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慢性阻塞性肺疾病(COPD患者随访服务记录表姓名:编号口 - -随项访目年月曰年月曰年月曰年月曰症状咳嗽咳痰呼吸困难其他体征口唇发绀哮鸣音/湿罗音下肢水肿其他生活方式指导吸烟支/支支/支支/支支/支运动次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次呼吸锻炼心理调整实验 室检 查血常规其他检查用药情况药物名称1用法每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg药物名称1用法每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg药物名称1用法每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg药物名称1用法每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg每日次每次 mg药物不良反应1无2有._. 1无2有1无2有1无2有药物依从性1规律2间断3不服药1规律2间断3不服药1规律2间断3不服药1规律2间断3不服药转诊原因随访结果下次随访时间随访医生签名