 1 例，总有效率为 97% 。用法：每日 3 次，每次 9克，半个月为 1个疗程，一 般12个疗程即可痊愈。十三、治疗氯氮平引起的白细胞减少症有人报告 40 例，结果痊愈 30 例，显效 6 例，进步 2 例， 无效 2 例，总有效率为 95% 。用法：每日 3 次，每次 9 克， 1 个月为 1 个疗程，白细胞上升至正常后，即可停服。